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• 骨質(zhì)疏松疼痛

  骨質(zhì)疏松、疼痛，這兩者是可以聯(lián)系在一起的。現(xiàn)在患者除了說類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)引起關(guān)節(jié)的疼痛，有時(shí)候因?yàn)樘弁矗阋紤]是骨質(zhì)疏松引起的。所以一般來說對(duì)于中老年患者，到我們診室來就診的時(shí)候，我都會(huì)給患者查一個(gè)骨密度。因?yàn)榛颊吖敲芏鹊闹担瑏肀O(jiān)測患者骨質(zhì)疏松的一個(gè)程度。骨質(zhì)疏松是可以導(dǎo)致全身的疼痛的，尤其是老年患者，以及絕經(jīng)后的婦女很容易出現(xiàn)。許多患者會(huì)出現(xiàn)腰背部的疼痛，因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的疼痛多發(fā)于腰背部，多發(fā)于脊柱的兩側(cè)。有的可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)壓縮性骨折，疼得非常厲害，他會(huì)告訴你這幾天不知道為什么胸骨那里，胸背部疼得非常厲害。那么這種情況下你要考慮患者是否有胸椎壓縮性骨折的可能性，一定要給患者去拍個(gè)片。臨床上這種壓縮性骨折，是經(jīng)常發(fā)生的。可能都是在患者的不知不覺當(dāng)中，不一定是受一個(gè)很明顯的外力的作用，有時(shí)候他可能扭個(gè)身，或者是坐個(gè)公共汽車，車稍微顛簸一下，他都有可能發(fā)生壓縮性骨折。一般來說，當(dāng)患者的骨質(zhì)流失12%以上，就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)很明顯的疼痛了。那么除了腰背部疼痛以外，他也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)四肢的疼痛，不是只有腰背部才會(huì)疼痛，比如腿也會(huì)痛，有時(shí)候患者會(huì)給你說他的夜間腿經(jīng)常抽筋，這個(gè)時(shí)候你就要注意了是不是骨質(zhì)疏松引起的腿部抽筋。

  

  02:27
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 11143次

• 骨質(zhì)疏松怎么辦？

  引起骨質(zhì)疏松的原因很多，除了缺乏鈣以外，骨質(zhì)疏松還與維生素D、維生素C、蛋白質(zhì)、內(nèi)分泌、年齡及運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。而骨質(zhì)疏松最容易導(dǎo)致的危害，就是骨折，一旦骨折，患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重影響生活。原發(fā)性骨質(zhì)疏松，是一種全身性的，代謝性的骨骼疾病，是人體衰老的表現(xiàn)，無論男性還是女性，一般在30到35歲，達(dá)到一生中所獲得的最高骨量，稱為峰值骨量，此后骨質(zhì)就開始丟失。由此可見，要想避免晚年出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，就得在35歲之前打好基礎(chǔ)，獲得較高的峰值骨量，骨質(zhì)疏松癥并發(fā)癥多且嚴(yán)重，治療棘手，預(yù)后較差，一旦診斷為骨質(zhì)疏松癥，就應(yīng)給予抗骨質(zhì)疏松藥物治療。特發(fā)性原因或其他原因，或其他疾病引起骨質(zhì)疏松，更應(yīng)針對(duì)病因積極治療原發(fā)疾病。主要治療方案，可概括為以下五個(gè)方面，增加或保持骨量，改善骨強(qiáng)度，消除誘因，防止骨折發(fā)生，對(duì)癥處理。治療骨質(zhì)疏松的藥物，一般可分為以下三類，醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況選用：一、抑制骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽，雌激素受體調(diào)節(jié)劑，降鈣素、雌激素。二、促進(jìn)骨形成藥物，包括氟制劑、甲狀旁腺素，胰島素樣生長因子等。三、其他藥物，鈣制劑、維生素D劑、鍶鹽等。維生素D是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收的重要維生素，對(duì)于骨質(zhì)疏松患者而言，部分患者存在普通維生素D，在體內(nèi)不能活化的情況，這是需要補(bǔ)充骨化三醇軟膠囊，骨化三醇軟膠囊，是一種活化的維生素D，優(yōu)點(diǎn)是不需要在肝腎代謝的轉(zhuǎn)化，就可以直接發(fā)揮功效，起到促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，調(diào)節(jié)甲狀旁腺分泌，從而起的預(yù)防，和治療骨質(zhì)疏松的作用。

  

