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• 原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑

  癌細(xì)胞從原發(fā)灶，跑到其它的組織器官，必然有它的轉(zhuǎn)移途徑，其中最常見的轉(zhuǎn)移途徑是血液，其次是淋巴，再次就是直接侵潤。那么我們知道，肝臟這個(gè)器官比較特殊，它有豐富的淋巴管道，有入肝臟的管道，也有出肝臟的管道，因此一旦癌細(xì)胞進(jìn)入到靜脈系統(tǒng)，首選它跑出肝臟就進(jìn)入肝靜脈，進(jìn)入靜脈回右心，從右心出來直接進(jìn)入兩個(gè)肺。因此肺是它最常見的轉(zhuǎn)移灶，其次就是大腦、骨骼、腎上腺等等，其它血液循環(huán)比較豐富的部位。當(dāng)然還有淋巴，好多肝癌患者在發(fā)現(xiàn)病灶的時(shí)候，同時(shí)發(fā)現(xiàn)肛門、腹腔，和其它部位淋巴結(jié)腫脹，這就提示肝癌有可能，已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴轉(zhuǎn)移。有的肝癌患者，肝癌的同時(shí)腎上腺或其它部位也出現(xiàn)了腫瘤。包括胃是因?yàn)槟[瘤的解剖部位，和其它組織臟器本來就很近，因此當(dāng)這個(gè)地方癌變的時(shí)候，首先容易傷及它的鄰居，誰離著它近它就浸潤誰，這是最常見的三個(gè)轉(zhuǎn)移途徑。

  

  01:31
  李常青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-01-08 5909次

• 原發(fā)性肝癌的病因

  原發(fā)性肝癌在我國是屬于比較常見的一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤，在所有惡性腫瘤當(dāng)中排在第四位，致死率排在第二位。因此原發(fā)性肝癌是一種惡性程度相當(dāng)高的腫瘤，原發(fā)性肝癌的發(fā)生，往往是在慢性肝病基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一些外源性，或者是內(nèi)源性的傷肝因素，反復(fù)破壞肝臟，機(jī)體修復(fù)形成慢性肝損傷，肝纖維化，甚至肝硬化。基因的突變就會(huì)使得硬化的肝臟，逐漸的演變成為惡性腫瘤，而導(dǎo)致慢性肝病、肝硬化的主要病因，就包括肝炎病毒感染，長(zhǎng)期飲酒，重度脂肪肝，黃曲酶毒素污染的食物和水，一些致癌的化合物，以及肝癌的家族病史，甚至是糖尿病，都可能會(huì)增加原發(fā)性肝癌的發(fā)生。因此對(duì)于這樣的高危人群，我們建議要定期的篩查。

  

  01:33
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 3247次

• 原發(fā)性肝癌的預(yù)后
  由于肝癌大多數(shù)和有合并有肝硬化，所以肝癌患者的預(yù)后主要和肝癌的累及范圍以及基礎(chǔ)疾病有關(guān)系，所以我國肝癌分期以及這個(gè)巴塞羅那的肝癌分期，將肝功能的狀態(tài)作為分期的主要因素。對(duì)于肝功能比較差的肝癌，即便是小肝癌或者是亞臨床肝癌的，那么他的預(yù)后也比較差，早期肝癌能夠獲得根治性的治療，可以通過肝臟移植手術(shù)切除和局部消融。那么術(shù)后五年生存率在40%到70%之間，腫瘤大小、結(jié)節(jié)的數(shù)目、有沒有血管侵犯以及手術(shù)后復(fù)發(fā)率都是有顯著關(guān)系的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-22 2954次

• 原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑
  1．肝內(nèi)轉(zhuǎn)移：肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，易侵犯門靜脈及分支并形成癌栓，脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。如門靜脈干支有癌栓阻塞，可引起或加重原有門靜脈高壓，形成頑固性腹水。2．肝外轉(zhuǎn)移（1）血行轉(zhuǎn)移：最常見的轉(zhuǎn)移部位為肺，因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈，經(jīng)右心達(dá)肺動(dòng)脈，在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。尚可引起胸、腎上腺、腎及骨等部位的轉(zhuǎn)移。（2）淋巴轉(zhuǎn)移：轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)最為常見，也可轉(zhuǎn)移至胰、脾、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)。（3）種植轉(zhuǎn)移：少見，從肝表面脫落的癌細(xì)胞可種植在腹膜、橫膈、盆腔等處，引起血性腹水、胸水。女性可有卵巢轉(zhuǎn)移癌。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮罡 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-08-06 5233次

• 原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移途徑是什么
  原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移途徑首先是直接侵犯，當(dāng)肝臟腫瘤增大到一定程度，可能會(huì)突破肝被膜，侵犯臟器鄰近組織。第二，它可能出現(xiàn)肝臟周圍引流區(qū)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三常見途徑還有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，它通過血液循環(huán)系統(tǒng)，使癌細(xì)胞擴(kuò)散到其他臟器。另外臨床常見的還有腹水播散轉(zhuǎn)移，腹膜轉(zhuǎn)移。
  付貴 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2102次

• 原發(fā)性肺癌能治好嗎
  原發(fā)性肺癌有可能能治愈，尤其在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，通過手術(shù)治療效果非常好，如果肺癌進(jìn)展到中晚期，出現(xiàn)淋巴結(jié)浸潤以及遠(yuǎn)端器官的轉(zhuǎn)移，除了行手術(shù)治療肺部腫瘤以外，還需要使用放療以及化療的方式抑制其他部位腫瘤的生長(zhǎng)。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-13 3201次

• 原發(fā)性肝癌的預(yù)后
  原發(fā)性肝癌簡(jiǎn)稱為肝癌，是指有肝細(xì)胞和肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，是目前我國常見的惡性腫瘤之一。其死亡率在惡性腫瘤中居第二位。下述情況預(yù)后較好：1、肝癌小于5厘米，可以早期行手術(shù)治療。2、肝癌癌腫包膜完整，肝癌分化程度高且沒有癌栓形成。3、患者機(jī)體免疫狀態(tài)良好，如果患者合并了肝硬化或者是有肝外轉(zhuǎn)移
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 203次

• 原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移部位有哪些
  原發(fā)性肝癌容易侵犯門靜脈分支形成肝內(nèi)轉(zhuǎn)移，經(jīng)血行轉(zhuǎn)移到肺最常見，其次為骨、腦等，延淋巴轉(zhuǎn)移到肝門淋巴結(jié)最多見，也可以至胰周圍、腹膜后、主動(dòng)脈旁及鎖骨上淋巴結(jié)等，還能直接蔓延到橫膈及臨近臟器，以種植的方式轉(zhuǎn)移到腹腔等。慢性病毒性肝炎、肝硬化及長(zhǎng)期喝酒的病人要定期進(jìn)行肝臟彩超、肝功及血清甲胎蛋白檢查，才
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次