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• 消化道出血出院后飲食

  病人消化道出血出院以后，飲食要注意以下幾點，第一，飲食生活要規(guī)律，選用容易消化、蛋白質(zhì)和維生素豐富的一些食物，比如說稀飯、細(xì)面條，還有牛奶、軟米飯、豆?jié){、雞蛋、瘦肉或者豆腐和豆制品等。第二個要注意飲食衛(wèi)生，如果不注意飲食衛(wèi)生，同時偏食或者挑食，或者暴飲暴食，或者刺激性的食物，均可以導(dǎo)致胃腸功能的紊亂，并誘發(fā)消化道出血的這種復(fù)發(fā)。第三個方面要戒煙戒酒，因為煙酒的這種不良刺激，不利于消化道出血病人的病情的恢復(fù)，并且還可能誘發(fā)，這種消化道出血的再次復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)避免。

  

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  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 4698次

• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5822次

• 消化道出血如何控制輸液量
  患者消化道出血的時候，病情嚴(yán)重度常與失血量呈正相關(guān)。如果每天的消化道出血大于5ml，糞便潛血試驗(+)，每日的出血量超過50ml，可以出現(xiàn)黑便。如果胃內(nèi)積血量大于250ml，即可引起嘔血，一次性出血量小于400ml時，因輕度的血容量減少可由組織液及脾臟儲血所補(bǔ)充，多不引起全身癥狀，出血量大于400ml的時候可以出現(xiàn)頭暈，心悸，乏力等癥狀。短時間內(nèi)如果出血量大于1000ml，則會出現(xiàn)有休克的表現(xiàn)，患者消化道出血的時候需要盡快建立有效的靜脈通道和補(bǔ)充血容量，必要的時候留置中心靜脈導(dǎo)管，然后立即給予查驗血型和配血，在配血過程中，可以先輸平衡液或者葡萄糖鹽水，甚至膠體輸液擴(kuò)容劑，輸液量以維持組織灌注為目標(biāo)。尿量是有價值的參考指標(biāo)，但是應(yīng)該注意避免因為輸液過多過快而引起肺水腫，原有心臟病或者老年病，可必要的時候根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整輸液量。
  語音時長 01:45”
  李文晶 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-31 2570次

• 消化道出血輸液原則
  首先患有消化道出血疾病之后需要臥床休息，觀察患者的皮膚，此外還需要觀察患者的生命體征，觀察尿量以及保持靜脈輸入順利。臨床消化道出血時，的確會出現(xiàn)失血性休克或者嚴(yán)重的血容量不足，臨床在補(bǔ)液時可能需要根據(jù)病情選擇主要的方式和原則。一般采取先鹽后糖，先晶后膠，先快后慢，見尿補(bǔ)鉀的原則進(jìn)行臨床補(bǔ)液，以使血容量快速恢復(fù)，尿量的增加，恢復(fù)機(jī)體的體液調(diào)節(jié)功能。建議臨床補(bǔ)液時，一般需要根據(jù)病情選擇等滲鹽水或者平衡鹽進(jìn)行快速補(bǔ)充，尤其在消化道出血8小時內(nèi)需要給足全天補(bǔ)液量的1/2，如果身體機(jī)能恢復(fù)后，可能需要調(diào)整補(bǔ)液的速度。
  語音時長 01:25”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-09-21 3987次

• 消化道出血如何控制輸液量
  病情分析：通常情況下出現(xiàn)消化道出血的病人是可以通過平臥位的方式來控制輸液量的。另外病人在必要的情況下也可以通過放置一些胃管，并且禁食處理來控制輸液量進(jìn)行治療。期間病人會出現(xiàn)嘔血和腹部疼痛等臨床癥狀，最好是補(bǔ)充一些血容量。意見建議：建議病人不能過度緊張，然后做好腹部的保暖工作。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-09 1203次

• 消化道出血需要輸液嗎
  病情分析：消化道出血要不要輸液主要取決于病情的輕重。如果只是輕微的消化道出血，可以不用輸液治療的，通過口服藥物治療就可以了。意見建議：消化道出血建議應(yīng)該做一下胃腸鏡檢查查明出血的部位和原因。如果是輕微的上消化道出血，可以通過服用質(zhì)子泵抑制劑和保護(hù)胃黏膜的藥物治療。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-02 1301次

• 如何判斷上消化道出血的量
  成人每日消化出血大于5到10毫升，糞便隱血實驗出現(xiàn)陽性。每日出血量50毫升到100毫升，可出現(xiàn)黑便。胃內(nèi)積血量在250毫升到350毫升的時候，患者可出現(xiàn)嘔血。一次出血量不超過400毫升時，一般不引起明顯的全身癥狀。出血量超過400到500毫升，可出現(xiàn)頭暈，心悸，乏力等全身癥狀。短時間內(nèi)出血量超過10
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 153次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次