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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6350次

• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8410次

• 脫髓鞘腦病治療方法
  臨床上脫髓鞘腦病治療方法主要是以藥物治療為主，有些病人可以配合康復理療，一般來說，脫髓鞘腦病的治療方法應該根據患者的最大不同，治療方法也不完全相同。有些病人比如患者得了多發性硬化，視神經脊髓炎，這時治療主要是以糖皮質激素以及免疫抑制劑治療為主，尤其是糖皮質激素在急性期是首選，如果患者沒有過敏或者是能夠耐受的情況下，首選是糖皮質激素，如果到了患者的穩定期，就可以使用免疫抑制劑進行治療，有些病人可能還會使用免疫球蛋白進行治療。
  語音時長 01:16”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2019-12-24 2447次

• 治療腦白質脫髓鞘病的方法
  第1點，如果患者腦白質脫髓鞘是因為小動脈病變引起的，比如多發性腔隙性腦梗死，可以給患者應用改善微循環、活血化瘀、保護腦細胞的藥物進行治療的，平時一定要注意控制血壓。第2點，如果腦白質脫髓鞘是因為代謝性疾病導致的，比如維生素B12的缺乏，治療辦法最重要的是盡快補充維生素B12。第3，如果是因為多發性硬化引起的，在急性期需要應用大劑量的糖皮質激素或者是免疫球蛋白進行治療，在緩解期需要應用免疫調節劑。多發性硬化是有一定的復發傾向的，平時注意保持愉悅的心情，保證充足的睡眠，定期門診隨診。
  語音時長 01:10”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-23 3461次

• 脫髓鞘腦病怎么治療
  病情分析：脫髓鞘腦病要治療建議一定要使用抗病毒的藥。意見建議：建議一定要控制病情，以免病毒侵害太嚴重。建議可以使用抗生素或者是抗病毒的藥來幫助治療。同時建議可以使用中西醫結合的方式來擴張微循環，使受損的神經得到充足的供血，預防病情繼續發展。同時建議注意合理飲食。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-26 2101次

• 脫髓鞘腦病如何治療
  病情分析：第一點，如果是腦缺血引起的，需要給患者使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物治療。第二點，如果是多發性硬化所導致的，主要是使用糖皮質激素以及免疫調節類藥物進行干預。意見建議：建議患者盡快就診治療，及時完善顱腦核磁共振檢查，注意完善腰椎穿刺檢查，注意完善寡克隆帶以及水通道蛋白抗體的檢查，進一步的明確診斷。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-28 801次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應該根據病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發性硬化以及視神經脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質激素，或者是免疫抑制劑的免疫調節治療為主，通過治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 314次

• 腦白質脫髓鞘病怎么治療
  第1點，如果腦白質脫髓鞘是因為缺血性腦血管病引起的，比如小動脈出現病變是經常會導致腦白質脫髓鞘的，需要好好的控制血壓，可以應用一點抗血小板聚集的藥物，應用一些改善微循環，活血化瘀，保護線粒體的藥物進行治療，并且要注意定期的復查，門診隨診。第2點，如果腦白質脫髓鞘病是因為視神經脊髓炎導致的，病情是相對
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 644次