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• 腎病患者血壓異常如何監(jiān)測(cè)

  慢性腎臟病患者一般情況下，都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)高血壓的狀態(tài)，那么血壓的監(jiān)測(cè)，也是我們減少腎功能進(jìn)展的一個(gè)有效的手段。一般我們會(huì)要求病人的血壓，控制在130/80以內(nèi)，這樣的可以減少尿蛋白的丟失，減小腎小球的硬化，延緩腎臟病的發(fā)展。那么血壓，一般我們是要求病人，不用每天都監(jiān)測(cè)血壓的，但是如果你最近有不舒服，或者是醫(yī)生已經(jīng)把你的降壓藥，調(diào)整了之后，那我們?nèi)ヒ蟛∪耍刻煲鋈剿拇蔚难獕罕O(jiān)測(cè)。一般就是早中晚和睡前，四個(gè)時(shí)段的一個(gè)血壓的監(jiān)測(cè)，一周需要三到五天的監(jiān)測(cè)，這樣下一次就診的時(shí)候，把血壓值帶給醫(yī)生看，這樣醫(yī)生可以調(diào)整一下降壓藥的服用。血壓，我們也要求病人在安靜的狀態(tài)下進(jìn)行測(cè)量，也就是說安靜三到五分鐘之后，再進(jìn)行測(cè)量。很多有時(shí)候我們出門診的時(shí)候，病人呼哧帶喘的就跑進(jìn)來了，要求我們給他量血壓，我們都會(huì)讓他平靜三到五分鐘，再給病人做一個(gè)血壓的檢測(cè)。血壓計(jì)的選擇也是有要求的，我們盡量要求病人，進(jìn)行一個(gè)電子血壓計(jì)，選擇的是臂式血壓計(jì)會(huì)更好一點(diǎn)，腕式血壓計(jì)的誤差會(huì)較大。如果家里的血壓計(jì)，你覺得有不準(zhǔn)的情況發(fā)生，也建議患者把家里的血壓計(jì)，帶到門診來，我們給它進(jìn)行一個(gè)校正，這樣大家可以用一個(gè)自己家里的血壓計(jì)，來評(píng)估一下自己的血壓水平。

  

  01:56
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2480次

• 血液透析中引起患者血壓異常的原因有哪些

  血液透析過程當(dāng)中可以出現(xiàn)低血壓，也可以出現(xiàn)高血壓。如果透析過程中出現(xiàn)低血壓，可以見于病人體重增長過多，也就是透析間期體重增長的太多，喝水太多的情況下。因?yàn)橐罅棵撍∪丝梢猿霈F(xiàn)低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在干體重設(shè)定的不準(zhǔn)確，需要往上調(diào)整體重的問題。還有一些病人是考慮和應(yīng)用降壓藥、醋酸鹽的透析液、低鈣透析液，以及透析過程中吃東西，也可以導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。另外有一些病人存在心臟相關(guān)的疾病問題，比如心臟功能明顯的下降，或者是存在一些其他的因素，像透析器反應(yīng)、溶血等情況，也是可以導(dǎo)致低血壓發(fā)生的。透析過程中有一些人會(huì)有高血壓發(fā)生，機(jī)體內(nèi)還是水分過多，容量負(fù)荷過重，有一些病人是存在失衡綜合征，還有一些是和脫水導(dǎo)致機(jī)體的縮血管物質(zhì)濃度升高有關(guān)系。有一些病人是和高鈣透析液、低鉀透析液相關(guān)。當(dāng)然有一些病人是和透析可以清除掉一些降壓藥物等等有關(guān)系，可以出現(xiàn)透析過程中的高血壓發(fā)生。

  

