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• 腎小球腎炎合并高血壓腦病如何處理

  腎小球腎炎合并高血壓腦病屬于情況很危急的病癥，是需要積極的治療高血壓腦病的。治療方面需要積極的控制患者的血壓，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)的壓力，建議病人要臥床休息，通過控制血壓和各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，對(duì)腎小球腎炎也是具有保護(hù)作用的。降壓可以選擇降壓藥物，藥物可以選擇靜脈或者是口服，建議盡量在較短的時(shí)間內(nèi)將患者血壓控制在比較安全的水平。在有腦病的時(shí)候，患者顱內(nèi)的壓力往往是會(huì)升高的，所以可以應(yīng)用降顱壓的藥物來減輕相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)。如果患者出現(xiàn)了抽搐等相關(guān)表現(xiàn)，必要的時(shí)候還需要給予病人像安定這類的藥物鎮(zhèn)靜。血壓的控制其實(shí)是至關(guān)重要的，通過控制血壓，對(duì)于患者腎炎也是有保護(hù)作用的，因?yàn)楦哐獕嚎梢源龠M(jìn)腎臟病的進(jìn)展。另外腎小球腎炎本身也可以導(dǎo)致腎性高血壓的發(fā)生，或者是使得原有的血壓升高而難以控制。所以需要積極的治療腎炎以及高血壓，需要根據(jù)患者的病情、24小時(shí)尿蛋白定量的情況、腎功能的情況以及病理的結(jié)果檢查，綜合評(píng)估患者的腎炎，給予相應(yīng)的治療，減少高血壓的發(fā)生。

  

  02:20
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 1526次

• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異常可以導(dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4201次

• 腎小球腎炎合并高血壓
  ?腎小球腎炎的治療主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，積極地控制高血壓，減少尿蛋白是其主要的治療，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化，促進(jìn)腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓，減少尿蛋白是兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于一克每天的患者，血壓應(yīng)該控制在125、75毫米汞柱以下，小于一克每天的患者，血壓控制可放寬至一百三、八十毫米汞柱以下，尿蛋白的治療目標(biāo)應(yīng)該減少至小于一克每天。慢性腎炎，常常伴有鈉水潴留引起的依賴性高血壓，故高血壓患者應(yīng)限鹽，氯化鈉小于六克每天，可選用噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪等。血清肌酐清除率小于三十毫升每分鐘，在體內(nèi)無效應(yīng)改為泮利尿劑，但一般不宜過多長久的應(yīng)用，多年研究顯示，ACEI、ARB除降外，還有減少尿蛋白延緩腎功能惡化的腎臟保護(hù)作用，可以主要應(yīng)用于腎炎患者合并高血壓。
  語音時(shí)長 1:36”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-31 1834次

• 腎小球腎炎怎樣治療
  腎小球腎炎的治療最重要的是要明確造成腎小球腎炎的病因，比如臨床上大多數(shù)的腎小球腎炎都是與免疫紊亂有關(guān)系，往往是因?yàn)橐恍┟庖呒?xì)胞以及免疫因子在腎小球毛細(xì)血管中的沉積，造成的炎癥反應(yīng)。這些與免疫紊亂相關(guān)的腎炎，在臨床上治療就可能需要使用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑等藥物，控制這些異常的免疫應(yīng)答，保護(hù)腎小球組織，降低尿蛋白，比如原發(fā)性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等，都可能需要使用這樣的藥物。但是如果患者病情相對(duì)比較平穩(wěn)，炎癥反應(yīng)不劇烈，臨床上也可能不需要特殊用藥，可能僅僅需要定期復(fù)查監(jiān)測(cè)、預(yù)防感冒、控制血壓即可。
  語音時(shí)長 01:10”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-04-04 1508次

• 慢腎小球腎炎合并高血壓患者應(yīng)怎樣治療
  病情分析：慢性腎小球腎炎合并高血壓可以應(yīng)用降壓藥物來進(jìn)行治療，比如氨氯地平，非洛地平，貝那普利等等。慢性腎炎合并高血壓在臨床上是非常常見的。有了高血壓一定要積極的給予治療，防止過高的血壓反過來損傷腎臟。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：在選擇降壓藥物的時(shí)候，可以選擇以上提到的這些藥物，但是也需要注意一些事項(xiàng)。如果患者腎功能明顯異常，肌酐已經(jīng)明顯升高，這時(shí)候要慎用貝那普利片這一類的降壓藥物。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-09 701次

• 腎小球腎炎怎樣治療
  病情分析：腎小球腎炎也要根據(jù)患者的病理類型來進(jìn)行針對(duì)性的治療。如果是隱匿性腎小球腎炎，往往不會(huì)出現(xiàn)臨床的表現(xiàn)癥狀，只不過在體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白尿，以及血尿等癥狀，一般不用進(jìn)行特殊的治療，但如果是急性的腎小球腎炎則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑配合利尿劑以及降血壓和保腎排毒的藥物等藥物進(jìn)行綜合的治療。意見建議：腎小球腎炎的患者一定要注意日常生活的保養(yǎng)，首先要低鹽低脂飲食，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸以及生冷的食物，另外一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，以及腰部撞擊擠壓等情況，還需要避免感冒以及上呼吸道感染等癥狀發(fā)生。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-07-01 1102次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 急性腎小球腎炎會(huì)高血壓
  急性腎小球腎炎一般會(huì)引發(fā)高血壓。急性腎小球腎炎確實(shí)會(huì)引發(fā)高血壓，這是由于腎臟受損導(dǎo)致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活等多重因素共同作用的結(jié)果。急性腎小球腎炎時(shí)，腎小球?yàn)V過率下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環(huán)血量
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次