患者消化道出血的時(shí)候，病情嚴(yán)重度常與失血量呈正相關(guān)。如果每天的消化道出血大于5ml，糞便潛血試驗(yàn)(+)，每日的出血量超過(guò)50ml，可以出現(xiàn)黑便。
如果胃內(nèi)積血量大于250ml，即可引起嘔血，一次性出血量小于400ml時(shí)，因輕度的血容量減少可由組織液及脾臟儲(chǔ)血所補(bǔ)充，多不引起全身癥狀，出血量大于400ml的時(shí)候可以出現(xiàn)頭暈，心悸，乏力等癥狀。
短時(shí)間內(nèi)如果出血量大于1000ml，則會(huì)出現(xiàn)有休克的表現(xiàn)，患者消化道出血的時(shí)候需要盡快建立有效的靜脈通道和補(bǔ)充血容量，必要的時(shí)候留置中心靜脈導(dǎo)管，然后立即給予查驗(yàn)血型和配血，在配血過(guò)程中，可以先輸平衡液或者葡萄糖鹽水，甚至膠體輸液擴(kuò)容劑，輸液量以維持組織灌注為目標(biāo)。
尿量是有價(jià)值的參考指標(biāo)，但是應(yīng)該注意避免因?yàn)檩斠哼^(guò)多過(guò)快而引起肺水腫，原有心臟病或者老年病，可必要的時(shí)候根據(jù)中心靜脈壓調(diào)整輸液量。
