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• 伊布替尼膠囊的功效與作用

  伊布替尼為布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑，伊布替尼與BTK活性位點的半胱氨酸殘基形成共價鍵，從而抑制BTK的酶活性。BTK是B細胞抗原受體和細胞因子受體通路的信號分子，BTK通過B細胞表面受體活化的信號通路，為B細胞遷徙，趨化和黏附的必需途徑。非臨床研究顯示，伊布替尼抑制了惡性B細胞的體內增殖和存活，以及體外細胞遷徙和基底黏附。單藥適用于既往至少接受過一種治療的套細胞淋巴瘤患者的治療；單藥適用于既往至少接受過一種治療的慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的治療；單藥用于慢性淋巴細胞白血病，小淋巴細胞淋巴瘤患者的一線治療；可單藥用于既往至少接受過一種治療的華氏巨球蛋白血癥患者的治療，或者不適合接受化學免疫治療。患者的一線治療，與利妥昔單抗聯用，用于華氏巨球蛋白血癥患者的治療，中度或重度肝損傷患者應避免使用，有生育能力的女性開始治療前，應確認其妊娠狀態，建議有生育能力的女性，在服用伊布替尼期間，以及終止治療后1個月內避免懷孕，哺乳期婦女治療期間應停止哺乳。建議男性在服用伊布替尼期間，以及結束治療后3個月內避免生育，禁用于已經對伊布替尼或輔料超敏的患者。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-02 11269次

• 伊布替尼膠囊的用藥注意事項

  用法用量，口服，推薦劑量為420毫克到560毫克，每日一次，每天的用藥時間大致固定，直至疾病進展或出現不可接受的毒性。應用水送服整粒膠囊，請勿打開，弄破或咀嚼膠囊。出現任何大于等于3級非血液學毒性，大于3級伴感染或發熱的中性粒細胞減少癥，或者4級血液學毒性時，應中斷治療。輕度肝損傷患者推薦劑量是每天140毫克，如果未在計劃時間服用，可以在當天盡快服用。第二天繼續在正常計劃時間服藥，請勿額外服用以彌補漏服劑量。注意事項，一、最常發生的不良反應，是血小板減少癥、腹瀉、中性粒細胞減少癥、貧血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、外周水腫、上呼吸道感染、惡心、青腫、呼吸困難、便秘、皮疹、腹痛、嘔吐和食欲下降。二、最常見的3級或4級非血液學不良反應，是感染性肺炎、腹痛、房顫、腹瀉、疲乏和皮膚感染。三、接受治療的患者中，約有一半發生了不同級別的出血事件，包括青腫和淤點，根據手術類型和出血風險，應在術前和術后暫停用藥至少3到7天。四、對于機會性感染風險增加的患者，應考慮根據標準治療進行預防。五、需每月監測一次全血細胞計數。六、監測患者是否有提示，間質性肺疾病的肺部癥狀。七、臨床上應定期監測所有患者，是否發生心律失常。八、循環淋巴細胞計數過高，可能增加白細胞淤滯風險，考慮暫停使用伊布替尼，應密切監測患者，視臨床表現給予包括補水或白細胞去除術在內的支持治療。九、開始治療后，監測患者有無新發高血壓或不能充分控制的高血壓，適當調整現有的抗高血壓藥物，和/或開始抗高血壓治療。十、接受治療的患者，曾發生其他惡性腫瘤，包括非皮膚癌。最常見的繼發惡性腫瘤，是非黑色素瘤皮膚癌。十一、應在開始治療前，確定乙型肝炎病毒的狀態，應根據當地醫療標準，監測并控制患者的病情，防止乙型肝炎復發。十二、可能出現疲乏、頭暈或乏力，駕駛或操作機器者慎用。十三、伊布替尼主要通過細胞色素P4503A酶代謝，避免伊布替尼與CYP3A強效或中效抑制劑合用，與輕度抑制劑合用時不需進行劑量調整。十四、避免在本品治療期間，食用葡萄柚和塞維利亞橙。十五、避免與強效CYP3A誘導劑合并用藥。

  

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  呂婷 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-02 8965次

• 甲磺酸伊馬替尼的禁忌
  甲磺酸伊馬替尼的禁忌主要包括對本藥活性物質或任何賦形劑成份過敏的患者應禁用本品。需要注意的是當膽紅質升高超過正常范圍上限3倍或轉氨酶升高超過正常范圍上限5倍時，應停藥直到上述指標分別降到正常范圍上限的1.5或2.5倍以下。甲磺酸伊馬替尼是細胞毒性藥物，本品應在專業醫生指導下使用，使用時應注意做好個人防護。哺乳期婦女在使用本品期間應停止哺乳。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:09”
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2020-07-13 3054次

• 甲磺酸伊馬替尼片的禁忌
  本品的活性成分為甲磺酸伊馬替尼，對本藥活性物質或任何賦形劑成分過敏的患者禁用。育齡期婦女在服用甲磺酸伊馬替尼期間建議同時進行高效的避孕。哺乳期婦女服用本藥期間應停止哺乳。對老年患者或者有心臟疾病的患者，應首先測左心室射血分數，治療期間如患者有明顯心衰癥狀應全面檢查，并進行相應的治療。對于有嚴重肝功能損害的患者應慎用。患者應在醫生的指導下使用本藥治療，具體的用法用量由醫生根據患者病情制定及調整。
  語音時長 01:17”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-05-06 2966次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼膠囊通過酪氨酸激酶抑制的作用，達到抑制腫瘤細胞的生長，能夠治療間質瘤和部分的白血病患者。意見建議：這個藥物常見的不良反應有腹瀉，皮疹，乏力，部分患者會出現貧血，惡心，水腫，肝功能損傷等現象。對于嚴重的貧血和腹瀉，建議患者到醫院就診，采取相應的治療，防止出現嚴重的情況，危急患者的健康。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-23 2202次

• 甲磺酸伊馬替尼片有什么功效與作用
  病情分析：甲磺酸伊馬替尼屬于酪氨酸激酶受體抑制劑。通過抑制酪氨酸激酶，能夠達到抑制腫瘤細胞的生長，在間質瘤和白血病當中能夠取得比較好的療效。意見建議：這個藥物比較常見的不良反應就是皮疹，腹瀉，精神異常導致的失眠，部分患者會出現呼吸困難，咳嗽。輕度的不良反應，大部分患者都能夠耐受，重度的不良反應，需要到醫院就診。尤其是嚴重的貧血，腹瀉。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-06-23 2303次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊的效果
  這個藥物在部分的白血病和間質瘤當中，能夠取得比較好的治療效果，當然給予這個藥物治療之前，應該進行相關的基因檢測，這個藥物尤其對于間質瘤，可以提高患者的治療效果，術后的可以降低復發轉移的概率。若病灶比較大，無法行手術切除的，可以先給予這個藥物應用，等病灶變小以后，再次給予行手術治療，部分患者為晚期的，
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 154次

• 甲磺酸伊馬替尼膠囊的副作用
  甲磺酸伊馬替尼膠囊的副作用主要有消化道不良反應，患者會出現惡心，嘔吐，腹痛，腹脹等現象。骨髓抑制會導致白細胞下降，血小板降低，心臟副作用會誘發患者出現心律失常，心肌炎等臨床癥狀，部分患者長期口服這個藥物會導致色素減少，產生皮膚發白。這個藥物是臨床上比較常用的靶向藥物，主要在白血病和淋巴瘤當中能夠取得
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 968次