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• 什么是全膝關節置換

  現在隨著老齡化社會的到來，人都越來越長壽了，所以關節的過度使用，年齡大了以后就會出現骨性關節炎，關節增生、間隙變窄，這會兒關節就會出現明顯的疼痛，就會出現腫脹，關節的功能就會出現明顯的受限，有時候腿伸不直，走路的時候半佝僂著走路，還有更多的是蹲不下，蹲個廁所，沒有馬桶就蹲不下去了，這會咱們就需要做關節置換。因為膝關節是人體負重最大的一個關節，全身重量基本上都壓在這個膝關節上，所以它退變比較早，所以做關節置換相對比較多。準確的名膝關節置換叫膝關節表面置換，是把股骨髁和脛骨平臺，這表面去掉大概一公分，像這個脛骨平臺，平均差不多去一公分這樣，股骨甚至還不到一公分這樣，裝上這個表面假體。在早期，髕骨一般在關節面的地方，也要置換這假體。但是現在，一般只置換脛骨平臺和股骨髁部，這兩部分假體，這是全膝置換。如果是單側的關節間隙，磨損比較厲害，現在科技發達了，也可以做單髁的置換，置換一半，就不一定非得做全膝置換了，畢竟全膝置換創傷會更大。

  

  02:15
  王建軍 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-23 17999次

• 全膝關節置換術后康復

  膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發癥的發生；第二改善膝關節的功能；第三個就是我們能改善步態，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動，這個時候主要是促進血液循環、預防粘連，這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節的肌肉訓練，跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節置換以后功能獲得最大化。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 17971次

• 髕骨脫位膝關節置換
  對于髕骨脫位膝關節置換以后的病人，需要積極的進行做到以下幾點，這樣更有利于病人快速的恢復：一，對于手術以后的病人必須要積極的進行刀口換藥消毒的，防止感染是非常重要的，通常術后2-3天就需要刀口換藥1次，如果刀口愈合順利的話，兩周左右才可以進行拆線的，早期需要適當的應用一些消炎藥來預防感染的發生。二，需要應用一些抗凝的藥物來預防血栓的發生也是非常關鍵的。臨床中常用的，比如說低分子肝素鈣，效果就非常不錯的。三，需要積極的刻苦的進行功能鍛煉，來恢復病人正常膝關節的屈伸活動度，從而恢復病人正常功能就完全可以的。
  語音時長 01:14”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-23 2425次

• 人工膝關節置換術
  人工膝關節置換是在近代人工髖關節成功應用于病人后逐漸發展起來的一種治療膝關節疾病的新技術。能非常有效的根除晚期關節的病痛，極大的提高病人的生活質量，在發達國家比較流行，哪些情況適宜人工膝關節的置換。一、膝關節各種非感染性的關節炎，包括類風濕性關節炎、骨性關節炎等。二、創傷性關節炎。三、感染性關節炎，包括結核，有少數原發性和繼發性骨軟骨壞死性疾病，哪些情況禁忌做人工膝關節置換？一、膝關節周圍肌肉癱瘓，膝關節長期融合于功能位，沒有疼痛和畸形等癥狀，嚴重屈膝攣縮、畸形，嚴重的骨質疏松關節不穩，嚴重的肌力減退等都是不適合做人工膝關節置換的。
  語音時長 1:30”
  關景濤 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2018-06-19 3293次

• 什么是全膝關節置換
  全膝關節置換也叫做人工全膝關節置換，是在近代人工髖關節成功應用于病人以后，逐漸發展起來的一種治療膝關節疾病的新技術，它能夠非常有效的根除晚期膝關節的病情。主要是指膝關節的表面骨骼進行，改換成人工的假體關節，能夠有效的提高病人的活動質量。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-28 2401次

• 人工置換膝關節多久能恢復
  人工置換膝關節之后，一般來講一個月左右的時間就能夠恢復的比較好了。手術之后要保持傷口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止細菌的化膿性的感染，同時還要適當的進行肢體的康復功能鍛煉，防止靜脈血栓形成，適當的進行關節的康復功能鍛煉，避免過度。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-23 3602次

• 全膝關節置換術后護理
  全膝關節置換術后護理涉及到生命體征監測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等，建議身體出現不適及時告知醫生。1、生命體征監測：由于膝關節置換手術通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎疾病。因此，術后需要常規吸氧，并使用心電監護來監測患者的生命體征變化。如有任何異常，應立即通知醫生。2、傷口護理：
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-23 0次

• 什么是人工全膝關節置換術
  人工全膝關節置換術是指用生物相容性與機械性能良好的金屬材料制成假體，來置換被疾病或損傷所破壞的關節面的一種手術。主要適應癥為各種原因所致的骨性關節炎及類風濕性關節炎，以達到消除疼痛，恢復關節正常生理功能，提高生活質量。臨床表現全身狀況包括精神狀態、有無其他系統的疾病，如高血壓、糖尿病，有無心肺肝腎等
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-25 716次