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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于闌尾炎來說,如果患者是急性闌尾炎或者化膿性的闌尾炎,由于炎癥的刺激會(huì)引起患者腸管的麻痹,此時(shí)會(huì)出現(xiàn)患者肛門停止排氣排便的情況,建議此時(shí)患者需要抽血查血常規(guī),看患者是否有白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞的升高,另外患者是否有右下腹的壓痛及反跳痛,如果上述結(jié)果均為陽性,多考慮患者有急性闌尾炎或者化膿性闌尾炎可能,需要患者在積極輸注頭孢類抗生素的同時(shí),行外科手術(shù)治療,一般通過手術(shù)治療之后,患者的疾病都可好轉(zhuǎn)或者痊愈。

但是對(duì)于部分本來就有腸梗阻的患者,需要考慮患者是由于腸梗阻引起的肛門停止排氣,還是由于闌尾炎引起腹膜炎之后,而引起患者肛門停止排氣,一般通過患者全腹部ct平掃,或者是腹部立位平片以及血常規(guī)檢查,多可以予以初步的鑒別診斷,對(duì)于腸梗阻引起患者肛門停止排氣的情況,需要患者禁食水,胃腸減壓,并且適量的補(bǔ)充一些葡萄糖以及電解質(zhì),泵入奧曲肽等藥物抑制消化液的分泌,另外口服蓖麻油或者乳果糖以及開塞露灌腸之后,待患者排便之后,一般腹脹及腹痛的癥狀多可逐漸消失。

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