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• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴(yán)重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴(yán)重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴(yán)重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導(dǎo)致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2678次

• 膝關(guān)節(jié)炎的分期

  膝骨關(guān)節(jié)炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標(biāo)準(zhǔn)，比如按照疾病的病程、疾病的嚴(yán)重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關(guān)節(jié)鏡下的表現(xiàn)進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經(jīng)濟實惠的，我們應(yīng)該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關(guān)節(jié)炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關(guān)節(jié)沒有增生，關(guān)節(jié)間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關(guān)節(jié)炎，它的關(guān)節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關(guān)節(jié)炎，它已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的骨贅增生，但是關(guān)節(jié)間隙并沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級是中度的骨關(guān)節(jié)炎，它有明確的骨贅的增生，關(guān)節(jié)間隙有中度的狹窄。四級就是嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，大量的骨贅增生，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn)。

  

  02:29
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 5244次

• 膝關(guān)節(jié)炎醫(yī)治辦法
  膝關(guān)節(jié)炎屬于臨床上常見的疾病。發(fā)生膝關(guān)節(jié)炎以后治療的方法主要是分為保守的治療，還有手術(shù)的治療措施。如果只是輕的患者，可以選擇口服雙氯芬酸鈉，鹽酸氨基葡萄糖，硫酸軟骨素等一類的藥物作為輔助的治療，同時日常生活中不要長時間的站立，不要繼續(xù)做一些磨損關(guān)節(jié)的運動。如果選擇藥物的治療效果不是很好，可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉來潤滑關(guān)節(jié)幫助，緩解疼痛。對于膝關(guān)節(jié)炎特別嚴(yán)重的患者，或者是選擇保守治療無效的，就需要采取手術(shù)的治療措施來治療，比如關(guān)節(jié)置換。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-01-17 1284次

• 膝關(guān)節(jié)炎的醫(yī)治辦法
  患者出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎癥，應(yīng)該積極的采用相關(guān)的醫(yī)治辦法，包括有手術(shù)與非手術(shù)的方法。對于一些程度較輕的患者，以對癥保守治療為主，比如可以口服一些消炎止痛藥，如西樂葆，依托考昔片，洛索洛芬鈉片等，可以很好的消炎止痛；也可以在疼痛位置外用扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等，進一步增強止痛的效果；而一些中成藥，如脈血康，痹祺膠囊，也可以起到活血化瘀，通絡(luò)止痛的功效，對于改善膝關(guān)節(jié)炎癥所帶來的疼痛等癥狀會有很好的幫助；而患者也可以在膝關(guān)節(jié)局部選擇理療，針灸，推拿等輔助方法，會有一些效果。而對于膝關(guān)節(jié)炎癥程度較重的患者，可以考慮封閉注射或是微創(chuàng)介入手術(shù)的方法，可以快速有效的解決膝關(guān)節(jié)炎癥所帶來的相關(guān)癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:22”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 1233次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎樣醫(yī)治
  病情分析：如果患者膝關(guān)節(jié)炎比較輕，可以積極的進行保守治療，使用一些消炎鎮(zhèn)痛，活血化瘀，營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨以及改善骨頭質(zhì)量的藥物進行治療。如果病情比較嚴(yán)重，可以考慮進行關(guān)節(jié)置換手術(shù)或者進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。意見建議：建議對于膝關(guān)節(jié)炎的患者還要積極的注意休息，減少關(guān)節(jié)的使用程度以及頻率，加強保暖，避免過度的使用空調(diào)風(fēng)扇，不要過多的接觸冷水，可以使用活血化瘀的中藥進行熱敷燙洗。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-14 801次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何醫(yī)治
  病情分析：臨床癥狀比較輕微的膝關(guān)節(jié)炎癥，可以選擇保守治療，包括物理治療以及藥物治療，物理治療可以選擇理療熱敷，針灸，藥物方面可以選擇消炎鎮(zhèn)痛類的藥物、活血化瘀類的藥物。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎的患者一定要注意膝關(guān)節(jié)的保護，避免長期負重，減少摩擦，可以選擇營養(yǎng)軟骨類的藥物，如鹽酸氨基葡萄糖膠囊，適當(dāng)?shù)难a充鈣。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-03 1001次

• 中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)炎的辦法
  中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)炎的方法有服用中藥治療、推拿、針灸等。另外可以外用一些具有活血化瘀的藥膏等來改善病情。發(fā)生關(guān)節(jié)炎要盡早治療，中醫(yī)治療關(guān)節(jié)炎的療效也是比較好的。患者在治療期間可以配合適當(dāng)?shù)倪\動來加快恢復(fù)，可以做的運動有游泳、散步、打太極等。不建議做會加重膝關(guān)節(jié)磨損的運動，如爬上，上下樓梯等。
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)治療
  膝關(guān)節(jié)炎是以退行性病理改變的基礎(chǔ)疾病，多數(shù)患發(fā)于中老年人，其癥狀多為膝蓋紅腫痛、坐立行時膝部出現(xiàn)酸痛不適等。也有患者出現(xiàn)腫脹、彈響、積液等，倘若不及時治療則會引起關(guān)節(jié)畸形和廢用。在中醫(yī)上膝關(guān)節(jié)炎與“痹癥”表現(xiàn)癥狀類似，常常是外感風(fēng)、寒、濕邪后出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)的疼痛晨僵等癥狀，具體可大致分為行痹、痛痹、著
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-31 1588次