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• 室間隔缺損可以微創嗎

  室間隔缺損可不可以做微創，這種肯定是有概率的。一般臨床上說的微創有兩種，一種是通過導管做微創，就是不做開胸手術，直接通過血管里面進去一個東西，把那兒堵上。這種的適應癥范圍其實非常小，因為室間隔缺損，最常見的膜周室間隔缺損，它的周圍有傳導束，有主動脈瓣膜。如果用夾子夾上，也很有可能會損傷周圍組織。如果夾子大小不合適，它隨著生長發育有可能會脫落，比如干下室間隔缺損，因為是離主動脈瓣很近，如果做的，也容易傷到主動脈瓣。所以一般情況下像絕大部分的室間隔缺損，我們是不建議做介入創的，但是也有一部分室間隔缺損，比如比較大的肌底和膜部瘤的破口很小，這種我們可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，這種相對來說，可能做介入封堵更安全一些。還有一種，就是我們所說的小切口，叫外科微創，不是傳統的正中開胸的方法，是從右側肋間做一個四五厘米的小切口，這種微創對于所有的室間隔缺損，基本上我們都可以做的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 7225次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13061次

• 小兒心臟室間隔缺損
  室間隔缺損指室間隔在胚胎時期，發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。臨床的表現取決于缺損大小，肺血流量及壓力高低，小型缺損，分流量較小，無臨床癥狀。中型缺損，在嬰兒期就出現癥狀，大型缺損，在出生一到兩個月后，會出現呼吸急促，多汗，吸奶時常因氣促而中斷，體重增加緩慢，面色蒼白，伴慢性左心功能不全時，經常夜間煩躁不安。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-16 6424次

• 小兒室間隔缺損疾病
  小兒室間隔缺損是小兒先天性心臟病中相對比較常見的類型，室間隔缺損可以發生在任何部位，包括有膜周型室間隔缺損，畸形室間隔缺損，雙動脈下行可以合并有房間隔缺損，動脈導管未閉或者主動脈縮窄等。臨床表現可出現有呼吸急促，可出現類似于支氣管，哮喘的癥狀，甚至出現呼吸困難，煩躁不安，小兒在吃奶的時候，因為氣促而中斷，面色慘白，在伴隨有細菌感染的時候，會出現有肺炎會加重上述的呼吸道的癥狀，還可出現體溫的高熱持續不退，一般對于內科治療反復無效的患兒，可以考慮手術修補根治術。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-01-24 4765次

• 室間隔缺損可以根治嗎
  病情分析：室間隔缺損屬于先天性心臟病，如果缺損比較小，有可能自愈。對于無法自愈的是間隔缺損，建議早期室間隔封堵手術有望根治。但是如果手術不及時，已經發生不可逆的心臟擴大、肺動脈高壓等情況，就不能根治，甚至失去手術機會。意見建議：室間隔缺損的患者需要注意休息，避免勞累，避免劇烈運動和體力勞動，戒酒，不要喝濃茶、咖啡和興奮刺激性飲料。注意預防感冒，定期隨訪心臟彩超。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-07-02 801次

• 什么是小兒室間隔缺損
  室間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，它的發病率占先天性心臟病的10%到20%。可以單獨存在也可以與其他的心臟畸形合并出現。它是一種常見的先天性心臟畸形。室間隔主要膜部，漏斗部和肌部三部分組成，最常見的類型是膜部缺損。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-12-13 1603次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨存在，也可以和其他的畸形同時存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時期就出現了發育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 5411次

• 室間隔缺損原因
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，可單獨存在，也可與其他畸形合并發生。室間隔缺損一般根據血流動力學受影響的程度分為，大、中、小三型室間隔缺損。小型室間隔缺損，在收縮期，左右心室之間存在明顯壓力差，但左向右分流量不大，此類型患者通常無明顯癥狀。中型室間隔缺損的患者，可出現勞力性呼吸困難。大型室間
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-05-19 2784次