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• 腰椎滑脫癥狀有哪些

  一般我們發(fā)生腰椎滑脫以后，大部分人是沒有任何癥狀的，僅僅是在拍片的時候才發(fā)現(xiàn)有點滑脫。出現(xiàn)各種相應的癥狀，這個就是可能到了后續(xù)了，就是比較晚了。最常見的就是腰痛，還有下肢疼痛、麻木、無力。嚴重的時候可能會出現(xiàn)大小便的異常，還有會陰部的麻木。然后滑脫比較重的患者，可能出現(xiàn)腰部的凹陷、腹部的前凸，甚至軀干部變窄，走路的時候出現(xiàn)搖晃。如果腰椎滑脫沒有明顯的加重，可以采取保守的治療，定期的復查腰椎的正側位片，了解滑脫的情況。如果有腰痛、腿痛、不適，那就必須到專科的醫(yī)生進行診治，需不需要做進一步的一些治療，或者是手術的辦法緩解癥狀。

  

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  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 8170次

• 腰椎滑脫的發(fā)病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發(fā)育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發(fā)生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發(fā)生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發(fā)育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發(fā)病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現(xiàn)的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節(jié)的結構，對腰椎形成不了一個穩(wěn)定的保護，所以上位的椎體，出現(xiàn)一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現(xiàn)會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現(xiàn)，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現(xiàn)下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現(xiàn)比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩(wěn)定結構，所造成的我們叫做醫(yī)源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-10-10 4587次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫可以使用以下的藥物：比如可以使用止痛藥物，活血化瘀的藥物，營養(yǎng)神經的藥物。要根據(jù)患者產生不同的癥狀采取不同的用藥。患者出現(xiàn)明顯的下肢疼痛，可以口服止痛藥物，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行止痛。如果是患者出現(xiàn)了下肢的麻木，說明對神經根或者是硬膜囊出現(xiàn)了明顯的壓迫，可以使用營養(yǎng)神經的藥物，比如B族維生素或者是甲鈷胺。患者還可以口服活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊，獨一味分散片，活血止痛膠囊，可以促進局部的血液循環(huán)，改善局部的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-13 3704次

• 治療腰椎滑脫癥的藥物有哪些
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，它的藥物治療主要是進行止痛，進行肌肉的松弛，以及活血化瘀，營養(yǎng)神經的藥物治療，要根據(jù)患者的不同癥狀，采取不同的用藥。比如患者出現(xiàn)了明顯的下肢麻木，一般是神經根受壓，要讓患者口服營養(yǎng)神經的藥物，比如B族維生素或者是甲鈷胺。出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般可以使用非甾體抗炎藥進行止痛，比如美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆。腰部的肌肉出現(xiàn)明顯的攣縮，一般可以使用肌肉松弛藥，比如魯南貝特，同時患者還可以口服活血化瘀的藥物，比如，大活絡膠囊，活血止痛膠囊等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-15 2383次

• 治療腰椎滑脫的藥物有哪些
  病情分析：腰椎滑脫如果疼痛明顯可口服非甾體消炎藥，如布洛芬消炎止痛，伴有下肢神經根癥狀的可以服用營養(yǎng)神經藥物，如甲鈷胺，另外，也可以口服活血化瘀藥物，如活血止痛膠囊改善血液循環(huán)促進病情恢復。意見建議：腰椎滑脫患者如果單純腰疼沒有神經癥狀可以保守治療，如果保守治療效果不滿意或者存在進行性加重的神經功能損害，出現(xiàn)二便障礙，應手術治療。日常避免腰椎過度負重，減少腰椎勞損，加強腰背肌鍛煉。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-17 1402次

• 治療腰椎滑脫癥的藥物有哪些
  病情分析：用于治療腰椎滑脫癥的藥物，主要還是應用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營養(yǎng)神經的藥物進行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，舒筋活血片，甲鈷胺。意見建議：如果病人腰椎滑脫癥已經非常的嚴重，導致病人出現(xiàn)腿痛腿麻，通過保守治療無效的，就有必要積極的進行手術，需要進行椎間盤摘除，椎間植骨融合內固定手術治療，術后需要嚴格的臥床休息保護一段時間。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2021-11-02 1403次

• 腰椎滑脫癥有哪些手術治療方法？
  腰椎滑脫是指上位腰椎在下位椎體上面向前滑移。正常腰椎有生理前凸，骶椎呈生理后凸，腰骶椎交界處成為轉折點，上方腰椎向前傾斜，下方的骶椎則向后傾斜。因此，腰骶椎的負重力自然形成向前的分力，使腰5有向前滑移的傾向。正常情況下，受腰5下關節(jié)突、椎間盤和周圍關節(jié)囊、韌帶限制了前骨的傾向。若峽部有斷裂，或因退變
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-08-29 2159次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發(fā)育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 248次