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• 原發病結石如何防復發

  就是看結石成分的情況了。有的結石不是跟代謝性疾病有關系的，如果跟代謝性疾病有關系就叫原發病。預防結石的復發，舉個例子，尿酸結石跟血里的尿酸多少有關系，尿酸要太高的話，有可能形成痛風。所以像高尿酸血癥、痛風、這樣的病人的話呢那就一定要治療原發病。這樣就能預防結石的復發所以總結起來就是：第一，要做到多喝水。第二，如果是代謝性疾病有關的話，要治療原發病來預防結石的復發。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-04-12 3031次

• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5453次

• ?高鉀血癥的發病機制是什么
  高鉀血癥的發病機制主要有鉀的攝入過多。鉀的攝入過多，腎臟對于排鉀能力有限，這種情況就有可能會導致高鉀血癥。常見高鉀血癥主要是發生在腎功能不全的患者。再就是鉀在細胞內出現了重新分布，導致細胞內、外鉀的分布發生改變，引起細胞外的鉀離子上升，主要就是細胞損傷，高透性的問題。再就是酸中毒，還有某些藥物毒性作用，其中比較常見的有橫紋肌溶解，化療后腫瘤細胞大量溶解，再就是溶血性疾病。另外，代謝性酸中毒也會導致細胞內鉀進入到細胞外，洋地黃中毒，再就是高鉀性周期性麻痹，腎臟排泄障礙，主要是鹽皮質類固醇減少，原發性的遠端腎單位鈉的輸送減少，鹽皮質類固醇減少，可以由低滲出性、低醛固醇血癥導致。另外，有可能是其他的原因，比如皮質集合管異常，導致腎臟出鈉而產生高鉀血癥，主要是見于假性醛固酮減低癥，再就是腎小管間質性腎炎、梗阻性腎病等。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 2929次

• 高鉀血癥的發病機制是什么
  體內的鉀主要通過腎臟排出體外，高鉀血癥常見于急性腎衰竭少尿期，在無尿情況下血鉀將以每日0.7mmol/L的速度增長。慢性腎衰竭的晚期尿量減少，血鉀可以增高。醛固酮的功用主要是保鈉排鉀，且主要作用在腎遠曲小管。Addison病由于腎上腺皮質激素減少可出現高血鉀。低腎素性低醛固酮癥可見于輕度腎功能不全患者與糖尿病伴有腎功能不全者，醛固酮分泌減少。應用β受體拮抗藥、非甾體抗炎藥、轉換酶抑制劑等抑制腎素血管緊張素醛固酮系統的活性所致。細胞內液的鉀比細胞外液約高30倍，任何原因使能量供應不足細胞分解代謝增強，細胞大量損傷及酸血癥的情況下都可致細胞內的鉀大量游出，導致細胞外液高血鉀。補鉀過量、輸人大量庫存血、使用大量含鉀的藥物均可使血鉀升高。
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  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-29 7512次

• 腦栓塞的原發病表現是什么
  包括突發性的眩暈和頭痛，頭痛可在夜間痛醒。也包括步履蹣跚，走路無力。對于老年人來說，如果突然間步態發生改變，則是發生腦酸塞的前兆。同時也會出現咳嗽，連續打哈氣、嗜睡等癥狀，出現這種情況要及時到醫院檢查。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-05 1302次

• 腎結核的原發病灶主要是什么
  病情分析：腎結核的原發病灶主要是肺結核，這類患者會有咳嗽，咳痰，午后低熱，盜汗等表現，一般痰液和尿液中可以檢出結核分枝桿菌。意見建議：對于腎結核患者需要到感染科或泌尿外科就診，也需要積極的抗結核治療，需要聯合使用抗結核藥物，并且需要規律的服藥，定期的門診隨訪，
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-18 1802次

• 高鉀血癥的癥狀是什么
  高鉀血癥的癥狀一般是疲勞和虛弱、心律不齊、肌肉無力或麻痹、手指或腳趾麻木和刺痛、呼吸困難等。高鉀血癥是指血清鉀離子濃度高于5.5mmol/L，常見原因有攝入體內的鉀過多、腎排鉀減少、細胞內鉀進入血液等。1、疲勞和虛弱：由于細胞內外鉀離子濃度失衡，身體正常的代謝過程受到干擾，可能導致疲勞感和虛弱感。2
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2023-12-20 0次

• 腎結核的原發病灶在哪
  腎結核患者大部分的原發病灶都是在肺臟，因為肺結核是結核發病最容易感染的部位，因為通過呼吸道傳播更容易感染，因此對于腎結核患者很可能會同時合并呼吸道結核，如肺結核或者支氣管結核，因為在全世界結核病大流行當中呼吸道傳播是最為廣譜以及最為迅速的，通過飛沫傳播人體呼吸道吸入之后結核分支桿菌在肺內定植，造成肺
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 149次