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• 新型冠狀病毒感染的影像學(xué)特征

  影像，現(xiàn)在可以看出從武漢、湖北地區(qū)很多醫(yī)院的胸外科醫(yī)生、影像科醫(yī)生，包括呼吸科醫(yī)生，給我們傳遞的信息，包括網(wǎng)上現(xiàn)在我們醫(yī)學(xué)圈發(fā)放的一些新型冠狀病毒感染CT片子，我們看到影像學(xué)特征。如果你到了不是輕癥患者，如果你是中重癥患者，合并了新冠病毒肺炎，胸部CT是有表現(xiàn)的，它是一種磨玻璃樣改變，或是滲出性的炎性改變。因?yàn)椴⒉皇撬懈腥玖诵鹿诓《镜幕颊吆筒±紩?huì)出現(xiàn)新型冠狀病毒感染，在上呼吸道感染期間，我們要警惕。新型冠狀病毒感染進(jìn)展以后，胸部CT片上會(huì)有所表現(xiàn)。如果有了臨床癥狀，要常規(guī)拍CT。近年來我們也出臺(tái)了相關(guān)的人工智能軟件，幫我們醫(yī)務(wù)人員分析哪些肺部磨玻璃樣病變是陳舊的，是早就有的磨玻璃樣病變；而哪些是這次剛剛感染新型冠狀病毒的，滲出性的磨玻璃樣改變。而這些新型冠狀病毒感染磨玻璃樣改變，大多都是多發(fā)的，左肺也有、右肺也有、上肺也有、下肺也有。而肺磨玻璃樣病變，陳舊的改變，大多就一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，我們也稱之為肺內(nèi)小結(jié)節(jié)，其中沒有實(shí)性成分。這些磨玻璃陰影有可能本身就是一種慢性的、陳舊的，可能已經(jīng)伴隨你五年、十年、二十年的一個(gè)肺部陳舊病變。只是你這次第一次有了，呼吸道癥狀，又遭遇到這次疫情，才第一次做了胸部CT檢查。我建議有了這些首次做CT，具有影像學(xué)改變的，帶有引號的患者朋友，千萬不要過度慌張，不要過度緊張。醫(yī)生會(huì)給你一個(gè)，規(guī)范的、科學(xué)的臨床診治意見。如果你沒有流行病接觸史，你沒有明顯的呼吸道癥狀，沒有這種新冠病毒檢測的陽性，又是一個(gè)單一的磨玻璃樣病變，這個(gè)疫情期間就先不用管它。

  

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  支修益 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-02-25 27759次

• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8026次

• 腎結(jié)核影像學(xué)特征
  腎結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)功能受損，多發(fā)生于腎皮質(zhì)，可以出現(xiàn)蟲蝕樣改變。建議患者同時(shí)完善結(jié)核菌素試驗(yàn)以及尿查結(jié)核桿菌，血常規(guī)，血沉檢查。患者需要注意以下幾點(diǎn)：第1個(gè)，養(yǎng)成良好的生活行為習(xí)慣，建議患者戒煙戒酒，規(guī)律吃飯，規(guī)律喝水，不能吃辛辣刺激性的食物。第2個(gè)，合理的應(yīng)用抗結(jié)核藥物，治療原則為早期，足量，規(guī)律，全程。多選擇異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，治療周期根據(jù)病情綜合判斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:11”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 2088次

• 輸尿管結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)
  輸尿管結(jié)核在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病，輸尿管結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)，要根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度來決定。比如對于早期輸尿管結(jié)核的患者，可能會(huì)表現(xiàn)出輸尿管輕度的擴(kuò)張，輸尿管可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則，而且有可能會(huì)出現(xiàn)串珠狀的改變。當(dāng)然對于輸尿管結(jié)核病情嚴(yán)重的情況下可能會(huì)引起輸尿管狹窄，導(dǎo)致腎積水。有些患者還可以出現(xiàn)輸尿管僵硬，輸尿管攣縮，甚至有的患者還可以出現(xiàn)輸尿管壁鈣化灶，對于嚴(yán)重輸尿管結(jié)核的患者，可能會(huì)對腎功能產(chǎn)生嚴(yán)重的損害。
  語音時(shí)長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-13 1661次

• 脊椎結(jié)核用什么影像學(xué)
  病情分析：脊椎結(jié)核需要用核磁共振和CT這些影像檢查，了解結(jié)核的患病情況。脊椎結(jié)核是常見疾病，患病后會(huì)影響脊椎正常活動(dòng)，導(dǎo)致人腰部背部疼痛。脊椎結(jié)核需要積極接受治療，例如可以選用抗結(jié)核類藥物治療，常見的藥物有異煙肼，鏈霉素，以及吡嗪酰胺和利福平。意見建議：脊椎結(jié)核是常見疾病，患病后要保持脊椎放松，積極預(yù)防脊椎外傷，在平時(shí)生活中要保持脊椎放松，在治療期間積極預(yù)防脊椎軟組織損傷。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-20 601次

• 腰椎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)顯示椎旁擴(kuò)大陰影，縮小椎間隙，骨質(zhì)疏松癥和死骨。邊緣型結(jié)核表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞在椎體上面或者下緣，也可以導(dǎo)致椎間隙變窄。而中央型結(jié)核變現(xiàn)為椎體變形、椎體變形凸等。意見建議：腰椎結(jié)核患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診檢查，明確診斷后積極抗結(jié)核治療，必要時(shí)手術(shù)治療。患者需要臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)飲食營養(yǎng)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入增加抵抗力。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-02 2001次

• 輸尿管結(jié)核的影像特征
  輸尿管結(jié)核影像學(xué)特征主要有兩方面：第一是進(jìn)行KUB加ivp檢查，也就是靜脈腎盂造影，在早期輸尿管結(jié)核表現(xiàn)為輸尿管擴(kuò)張，粗細(xì)不一，輸尿管已經(jīng)失去自然形態(tài)，有時(shí)呈串珠樣改變，也可以發(fā)現(xiàn)輸尿管當(dāng)中存在鈣化。第二是進(jìn)行CT檢查，主要是進(jìn)行泌尿系增強(qiáng)CT，可以顯示輸尿管管壁增厚，以及管腔縮小。CT同時(shí)也可以顯
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 381次

• 肺栓塞影像學(xué)特征表現(xiàn)
  肺栓塞的影像學(xué)特征主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)：一、X線胸片可見肺動(dòng)脈阻塞征、肺動(dòng)脈高壓征、右心擴(kuò)大征，并可見尖端指向肺門的楔形陰影。二、胸部增強(qiáng)CT時(shí)可見肺動(dòng)脈內(nèi)的低密度充盈缺損，遠(yuǎn)端血管不顯影，并可見肺野楔形密度增高，盤狀肺不張，遠(yuǎn)端血管分支減少或消失。三、放射性核素肺通氣/血流灌注掃描檢查是該病的重要診
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 1229次