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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5689次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉運到具備搶救急性心肌梗死的醫院進行明確診斷和治療。到達醫院之后，治療手段就是在盡短的時間內開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現癥狀之后的12小時內開通血管是最好的，在三個小時以內，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 7232次

• 急性心肌梗塞溶栓前后的護理
  溶栓常規檢查血常規，心肌酶，凝血功能。告知患者絕對的臥床休息，同時密切觀察生命體征，心電圖，開通靜脈通道，保證輸液順利，指導并訓練患者在床上大小便，常規給予通便劑，以防大便干燥。必要的時候可以吸氧，溶栓前常規給予阿司匹林，每日三百毫克嚼服，波立維三百毫克嚼服。也要注意一些心理上的護理，用親切的語言給予患者解釋病情和安慰，加強床旁形式，給予心理支持。對家屬的患者耐心講解溶栓治療的目的，必要性和可能出現的地方性，使患者和家屬有心理準備，給患者一個安全可信的環境，從而減輕或消除緊張焦慮的心理，使之樹立戰勝疾病的信心。溶栓時定時定量定時的滴注溶栓藥，密切觀察用藥效果，用藥的過程中應該注意觀察患者的神志，穿刺部位皮膚黏膜有無出血，觀察大小便的顏色。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-02 2208次

• 腦梗塞和心肌梗塞溶栓
  腦梗塞和心肌梗塞的病人均可以進行溶栓治療。腦梗塞溶栓治療的適應癥，主要包括：年齡18到80歲，發病時間4.5小時以內或6小時以內，腦功能損害的體征時期存在超過1小時，且比較嚴重，腦CT排除顱內出血、早期大面積腦梗死影像學改變患者，家屬簽署知情同意書，而且排除禁忌癥者。心肌梗死的溶栓治療。主要適用癥包括：兩個或兩個以上相鄰導聯ST段抬高，胸導聯大于等于0.2毫伏，肢體導聯大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間小于12小時，患者年齡小于75歲。對ST段顯著抬高的心肌梗死患者，如果年齡大于75歲，經慎重權衡利弊人仍可以考慮溶栓治療，ST段抬高性心肌梗死的患者，如果發病時間已達12至24小時，但是仍有進行性缺血性胸痛、廣泛性ST段抬高者，也應該考慮溶栓治療。
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  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-18 2640次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  你好，根據病情分析，心里梗塞是很嚴重的病疾病，如果治療不當，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時也需要控制心肌梗死合并導致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-09 2102次

• 什么是急性心肌梗塞
  出現急性心肌梗塞，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表現，這種情況可以表現為胸悶，氣短，呼吸困難，后背疼痛，需要積極的做心電圖，進行詳細的檢查，同時應該化驗心肌酶，進行明確診斷后再進行治療。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-07 1701次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區突然出現強烈和持續的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現。疼痛位于上腹部。少數患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-08-14 2987次

• 急性心肌梗塞的治療方法
  急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定：1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應盡快緩解，必要時可服用嗎啡等藥物。2、心肌再灌注治療。由于冠狀動脈持續缺血缺氧，心肌再灌注治療可在發病3-6小時內，最遲12小時內改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治療，急性心肌梗死易發生血栓形成，即使進行了心肌再灌注治療，也
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-08-15 11041次