  04:39
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-15 2639次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  如果患有骨質(zhì)疏松的患者，疼痛的比較厲害，那么可以對(duì)其采取如下的處理措施。1.首先要進(jìn)行一些止痛的對(duì)癥處理。針對(duì)大部分的患者可以使其口服一些尼美舒利，布洛芬之類的非甾體類藥物，以消炎止痛。而如果患者疼痛的比較劇烈，可以短期口服一些阿片類的藥物，像鹽酸曲馬多之類的。2.對(duì)于此類患者需要采取持續(xù)的制動(dòng)和休息，并且要注意疼痛部位的保暖。3.對(duì)于該類患者，需要在短時(shí)間內(nèi)對(duì)其進(jìn)行一些骨質(zhì)疏松的強(qiáng)化治療。比如需要通過靜脈補(bǔ)充一些葡萄糖酸鈣，并且使用一些像鮭魚降鈣素，骨肽之類的藥物，以起到抗骨質(zhì)疏松和止痛的雙重效果。除此以外，還需要配合一系列其他的抗骨質(zhì)疏松藥物來進(jìn)行治療。4.對(duì)于此類患者，還可以輔助一些針灸，推拿，中藥熏洗之類的理療。
  語音時(shí)長 01:27”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 4092次

• 老年骨質(zhì)疏松疼痛怎么辦
  老年骨質(zhì)疏松疼痛可以通過飲食治療、藥物治療等方面來緩解。第一，飲食治療，飲食治療的關(guān)鍵是安排合理的飲食結(jié)構(gòu)，攝入一些含鈣、磷、維生素以及蛋白質(zhì)豐富的食品，來彌補(bǔ)體內(nèi)與骨代謝有關(guān)的物質(zhì)的不足，飲食治療貴在長期合理的調(diào)節(jié)飲食，要持之以恒。第二，藥物治療，針對(duì)骨質(zhì)疏松患者體內(nèi)代謝的異常，可以進(jìn)行藥物的調(diào)整，藥物主要包括骨吸收抑制劑，防止骨量的進(jìn)一步丟失，比如雌激素，降鈣素，還可以選擇骨形成促進(jìn)劑來增加骨量，包括甲狀旁腺素，雄激素，生長激素等，還有骨礦化促進(jìn)劑，這一類包括維生素D和鈣劑。
  語音時(shí)長 01:20”
  李穎 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-23 1103次

• 老年骨質(zhì)疏松疼痛厲害該怎么辦
  病情分析：老年人骨質(zhì)疏松疼痛厲害，需要選擇抗骨質(zhì)疏松的藥物和消炎止痛的藥物，如可以口服阿化骨化醇膠囊，維生素D，塞來昔布，美洛昔康等，還可以局部穴位注射。意見建議：骨質(zhì)疏松的患者平常要注意關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)，要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物，比如雞肉魚排骨，牛肉，注意關(guān)節(jié)的防寒保暖，減少煙酒刺激，不要喝碳酸飲料。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 1001次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，常常會(huì)伴有全身的關(guān)節(jié)疼痛癥狀，特別是腰酸腿疼，出現(xiàn)這樣的癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行骨密度的檢查，可以口服鈣片，通過補(bǔ)充鈣劑，配合維生素D進(jìn)行治療，疼痛嚴(yán)重的可以口服止疼藥。意見建議：平時(shí)應(yīng)該加強(qiáng)飲食調(diào)節(jié)，多吃含鈣食物，不能喝碳酸飲料，多曬太陽，適當(dāng)?shù)淖鰬敉饣顒?dòng)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  蘇振波 主任醫(yī)師哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

  2019-11-24 1102次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  如果患有骨質(zhì)疏松的患者，疼痛的比較厲害，那么可以對(duì)其采取如下的處理措施。1.首先要進(jìn)行一些止痛的對(duì)癥處理。針對(duì)大部分的患者可以使其口服一些尼美舒利，布洛芬之類的非甾體類藥物，以消炎止痛。而如果患者疼痛的比較劇烈，可以短期口服一些阿片類的藥物，像鹽酸曲馬多之類的。2.對(duì)于此類患者需要采取持續(xù)的制動(dòng)和休
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-29 310次

• 骨質(zhì)疏松疼痛厲害怎么辦
  骨質(zhì)疏松疼痛厲害時(shí)，可通過補(bǔ)充鈣質(zhì)、使用鎮(zhèn)痛藥物、雙膦酸鹽類藥物治療、調(diào)整體位及生活習(xí)慣等多方面綜合措施來緩解疼痛。補(bǔ)充鈣質(zhì)是基礎(chǔ)。骨質(zhì)疏松患者需增加牛奶、蝦皮等富含鈣的食物，或遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑，如碳酸鈣D3片，以有效緩解疼痛癥狀。鎮(zhèn)痛藥物的
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-01-11 0次