  01:50
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 3964次

• 高血壓三項(xiàng) 異常
  高血壓三項(xiàng)指的是血漿腎素活性的測(cè)定，包括腎素，血管緊張素，醛固酮三項(xiàng)，一般情況下，因?yàn)楦鱾€(gè)醫(yī)院的設(shè)備不一樣，參考值不完全一樣，腎素，血管緊張素，醛固酮系統(tǒng)是由一系列的激素以及相應(yīng)的酶來組成，通過對(duì)血容量和外周阻力的控制，調(diào)節(jié)人體血壓，水，電解質(zhì)平衡，維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的紊亂，對(duì)于這種情況的檢測(cè)要停止服用藥物，某些藥物有可能會(huì)對(duì)高血壓三項(xiàng)產(chǎn)生影響，尤其是β受體阻斷劑，血管擴(kuò)張劑，利尿劑都會(huì)對(duì)高血壓三項(xiàng)產(chǎn)生影響。高血壓三項(xiàng)的意義就是在于如果說出現(xiàn)腎性高血壓以及原發(fā)性醛固酮增多癥，那么有可能會(huì)出現(xiàn)高血壓三項(xiàng)的升高，另外腎血管性高血壓，對(duì)于特定高血壓三項(xiàng)的話如果有異常，也可以初步的要懷疑，還有就是分泌腎素的一些腫瘤，急性腎功能衰竭的病人，慢性腎功能衰竭伴有高血壓，測(cè)定血漿腎素有助于區(qū)分可治性以及頑固性的高血壓。
  語音時(shí)長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 4259次

• 老年高血壓血壓晝夜節(jié)律異常
  健康的成年人，夜間這個(gè)血壓水平一般是較白天降低10%到20%，正常的血壓節(jié)律，但是如果是老年人的話他會(huì)有一個(gè)節(jié)律的異常，比如說，夜間血壓下降幅度比較小，小于10%，或者是特別的大大于20%，一般這種都是不正常的，甚至夜間血壓比白天要高，這樣的血壓節(jié)律的異常更容易損害各大器官心臟、腎臟等，且損害更大，老年人高血壓患者他這個(gè)不正常的幾率很高的，達(dá)到60%或者以上，那么與年輕人相比，老年人高血壓血壓晝夜節(jié)律異常損害對(duì)器臟更大，關(guān)系更密切。
  語音時(shí)長 1:32”
  胡劍平 主治醫(yī)師上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院

  2018-07-19 2780次

• 血壓異常看什么科
  病情分析：出現(xiàn)血壓異常的患者，可以去醫(yī)院掛心血管內(nèi)科。找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行體格檢查，也就是測(cè)量血壓，然后根據(jù)血壓的情況來進(jìn)行相關(guān)的治療。意見建議：血壓較高的患者可以通過服用降壓藥物來進(jìn)行治療，在日常生活中，要嚴(yán)格的控制飲食，減少鈉鹽和含糖量較高的食物的攝入。血壓比較低的患者，可以通過服用相關(guān)藥物來進(jìn)行治療。在日常生活中也要保持飲食健康和進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挕?/div>

  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2022-04-19 1403次

• 血壓異常腦血栓怎么辦
  病情分析：血壓異常所導(dǎo)致腦血栓形成，患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科接受治療，主要是進(jìn)行積極的抗栓治療，常用的藥物比如說有阿司匹林等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀鈣等調(diào)整穩(wěn)定斑塊的藥物等，還可以加用一些活血化瘀、改善腦代謝的藥物，需要酌情控制患者的血壓。意見建議：有腦血栓的患者，飲食方面應(yīng)該做到低鹽、低脂、清淡飲食，患者平素也應(yīng)該做到戒煙限酒，適當(dāng)鍛煉，適當(dāng)多飲水，控制體重，作息規(guī)律，保持一個(gè)平和的心態(tài)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-07-08 2401次

• 血壓升高時(shí)身體異常
  血壓升高時(shí)身體異常通常血壓升高程度，以及個(gè)人敏感性均不同。所以一般血壓升高，多半沒有特殊癥狀，但部分患者敏感性增加，會(huì)出現(xiàn)類似的相關(guān)癥狀，主要包括以下幾個(gè)方面：1、頭部癥狀：可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭痛嘔吐、短暫意識(shí)障礙、眼睛充血、視物模糊等；由于長期血壓升高導(dǎo)致血管彈性變差，管壁變硬加之動(dòng)脈粥樣硬化，若合
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-15 64次

• 血壓升高時(shí)身體異常
  血壓升高，通常指動(dòng)脈血壓持續(xù)增高，是高血壓病的主要表現(xiàn)。當(dāng)身體出現(xiàn)這一異常時(shí)，可能會(huì)伴隨多種癥狀，且長期高血壓對(duì)人體健康危害極大。血壓升高可能導(dǎo)致頭痛、頭暈，這是因?yàn)檠鼙诔惺艿膲毫υ龃螅绊懥四X部的血液供應(yīng)。同時(shí)，患者可能感到心悸、胸悶，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 0次