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• 如何預防鼻飼患者的上消化道出血

  一些患者因為疾病不適合，自行進食或者是不能進食，需要鼻飼的來補充營養。有鼻飼管的刺激，以及失去了口腔的咀嚼作用，加上原發疾病的影響，容易形成上消化道出血。應該注意以下幾個方面：第一，要積極治療原發病，爭取早日拔除胃飼管、鼻胃管。第二，選擇容易消化的流質，或者是半流質的飲食，避免過冷過熱的刺激性的食物。第三，要預防性的使用PPI制劑。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2546次

• 肝硬化會導致下消化道出血嗎

  肝硬化會導致下消化道出血嗎。肝硬化主要分代償期以及失代償期、失代償期、臨床表現為一個肝功能的減退，以及門靜脈高壓、門靜脈高壓的患者出現一個門腔側支循環開放。常見的有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張、痔靜脈的擴張、腹膜后的吻合支曲張，還有脾腎分流等等。其中痔靜脈的擴張，容易導致一個下消化道出血。所以肝硬化它是有可能出現一個下消化道出血的，這個時候我們也需要緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 2346次

• ?肝硬化門脈高壓如何預防上消化道出血
  門脈高壓的患者能需要進行定期的的進行電子胃鏡的檢查，如果是食管胃底靜脈有嚴重的曲張，這個時候可以在電子胃鏡下進行套扎治療，將曲張破裂的血管套扎好就可以減少出血了風險。其次，還需要積極地治療肝硬化，如果肝硬化的病因是乙肝的話，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒治療，是丙肝就需要進行丙肝病毒的根治。如果是喝酒所導致的肝硬化就需要進行嚴格的戒酒，是脂肪肝所導致的，就需要針對脂肪肝進行積極的處理，積極地去除病因，肝硬化就能得到明顯的改善。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-19 1565次

• ?如何預防肝硬化上消化道出血
  肝硬化上消化道出血，大多數由于食管胃底靜脈曲張破裂，但還要考慮其他因素如并發消化道潰瘍，門脈高壓性胃病，急性糜爛性胃炎賁門粘膜撕裂綜合征。靜脈曲張破裂出血可因粗糙的食物，化學刺激以及腹內壓增高等因素誘發，常表現為嘔血或黑糞，如果出血量不多，可僅有黑糞，大量的出血可以導致休克，并誘發腹水和肝性腦病甚至死亡。預防肝硬化上消化道出血：第一，要進行原發病的治療，如乙型病毒性肝炎引起的肝硬化，首先應該進行抗病毒治療，如果是酒精性肝病引起的肝硬化首先患者要進行戒酒。第二，要及時的做胃鏡檢查一旦確診為肝硬化，就應當做胃鏡，通過胃鏡可以直接觀察并確定食管以及胃底有無靜脈曲張，了解曲張的程度范圍，是否采取必要的預防措施。第三，飲食上要注意多吃新鮮松軟的食物，不要吃過硬的食物如堅果類的食物，以免引起上消化道出血。
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  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-04 2132次

• 肝硬化患者如何預防上消化道出血
  病情分析：通過口服鹽酸普萘洛爾，哌唑嗪等藥物降低門靜脈壓力，胃底曲張靜脈注入硬化劑，食管曲張靜脈進行套扎治療，積極治療原發病等方式來預防。意見建議：肝硬化晚期患者會有門靜脈高壓引起食管胃底靜脈曲張，一旦曲張的血管破裂，會引起上消化道大出血，病情兇險，危及生命。患者平時要多注意休息，避免進食過于堅硬粗糙的食物，積極的治療乙肝丙肝病毒等原因所引起的肝硬化。
  張金梅 副主任醫師華中科技大學協和深圳醫院

  2020-06-30 1802次

• 如何預防上消化道出血
  病情分析：預防上消化道出血主要從治療原發病和飲食上需要注意。意見建議：一，在醫生的指導下積極的治療原發病，比如說消化道潰瘍、肝硬化、食管炎、胃潰瘍、慢性肝炎，這樣才能夠減少由于這些疾病導致上消化道出血的機會。二，生活上要有規律，飲食上要注意節制，切忌暴飲暴食，要戒煙戒酒，不要飲用濃茶、咖啡，避免過度勞累，保證充足的睡眠。三，定期的體檢，早期發現病變及時治療。
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 2101次

• 肝硬化患者如何預防上消化道出血
  肝硬化屬于消化內科的疾病，患者一般可以通過控制原發病、合理飲食、避免劇烈運動、定期檢查、戒酒等避免消化道出血。需要到正規醫院做檢查，根據檢查結果，采取相應治療措施。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽。避免進食過硬的食物，避免進食富含蛋白質的食物，避免進食富含纖維
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 肝硬化消化道出血護理
  護理措施：一、迅速建立兩條靜脈通路，遵醫囑快速補充液體，立即配血，做好輸血準備。二、用遙測心電監護，嚴密監測呼吸、心率、血壓的波動情況。三、嚴密頭暈、心悸、四肢覺冷、出汗、昏厥失血性周圍循環衰竭癥狀。四、嚴密觀察病人神志變化、皮膚和甲床的色澤、肢體是否溫暖和周圍靜脈，尤其是性靜脈補充情況。五、準確記
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 265次