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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機(jī)上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當(dāng)然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運(yùn)動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當(dāng)然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6040次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 29171次

• 心絞痛發(fā)作首要護(hù)理措施
  心絞痛發(fā)作的時候要立刻停止活動進(jìn)行休息，同時舌下含服硝酸甘油片，一般經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油片之后心絞痛的癥狀可以得到緩解。如果五分鐘之內(nèi)癥狀還不緩解的話，建議可以再服用一片硝酸甘油，無論患者病情是否緩解，建議要立刻送往醫(yī)院進(jìn)行就診，以免再次誘發(fā)心絞痛的發(fā)作或者是發(fā)展成為心肌梗死。心絞痛的患者常常是由于情緒激動，勞累，受寒，飽餐等原因誘發(fā)，因此心絞痛的患者平時一定要避免以上的情況，以免誘發(fā)心絞痛。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血、缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-15 1620次

• 心絞痛發(fā)作時首要的護(hù)理措施
  心絞痛發(fā)作時，首要的護(hù)理措施首先要讓病人休息，臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，避免激動，然后給吸氧，量血壓。觀察病人的生命體征，同時給予硝酸甘油舌下含服，并且給予心電圖的檢查，了解心肌缺血的程度，同時要匯報一聲，建議患者要戒煙限酒，要控制伴隨的危險因素，比如高血壓、糖尿病等，合理的飲食控制油膩食物的攝入，同時要教導(dǎo)病人緩解生活和工作中的壓力，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，不宜過勞，要幫助病人認(rèn)識病情，提高患者改變生活方式和服藥的順應(yīng)性。
  語音時長 01:09”
  舒悅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2019-08-11 2781次

• 心絞痛發(fā)作的首要護(hù)理措施是什么
  病情分析：心絞痛發(fā)作的時候患者首先應(yīng)該停止活動，在原地進(jìn)行休息。同時心絞痛患者需要遵從醫(yī)生的建議，服用合適的藥物，幫助緩解病情。同時，患者還應(yīng)該盡可能保持穩(wěn)定的情緒。意見建議：建議心絞痛患者外出的時候，隨身攜帶醫(yī)生推薦的藥物，以防心絞痛發(fā)作的時候出現(xiàn)意外。另外建議心絞痛患者在日常生活中，保證足夠的休息時間，不要勞累過度，不要進(jìn)行重體力勞動。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1002次

• 心絞痛有哪些護(hù)理措施
  病情分析：心絞痛的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，如果疼痛沒有緩解，要及時的進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，避免出現(xiàn)心梗。還要按時的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，同時還要注意飲食的調(diào)理。意見建議：心絞痛的患者一定要吃一些易消化的食物，要避免吃刺激性的食物，還要注意在安靜的環(huán)境中進(jìn)行休息，要調(diào)節(jié)患者的情緒，避免出現(xiàn)焦慮、緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1003次

• 心絞痛的護(hù)理及措施
  心絞痛的護(hù)理及措施可以分為心理的護(hù)理，疼痛護(hù)理，用藥護(hù)理以及飲食護(hù)理：第一是心理的護(hù)理，由于心絞痛的患者在生活工作以及社交方面都會受到很大的影響，而且病癥會反復(fù)的發(fā)作，患者會常常的出現(xiàn)焦慮、恐懼情緒，從而會加重病情導(dǎo)致惡性的循環(huán)，所以醫(yī)護(hù)人員要耐心地與患者進(jìn)行溝通和交流，向患者講解心絞痛的常識、危害
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 240次

• 心絞痛護(hù)理診斷及措施
  第一，心理的護(hù)理，心絞痛患者常常因為生活，工作或者是社交受到影響，而使病癥反復(fù)的發(fā)作，出現(xiàn)一個焦慮恐懼的情緒，加重病情，導(dǎo)致一個惡性的循環(huán)。所以醫(yī)護(hù)人員要耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。第二，疼痛的護(hù)理，當(dāng)心絞痛發(fā)作的時候，評估疼痛的部位，性質(zhì)，程度以及持續(xù)的時間，應(yīng)該患者立即停止活
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-09 1070次