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• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經(jīng)發(fā)生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓，來使患者的病情能夠趨于穩(wěn)定。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-17 52038次

• 腦出血開顱手術危險期

  腦出血開顱手術的危險期，大致可以分為三個階段：第一個階段，就是術后的24小時之內，這個時候是患者容易發(fā)生，再出血的最危險的時候。一般我們在術后第一天，復查CT沒有再出血，這第一個危險期就算突破了。第二個危險期，就是在開顱手術之后4到10天之內，特別是4到7天之內，這是一個腦水腫的高峰期。在這個過程中，患者的意識障礙或者神經(jīng)系統(tǒng)體征，還會有可能加重，如果水腫很嚴重的時候，還需要進行脫水治療，甚至顱骨的去骨瓣減壓手術等，這是第二個危險期。第三個危險期，就是術后的2到3周這么一個時間段，這段時間是比較危重的患者，各種并發(fā)癥容易發(fā)生，和發(fā)生頻率比較高的時間。比如肺炎應激性潰瘍，還有就是下肢靜脈血栓等一系列并發(fā)癥，這些并發(fā)癥有時控制不好的話，也可能會危及患者的生命。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-11-29 49709次

• 腦出血開顱術后護理
  腦出血主要是指血管的破損，血液由血管內跑到了血管外，根據(jù)累積部位的不同以及出血量的不同，患者的臨床表現(xiàn)是不一樣的。如果出現(xiàn)了大量的出血，患者可能會出現(xiàn)腦水腫，有些甚至可能出現(xiàn)腦疝。為了降低出現(xiàn)腦疝的風險，我們可以進行開顱以及減壓手術治療，開顱的目的是可以進行血腫清除，以及緩解顱內的壓力，這樣可以降低腦疝的風險。做了開顱手術后的護理，我們建議患者家屬必須要協(xié)助患者加強翻身、扣背，以免出現(xiàn)吸入性的肺炎、肺部感染。此外，對于已經(jīng)出現(xiàn)了手術縫合的地方必須要注意護理，保持衛(wèi)生，避免感染。
  語音時長 01:15”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-29 2214次

• 腦出血開顱手術后
  腦出血如果出血量比較大是需要進行開顱手術的，手術的目的是清除血腫，解除對于腦組織和腦干的壓迫，手術以后仍然是病情非常重的，因為手術也只是其中的一種治療方法，并不是說做完手術的就肯定能夠恢復，有一些損傷嚴重的即使通過手術將血腫清除了，仍然會有進一步加重危機生命的可能。還有一些可以長期的昏迷，無法清醒，最終成為植物人狀態(tài)。也有一些會遺留肢體癱瘓，記憶力下降，智力下降等后遺癥。所以在做完手術后還是需要繼續(xù)積極治療的，有些術后存在水腫會應用一些消腫脫水的藥物治療，比如甘露醇等，同時術后可以用止血藥物，預防再出血。還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進腦功能的恢復，如神經(jīng)節(jié)苷脂等，等病情穩(wěn)定以后可以進行康復治療，通過針灸、高壓氧等來促進恢復，并且加強功能鍛煉。
  語音時長 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-05 4948次

• 腦出血開顱手術后怎么康復
  病情分析：腦出血開顱手術后，在急性期要通過靜脈輸液，應用消腫脫水，營養(yǎng)神經(jīng)和營養(yǎng)支持的藥物治療。待病情穩(wěn)定后，可以做針灸和高壓氧，能夠促進康復。意見建議：同時還要加強功能鍛煉，如果存在肢體偏癱，要多幫助肢體活動，進行肢體的伸屈動作，另外自己也要加強活動，增強肌肉力量。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-02 2903次

• 腦出血手術后如何護理
  病情分析：腦出血手術后護理主要是預防并發(fā)癥，比如每隔兩個小時翻身拍背，定期吸痰，適當?shù)撵F化，定期活動雙下肢，進行雙下肢氣壓治療。注意刀口的換藥，每隔一天更換一次藥物。意見建議：建議患者及時的給予相應的治療，包括止血，補液，脫水降顱壓，改善循環(huán)，營養(yǎng)神經(jīng)等相關的措施。而且積極的進行相關的康復功能鍛煉，比如針灸，推拿，理療，按摩等等。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-09-15 1301次

• 腦出血開顱手術后肺部感染
  腦出血的患者在做完開顱手術后，由于意識不清醒，需要長期的臥床，容易導致身體抵抗力的下降，除此以外，由于患者吞咽功能下降，導致吸入性的肺炎，所以容易導致肺部感染的情況發(fā)生。對于出現(xiàn)肺部感染的患者，首先要完善相關的檢查，比如血常規(guī)，胸部CT等檢查，觀察肺部感染的嚴重程度。另外，要適當?shù)膽靡恍┛垢腥镜乃?/div>

  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 2525次

• 腦出血開顱手術后會癡呆嗎
  腦出血開顱手術后確實有可能出現(xiàn)癡呆的。如果腦出血比較重，對于腦組織的損傷嚴重的話，那做完手術以后確實有可能影響到智力，是可以出現(xiàn)癡呆的。當然也不是所有的都會這樣，如果腦損傷不重，經(jīng)過治療以后還是有恢復的可能性的。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-28 20772次