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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7819次

• 胰腺癌的mr表現(xiàn)

  MR是目前診斷胰腺癌，相對比較準(zhǔn)確的一種影像檢查手段，在MR上，一般主要是從T2彌散加權(quán)成像，還有增強(qiáng)掃描來對胰腺癌，進(jìn)行綜合的評估。當(dāng)然MR還有很多其他的序列，相對來說的這幾個序列，是臨床上相對比較容易觀察，和確診胰腺癌的一些序列。在T2上的胰腺癌組織，相對于正常的胰腺組織，會呈現(xiàn)比較明顯的長T2的信號，而在彌散加權(quán)成像上，因為胰腺癌的腫瘤細(xì)胞比較小，所以它的信號的強(qiáng)度，會比周圍的胰腺組織有明顯的增強(qiáng)。另外更重要的是要看，增強(qiáng)掃描的序列，相對于正常的胰腺組織，胰腺癌是相對比較乏血供的腫瘤，所以在增強(qiáng)掃描的時候，雖然隨著時間的延長，腫瘤的增強(qiáng)會逐漸增強(qiáng)，但是它始終會比我們正常胰腺組織，要有明顯的相對比較弱的增強(qiáng)。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-26 4929次

• 胰腺癌的患者可以做哪些影像學(xué)檢查
  一，B超檢查，簡便易行，沒有損傷和痛苦，費(fèi)用低，對于胰頭癌準(zhǔn)確率較高，而胰尾癌準(zhǔn)確率最低，B超不僅可以發(fā)現(xiàn)病灶，也可以在B超的引導(dǎo)下進(jìn)行腫塊細(xì)針穿刺，做細(xì)胞學(xué)和基因?qū)W診斷。二，螺旋CT圖像，比B超更容易發(fā)現(xiàn)病灶，增強(qiáng)后動脈像顯影更清楚，可用于胰腺癌術(shù)前有無血管浸潤及轉(zhuǎn)移的判斷。三，內(nèi)鏡超聲檢查，能清楚地顯示胰膽管梗阻的部位，并可以在超聲內(nèi)鏡下進(jìn)行穿刺，常作為早期診斷用。總之，首先對于高危人群中有上腹不適，伴惡心、腹脹、大便異常的患者，除了作有關(guān)實(shí)驗室檢查，如腫瘤標(biāo)志物外，還要做B超和CT掃描，必要的時候做組織學(xué)檢查。
  語音時長 01:38”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-01 1966次

• 胰腺癌患者需要做哪些影像學(xué)檢查？
  當(dāng)然說在臨床上，胰腺癌患者需要做以下一些影像學(xué)檢查：b超檢查，無創(chuàng)傷和痛苦，費(fèi)用低，深受患者歡迎，是首先方法，對于胰頭癌，診斷準(zhǔn)確率較高，而胰胃癌準(zhǔn)確率較低。螺旋ct檢查，比b超檢查，更以發(fā)現(xiàn)病灶，增強(qiáng)后，動脈顯像更為清楚。mrcp無創(chuàng)性、為無創(chuàng)性、無并發(fā)癥、技術(shù)性不高，不使用造影劑的一種檢查方法，通常為梗阻性黃疸診斷中，守診的檢查技術(shù)。ercp為顯示胰管最有價值的方法，可以較為清楚的了解，胰管的全貌，發(fā)現(xiàn)胰腺腫瘤，但有時會并發(fā)胰腺炎可能。超聲內(nèi)鏡檢查，能清楚的顯示胰膽管梗阻的部位，并可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，常做早期診斷使用。
  語音時長 1:47”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2053次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)
  病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1702次

• 氣胸影像學(xué)表現(xiàn)
  氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動體位時也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 3402次

• 胰腺癌的影像怎么診斷
  對于胰腺癌，首先想到的就是ct的檢查，ct的檢查是胰腺癌的診斷、分期和判斷腫瘤能否切除的最有效的檢查手段，分為三期分為動脈期、延遲期和靜脈期掃描，胰腺保守掃描以及三維重建可以協(xié)助判斷腫瘤是否侵犯重要的動脈，包括一些腹腔干、腸系膜上動脈等等，是否侵犯了靜脈包括門靜脈、脾靜脈等。另外也有一定的研究顯示7
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 153次

• 急性胰腺炎影像學(xué)表現(xiàn)
  急性胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)包括ct的表現(xiàn)和核磁共振的表現(xiàn)，ct的表現(xiàn)包括：1.胰腺體積增大且常常是彌漫性的增大.2.胰腺密度的變化與病理變化有著密切的關(guān)系，在單純水腫型僅僅是胰腺體積增大，而胰腺密度可以正常或稍偏低，而在壞死性胰腺炎則整個胰腺顯示密度不均勻.3.胰周的改變，首先顯示胰腺周圍脂肪內(nèi)出現(xiàn)模糊
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 564次