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• 巨幼細胞性貧血如何治療

  巨幼細胞性貧血，指的是細胞的個頭都比較大，所以巨幼細胞性貧血，指的是細胞個頭都比較大。雖然叫貧血，實際上在嚴重缺乏葉酸，或維生素B12的患者，會三系非常低，因此必須給予非常積極的治療。我們通常來講，在臨床上只要及時地給予了葉酸，或者是維生素B12的治療，往往患者的癥狀，都會得到迅速地改善。葉酸的缺乏，患者往往只表現為三系減少，貧血比較嚴重，或者是有出血感染的癥狀，而同時缺乏維生素B12的患者，往往還會有一些神經系統的改變，包括下肢無力、行走困難，甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細胞性貧血，就診的時候，醫生還是會去分析原因，如果合并了維生素B12的缺乏，一定要及時地同時補充葉酸，以及維生素B12。

  

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  范蕓 主任醫師北京醫院

  2018-10-12 13389次

• 甲亢血常規哪幾項異常

  甲亢血常規方面并不是所有人都會發生異常，只有部分比例。甲亢血常規可能會出現異常，表現為白細胞、中性粒細胞降低以及貧血。部分患者因為甲亢病本身就能導致白細胞或紅細胞改變，也有部分人是由于服用藥物，如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶，有可能導致白細胞降低。甲亢也可能會導致貧血，但貧血在甲亢治愈后可自行恢復。除血常規外，還有其它異常，最常見的異常是甲狀腺激素改變，甲狀腺激素內有三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素、促甲狀腺激素。所有甲亢患者一定會發生促甲狀腺激素降低，絕大多數甲亢患者三碘甲狀腺原氨酸T3，甲狀腺素T4都會升高。除此之外，甲亢還有抗體的異常，必須要查的抗體是促甲狀腺受體抗體。促甲狀腺受體抗體很重要，甲亢是否得到治愈，取決于促甲狀腺受體抗體是否能降到正常。如果降到正常提示甲亢已經治愈，可以考慮停藥，如果促甲狀腺受體抗體仍然升高，即使藥量用的很小，激素恢復正常，治療甲亢的藥物建議繼續使用，以達到甲亢治愈的目的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-02 5911次

• 巨幼紅細胞性貧血怎樣看血常規
  發生巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規是可以出現典型變化的，首先血常規當中需要進行貧血的診斷，血紅蛋白濃度如果是低于正常值的下限，就可以診斷為貧血。另外需要看紅細胞的平均體積，發生巨幼紅細胞性貧血的時候，紅細胞體積往往可以出現增高，有的時候可以大于100fL，但是紅細胞的平均血紅蛋白含量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度往往是正常的。另外血常規當中還可以看一下中性粒細胞以及血小板，這兩者都是可以出現減少的，也就是說巨幼紅細胞性貧血的時候，血常規是可以出現三系細胞減少的。這一點有的時候需要和再生障礙性貧血進行鑒別，因為再生障礙性貧血的時候，患者也可以出現三系細胞的減少，但是是以正細胞正色素性貧血為主，但是巨幼紅細胞性貧血的時候往往是大細胞正色素性貧血。
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  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-23 3398次

• 巨幼細胞性貧血血常規
  首先，巨幼細胞性貧血的血常規最主要的表現就是大細胞性的貧血，也就是血紅蛋白濃度降低平均紅細胞體積的增大以及平均紅細胞濃度的增多。同時，巨幼細胞貧血嚴重的情況下可以同時伴有白細胞以及血小板的減少。但是，單純血常規檢查，即使是大細胞性的貧血合并白細胞和血小板的減少也不能就認定為是巨幼細胞性貧血。它的檢查需要進一步的進行血液的維生素濃度的測定，也就是葉酸和維生素b12濃度的測定。其次，對于一些老年性的巨幼細胞性的貧血我們還需要進一步進行骨髓細胞學的檢查排除骨髓增生異常綜合癥的可能，因為骨髓增生異常綜合征的患者，有些患者的血常規表現跟巨幼細胞性貧血的血常規表現是類似的，單純血常規不容易鑒別，所以需要進行骨穿檢查。
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  江彬彬 主治醫師安徽醫科大學附屬巢湖醫院

  2018-10-30 16331次

• 血常規怎么診斷巨幼紅細胞性貧血
  病情分析：血常規檢查顯示紅細胞計數減少，血紅蛋白降低，平均紅細胞體積增大，或伴有白細胞減少，血小板減少，可診斷巨幼紅細胞性貧血。意見建議：患者檢查血常規出現以上情況時，要注意檢測葉酸、維生素b12的水平，必要時行骨髓涂片、骨髓活檢檢測，進一步排除再生障礙性貧血，骨髓增生異常綜合征等，明確診斷。一旦確診巨幼紅細胞性貧血，及時給予葉酸或維生素b12治療，同時調理飲食，改變不良飲食習慣。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-31 2001次

• 巨幼貧血看血常規哪項
  病情分析：巨幼細胞性貧血是指各種原因造成血細胞DNA合成障礙所致的一類大細胞貧血。最常見原因為葉酸和維生素b12缺乏而導致的營養性巨幼細胞性貧血。臨床表現：面色蒼白，乏力，心悸等。在血常規中主要看血紅蛋白，紅細胞平均體積。若出現血紅蛋白量減少，紅細胞平均體積增大，考慮為巨幼細胞性貧血。需進一步檢查葉酸，維生素b12水平。意見建議：確診巨幼細胞性貧血，要查清造成葉酸和維生素b12缺乏的原因，治療原發病，并補充葉酸或維生素b12。飲食中多吃維生素b12，葉酸含量高的食物，如綠葉蔬菜，水果，蘑菇，肉類，蛋類，乳類等。
  李士雪 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-26 1703次

• 巨幼紅細胞性貧血看血常規哪幾項
  巨幼紅細胞性貧血通常可以看看血常規當中紅細胞系列的表現，紅細胞系列患者可以出現血紅蛋白的降低，比如說成年男性血紅蛋白濃度低于120g/L，成年女性血紅蛋白濃度低于110g/L，孕婦血紅蛋白濃度低于100g/L，可以診斷貧血。另外還可以看一下紅細胞系列當中紅細胞的平均體積，紅細胞的平均體積往往大于正常
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-17 1001次

• 巨幼紅細胞性貧血看血常規哪幾項
  巨幼紅細胞性貧血是一種由于葉酸或維生素B12缺乏導致的貧血，其特點是紅細胞體積較大，而細胞核發育不成熟。在血常規檢查中，關注以下幾項關鍵指標對于診斷此種貧血至關重要。1、紅細胞平均體積（MCV）巨幼紅細胞性貧血患者的MCV通常增高，這是因為
  趙聲明 主任醫師北京醫院

  2025-03-07 0次