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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監測食管癌是不是有可能復發。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 11145次

• 腫瘤標記物意義大嗎

  朋友們非常關心我們平常體檢的時候，所遇到的腫瘤標志物，是否能夠直接的診斷腸癌，這個是我們一直在做的研究。但是目前來講，這種腫瘤標志物，沒有辦法單純的依靠它，來診斷我們的腸道腫瘤，必須根據我們醫生的物理的診察，必須和這個病史、實驗室的檢查結合起來，什么叫實驗室的檢查，還有包括其他的一些抽血檢查，還包括這個腸鏡的檢查，包括我們這個影像學，比如說CT的這個檢查，和我們的這個腸鏡渠道的病理的檢查結合起來，這樣的話我們才能夠，非常明確的診斷一個腫瘤，那么我們現在要做的是精準醫療，精準醫療的要求是，從多方位非常明確的指向這個疾病，而不是不能夠單純的依靠，這個腫瘤標志物，在很多情況下，這個腫瘤標志物它也會升高，它并不是腸道癌癥，有可能是我們腸道的一些炎癥，那我們的腫瘤標志物，也有可能升高，這種情況下，也就需要我們在醫生的指導下來進行鑒別，而不是盲目地悲觀，認為自己就是得了這個腸道的惡性腫瘤。

  

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  劉曉瓏 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-24 28095次

• 食管癌需要檢查哪些腫瘤標記物
  目前國內的食管癌患者多為食管鱗癌，所以一般可以考慮進行相癌胚抗原，scc或者細胞角蛋白19等來進行檢測，如果出現上述指標的異常升高，其高低可以反映出病期的早晚以及腫瘤惡性程度的高低。如果說有兩項腫瘤標志物同時升高，或者單項達到正常值兩倍以上，一般提示食管癌的可能性非常大，而且預后一般來說不是太好。同時如果出現上述腫瘤標志物異常升高的時候，也可以將其作為檢測腫瘤治療效果的一些指標，從而來判斷腫瘤的治療情況，以及術后或者治療以后作為監測疾病復發與否的一些指標來應用。
  語音時長 01:21”
  劉國旗 主治醫師洛陽市中心醫院

  2020-02-21 2666次

• 卵巢惡性腫瘤的腫瘤標記物檢測
  腫瘤種類比較繁多，并非每一種腫瘤都有相應的標記物，目前已知的腫瘤標記物的特異性不高，必須結合其他檢查結果才能做出診斷，動態檢測異常的標記物的變化情況可以作為治療后檢測病情的指標之一。第一是甲胎蛋白，在卵巢惡性生殖細胞腫瘤中，如內胚胎瘤或胚胎癌，可出現陽性，但需要排除原發性肝癌、肝炎、妊娠等可能出現AFP陽性的情況。第二是絨毛膜促性腺激素β亞單位，它是具有絨癌成分的卵巢生殖細胞腫瘤，如胚胎癌和原發性絨癌的敏感的腫瘤標記物。第三是CA153，CA125是上皮性卵巢癌的相關的抗原，其他衍生物的良性腫瘤，子宮內膜異位癥腹膜炎也會出現陽性。指標就特異性不高但敏感度比較高，此外間質腫瘤和一些上皮性的卵巢腫瘤的血清雌二醇和孕酮水平可以增高，一些生殖細胞腫瘤和腫瘤的癌胚抗原升高，CA199對黏液性癌和透明細胞癌具有良好的一個探測性。
  語音時長 1:55”
  李肖蕓 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-15 4584次

• 怎樣檢測食管癌
  食管癌的檢查包括脫落細胞學檢查，B超檢查，ct檢查，食管鏡檢查，食道鋇透檢查，纖維內窺鏡檢查等。食管癌的臨床癥狀多是進行性吞咽困難，可有胸骨后疼痛。其中脫落細胞學檢查是診斷本病的最重要的檢查手段之一。
  王文彬 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-01-03 1402次

• 骨腫瘤標記物有哪些
  病情分析：骨腫瘤的標記物一般主要有堿性磷酸酶，血鈣，甲胎蛋白，CA199等。一般骨腫瘤骨質破壞嚴重的情況下，堿性磷酸酶以及血鈣會有明顯升高。如果骨腫瘤原發病灶為肝臟的惡性腫瘤，比如肝癌，則會出現甲胎蛋白升高的情況，如果骨腫瘤原發病灶為消化道，則會表現有CA199明顯升高的情況，上述都可以作為骨腫瘤的標記物。意見建議：建議正規醫院的骨科，腫瘤科等相應科室就診完善腫瘤標記物檢查，CT及磁共振檢查，全身骨顯像等檢查詳細了解病情，明確診斷后，再指導下一步治療，一般治療方法包括手術切除，放化療，靶向治療等。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-06-30 2206次

• 腫瘤標記物
  腫瘤標志物又被稱之為是腫瘤標記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細胞或由惡性腫瘤細胞異常產生的物質或者是宿主對于腫瘤的刺激反應而產生的物質，并且能夠反映腫瘤的發生，發展，監測腫瘤對于治療反應的一類物質。腫瘤標記物存在于腫瘤患者的組織，體液以及排泄物之中，能夠用免疫學，生物學以及化學的方法來檢測到。常見的體
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 283次

• 食管癌和腫瘤區別
  食管癌為常見的消化道腫瘤，食管癌的癥狀是進行性咽下困難，開始是干的食物，然后是半流質食物，最后水也不可以咽。而腫瘤為身體在很多致瘤因子作用中，局部組織細胞增生所產出的新生物，由于這類新生物大部分表現出占位性塊狀突起，稱為贅生物。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-01-30 4129次