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• 腹股溝斜疝治療

  在腹股溝區(qū)這個(gè)部位，一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝，就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的，它是沿著人的腹股溝區(qū)，有個(gè)叫腹溝管的部位，鉆出來的包塊，表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方，出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說，不管是斜疝、直疝還是股疝，它的治療原則是一樣的，都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷，實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管，靠一根韌帶，把這三種疝區(qū)分出來的，所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞，這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè)，或者在韌帶的哪一側(cè)，最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的，所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝，還是股疝，對(duì)病人來說并不太重要，而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。

  

  01:48
  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-23 9282次

• 腹股溝斜疝的治療

  在治療上有兩種方法，一種方法叫非手術(shù)治療，也就是保守治療；另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對(duì)于嬰幼兒的時(shí)候，因?yàn)殡S著他的成長(zhǎng)，腹壁變強(qiáng)壯之后，有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對(duì)于老年人，心肺功能不足以耐受手術(shù)，就可以建議他用疝氣袋壓迫，當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對(duì)于除此之外的情況，就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式，一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法，這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，但是病人恢復(fù)的比較慢，另外疼痛感比較強(qiáng)，最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了，除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候，不易于放補(bǔ)片的時(shí)候，我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法，補(bǔ)片的方法又分兩種，一種是前入路，一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后，把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方，把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法，腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種，一種是TEP，一種是TAPP。TEP是在腹膜外，腹膜前進(jìn)行修補(bǔ)；TAPP是要進(jìn)入到腹腔里，就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢(shì)在于它恢復(fù)比較快，另外它術(shù)后的舒適感比較好，另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些，這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對(duì)于合適的病人，可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低，病人恢復(fù)快，特別適合于青壯年，和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。

  

  02:52
  孟凡強(qiáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 8644次

• 腹股溝斜疝有什么表現(xiàn)
  腹股溝斜疝是腹外疝的一種，癥狀是在腹股溝區(qū)有一腫物突出，開始時(shí)僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步或者劇烈咳嗽的時(shí)候出現(xiàn)，小孩的腹股溝斜疝是經(jīng)常在哭鬧以后出現(xiàn)，在平臥或者是晚上睡覺的時(shí)候，突出的腫塊可以自行回復(fù)，消失不見，這就是可復(fù)性疝。僅僅偶爾有脹痛或者是牽扯痛，并沒有其他癥狀。腫塊開始比較小，隨著疾病的發(fā)展可以逐漸增大至腹股溝下降到陰囊內(nèi)，腫塊上端狹小，下端寬大，豐滿，如同一帶柄的梨，柄向外斜行，通入腹股溝管。醫(yī)生在檢查的時(shí)候，病人采取仰臥的體位，檢查者用手輕輕按在腫塊上，病人咳嗽可以感到有膨脹性的沖擊感，如果向外上方輕輕擠退，開始常有輕微阻力感，隨即很快會(huì)回納消失，再次進(jìn)入腹腔的時(shí)候，常常因?yàn)閮?nèi)容物是小腸兒聽到咕嚕聲，如果是大網(wǎng)膜，則有一種堅(jiān)實(shí)感，沒有彈性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-08-09 5108次

• 腹股溝斜疝的原因
  腹股溝斜疝的形成主要有兩個(gè)原因：第一個(gè)原因是指腹壓的增加，比如患者有便秘，在用力排便的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致腹壓增加。又比如患者合并前列腺增生或者慢性咳嗽等等，這些疾病都會(huì)導(dǎo)致腹壓增加，有助于斜疝的發(fā)生。第二個(gè)原因?yàn)楦贡诘谋∪酰S著人年齡的增長(zhǎng)，腹壁的強(qiáng)度是下降的，容易導(dǎo)致腹股溝斜疝。所以綜上所述，在腹壓增加的時(shí)候，腹腔內(nèi)的內(nèi)容物會(huì)通過腹壁的薄弱區(qū)突起，導(dǎo)致腹股溝斜疝的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-12 3933次

• 腹股溝斜疝有什么影響
  病情分析：腹股溝斜疝如果不及時(shí)治療，可能會(huì)造成腸管嵌頓，腸梗阻，腸壞死等并發(fā)癥。所以患者發(fā)病后，要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，如果條件允許，建議通過修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。另外在恢復(fù)期間，患者一定要注意休息，保證充足的睡眠。意見建議：在手術(shù)后建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，一日三餐定時(shí)定量，同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓攀忱w維的食物，保持大便通暢，避免腹壓增加。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 1001次

• 腹股溝斜疝有什么危害
  病情分析：腹股溝斜疝患者如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起腸壞死，腸穿孔，腸梗阻等并發(fā)癥。所以患者發(fā)病后要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診，可通過B超檢查，ct掃描等確認(rèn)疾病。然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過疝修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：患者在恢復(fù)期間要注意休息，保證充足的睡眠，同時(shí)也要避免從事重體力勞動(dòng)，不可以做劇烈的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)要保持大便通暢，適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-27 802次

• 腹股溝斜疝的特點(diǎn)
  腹股溝斜疝的特點(diǎn)，主要包括以下幾個(gè)方面：一，發(fā)病年齡，腹股溝斜疝主要見于兒童和青壯年。二，突出途徑，一般情況之下，疝內(nèi)容物可以通過腹股溝管突出，而且可以進(jìn)入陰囊。三，疝塊的外形，腹股溝斜疝可以呈橢圓形或梨形，上部呈蒂柄狀。四，回納疝塊后，壓住深環(huán)，疝塊不再突出。五，嵌頓的機(jī)會(huì)比較多。所以在臨床上當(dāng)患
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 711次

• 腹股溝直疝和斜疝的鑒別
  腹股溝直疝是指疝囊也就是腫塊從腹壁下動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)，即直疝三角區(qū)的位置突出，不經(jīng)過腹股溝的內(nèi)環(huán)處，也不會(huì)下墜到陰囊里面去。腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，是指疝囊從腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝的內(nèi)環(huán)處，向內(nèi)側(cè)、下方或者是向前斜行，經(jīng)過了腹股溝管再突出來，或者是下墜進(jìn)入陰囊里面。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-07 6333次