脂膜炎的確診主要是依據(jù)患者的臨床癥狀，其次是皮膚結(jié)節(jié)活檢。首先脂膜炎的臨床特征是好發(fā)生于青壯年女性，以反復(fù)發(fā)作或者成批出現(xiàn)的皮下結(jié)節(jié)為臨床表現(xiàn)，結(jié)節(jié)有疼痛感，并且伴有觸痛，消退以后皮膚可以出現(xiàn)不等的凹陷或者色素沉著，并且可以伴有發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛以及肌肉疼痛等全身癥狀。有時(shí)患者還會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟脂肪組織受累，出現(xiàn)不同的臨床癥狀。
而病理診斷主要是針對(duì)皮下結(jié)節(jié)進(jìn)行活檢，是診斷的主要依據(jù)，在不同的時(shí)期病理改變有所不同，急性期主要是指脂肪組織變性壞死，有中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞組織細(xì)胞浸潤(rùn)而在吞噬期主要是指脂肪組織中有大量的巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)，吞噬變性的脂肪細(xì)胞而形成特征性的泡沫細(xì)胞，它對(duì)診斷有特異性。第三期是纖維化期，主要是指脂肪被纖維細(xì)胞取代，炎癥反應(yīng)消失。
