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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發門靜脈高壓，常見的側支循環有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術。手術包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 3856次

• 靜脈曲張跟血壓有關系嗎

  靜脈曲張和血壓沒有直接的關系，但是會有一些間接的關系，比如說高血壓，是因為動脈硬化，它是互相促進的因素，主要是影響動脈系統，會導致動脈壁斑塊的形成，動脈的壓力大了，也會導致靜脈的高壓狀態。總體來講，就是高血壓的患者發生靜脈曲張，比正常人群略高一點，但是沒有特別直接的聯系。因此就是靜脈曲張不是高血壓造成，但是它們之間有一些正相關的作用，反過來就是血壓特別高，容易導致靜脈曲張出現一些并發癥，比如說像出血、血栓的并發癥發生概率要高一些。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 8235次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  胃底靜脈曲張是急性消化道出血，是消化系統常見的并發癥，其中肝硬化失代償期導致的食管和胃底靜脈曲張破裂出血最為棘手，嚴重時危及生命，因此準確的診斷和對治療效果的判斷至關重要。患者門脈壓力增高引起食管和胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張是門脈高壓引起的并發癥，導致門脈壓力增高的疾病主要有兩大類，肝內和肝外疾病兩種。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起門脈高壓的首要因素，而兒童則相反，許多文獻報道門靜脈的阻塞是造成兒童門脈高壓的主要的表現。肝硬化胃底靜脈曲張的主要臨床表現主要是胃底靜脈曲張破裂出血，首先，是嘔血，胃底靜脈曲張破裂時約有半數的患者可出現嘔血，常為鮮紅色，也有暗紅色，嘔血之后可以上腹飽脹感，惡心加重等先兆癥狀。二，是黑便，部分患者可僅有黑便，臨床上常稱之為柏油樣便。三，心悸，大量出血導致血容量嚴重不足時可出現心悸。再就是頭暈，黑蒙和暈厥，當血壓下降，甚至休克時大腦大腦供血不足所致，還有皮膚濕冷，血壓下降。
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  胡麗娜 主治醫師濰坊市人民醫院

  2018-07-19 10716次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  食管胃底靜脈曲張是失代償期肝硬化非常常見的一個并發癥，它的發生原因主要是肝硬化導致的門靜脈高壓，靜脈血回流受阻，所以這時候大量的靜脈血就會堵在相應的器官當中，側支循環開放，這樣就會出現食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張它的潛在的風險，就是容易出現急性的比較嚴重的上消化道出血，有的時候出血是難以控制的，甚至出現大量出血造成低血容量性的失血性的休克，如果沒有及時治療，是有一定的病死率，所以這個問題應該引起重視。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 5353次

• 胃底靜脈曲張都與肝硬化有關嗎
  病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者，由于門靜脈壓力增高，就容易出現胃的靜脈曲張，還有可能會出現靜脈曲張破裂，從而導致上消化道出血，嚴重者還有可能會危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預防并發癥的發生，一旦出現消化道出血，應當及時的進行治療，以挽救患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-19 2203次

• 肝硬化胃底靜脈曲張怎么治療
  病情分析：肝硬化形成以后會引起側支循環的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側支循環。如果曲張嚴重的話，可能會導致上消化道出血，所以要做好定期的復查，及時的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進行治療，同時積極的治療原發病，嚴重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 2803次

• 肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統的位于冠狀動脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發癥。因
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 431次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項：一，休息。應該有足夠的時間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進而改善肝臟的循環，有利于肝臟組織的再生。應該根據病人的病情，合理的安排工作以及生活的時間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 196次