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• 中耳炎手術方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手術治療，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我們叫長期的流膿，給生活帶來了很大的不方便，又造成了病人聽力減退、交流困難，這種情況下，一般我們都是建議手術治療的，手術治療的方法，在前些年都是用顯微鏡下去放大，然后從耳朵后面去做切口，給病人做手術。但是近幾年來，一般會選擇微創手術，就是用內鏡，用一個像筷子一樣長的內鏡伸到耳朵眼里頭去做手術，這叫耳內鏡微創手術，是目前中耳炎手術治療的新的趨勢、潮流。所以近幾年來就是推行這種微創手術，不需要大的創傷、手術時間也短、病人恢復得也快，這叫耳內鏡的微創手術。這個和顯微鏡手術是有一定區別的，所以我們一般現在都是會推薦患者，如果有這個條件的話，都去做微創手術。這種手術它最大的好處，患者可以不剃頭發，外面也沒有切口，也沒有顯微鏡手術后邊切口以后，耳朵后面麻木的問題。所以這個手術相對來講，患者更容易接受。基本上是目前流行的趨勢，可能一種就是顯微鏡手術，一種是叫耳內鏡的微創手術，可能更多的會選擇耳內鏡的微創手術，來做耳朵的手術。還是有一些分類，如果病人單純是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了個洞，這種只需要把鼓膜給補上就可以了，這種手術特別適合于耳內鏡下去做微創手術，病人創傷非常小，手術時間大大縮短，現在做這種手術大概只需要20分鐘就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破壞，就是說聽小骨可能受到了破壞，聽力傳導受到了影響，聽力明顯的減退，而且中耳里邊還有一些病灶，比如膽脂瘤或者肉芽樣的東西，在中耳里面它造成病人的長期流膿。這種情況下就需要把中耳里面這些病變組織給清理干凈，把聽骨受破壞的聽骨鏈。我們要給它進行重建，就是重新恢復病人的聽力傳導的機制和結構。另外如果是病人，有的病人病變擴展得比較廣泛，可以到后面乳突這個位置。這種情況下，就需要把乳突地方給它打開，把里邊的病灶再清理干凈。這種手術范圍大，復雜程度也大，一般中耳手術的方法，會分為以下這幾種。最簡單的就是修鼓膜這種手術，叫鼓室成形術，如果是需要把聽骨鏈，破壞的聽骨鏈進行重建，恢復它的傳音結構，這種也是歸在鼓室成形術范圍里面。如果是病人后面骨頭里面也有炎癥病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手術，一般是乳突根治術?，F在當然不像以前做的范圍那么廣，一般叫改良乳突根治術，盡量保留病人的正常一些結構，只是把病變部分組織去掉，這種就叫乳突根治術，或者叫改良乳突根治術，還要加上病人聽力，恢復的手術叫鼓室成形術。所以這手術的方法，簡單來講就是兩大類，一種就是只做鼓室的成形的手術，另一大類就是需要做乳突部的手術，叫改良乳突根治術，再加上鼓室的成形的手術，就是修復骨膜，然后重建傳音結構，基本上可以分為這么兩大類手術方法。

  

  05:26
  李希平 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-04-25 9262次

• 中耳炎術后應注意哪些問題

  中耳手術以后，先從簡單的來說就是，比如做了鼓膜修補，鼓膜修補以后，一般我們里邊，耳道里邊要填塞一些碘紡紗條，術后一般是七天，再把切口拆線，然后兩周內把耳道內，填塞的紗條取出。取出以后要看局部的情況，如果外耳道不是很窄，而且外耳道切開的皮瓣很平整，我們點藥就可以。這個時候，患者一定要注意，耳內不能夠進水，而且飲食方面不能吃辣椒，海鮮，還有牛肉、羊肉等一些發的東西，一定要忌食。另外煙酒，應該是盡量避免，是單純的鼓膜修補。如果要是做開放式的乳突根治，還有完璧式的乳突根治，加鼓室成形，通常也是術后兩周取出耳道，或者是術腔的碘仿紗條。那么完璧式的術后，跟鼓膜修補是類似的。那么開放式的術后，取紗條以后，因為術腔比較大，可能會有一些少量的滲血，患者不必要緊張，可能會再壓，把抗生素加激素的紗條，填塞進去來壓迫止血。一天或者有的病人可能會壓一周，過來再取出來，取出來以后，根據術腔的情況回去點藥，然后大概過兩周再過來復查，在兩周以后，復查以后再根據術腔的情況，一個月，每一個月再來復查。然后基本上兩個月以后，術腔就完全能夠上皮化，完全愈合，也有一些病人長得比較慢的，到三個月才能夠完全上皮化，才能夠完全的恢復正常。

  

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  王林娥 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-07-20 6688次

• 做了中耳炎手術后遺癥
  比較常見的后遺癥有外耳道狹窄，術后出現耳鳴，聽力下降，也有一部分患者會出現口角歪斜，閉眼不全，還有一部分患者會出現腦脊液耳漏，或者是顱內感染。但是總體來說，中耳炎屬于比較常見的耳鼻喉科疾病，中耳炎手術技術是比較成熟的。大部分患者在手術以后都是可以順利康復，只有一少部分患者會出現手術后遺癥。因此，在手術以后需要定期復診，觀察手術效果，明確恢復情況。如果出現了手術后遺癥，就需要及時的進行對癥處理，總體的預后還是比較好的。
  語音時長 01:10”
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-12-09 3300次

• 中耳炎膽脂瘤手術后遺癥
  膽脂瘤型中耳炎是中耳炎的一種類型，手術是最佳的治療方式，但是仍然有可能會出現膽汁瘤型中耳炎手術后遺癥。如果為了避免和復發后遺癥的發生，一定要注意日常的護理，手術后患者要禁食并且要下床活動，以增加機體的抵抗力，預防感冒著涼。手術后前三天應該吃一些奶，豆腐腦，雞蛋湯，果汁等高熱量高蛋白富含維生素的半流食物，同食葷素搭配要合理，這樣可以促進刀口的愈合，而且可以使用藥物治療。膽脂瘤型中耳炎是因為中耳內堆積了大量脫落的上皮組織，治療原則是清除此堆積的上皮，但是藥物只能起到消炎鎮痛的作用，不能起到根本治療的效果，所以只能輔助治療。而且一般不要采用局部冷敷的方法，同時七到十天應該保持半臥位或者健側臥位，同時應該避免頭部劇烈運動，還要保持室內的清潔整潔，同時室內宜保持安靜，床鋪要舒適。
  語音時長 1:46”
  徐聳 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 6159次

• 中耳炎會有后遺癥嗎
  病情分析：中耳炎有可能會出現后遺癥，有些孩子治療不及時或者護理不當，就有可能出現嚴重并發癥如腦炎等，如果沒有引起重視，有可能會演變為腦癱等嚴重后果。意見建議：建議平時注意多讓孩子休息，保證充分的營養，同時注意關注孩子精神狀態和體溫變化，一旦出現異常，立即就醫。病情恢復期間避免到戶外吹風著涼，適當多給他喝點水，勤洗手，保證個人衛生。
  魏春根 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2021-04-11 1102次

• 中耳炎有后遺癥嗎
  病情分析：中耳炎是有可能會造成一定后遺癥的。如果中耳炎的急性發作得到了及時有效的治療，就可以恢復的比較好，不會留下明顯的后遺癥。如果患者中耳炎癥狀較重，或者治療未及時、徹底，就會造成鼓膜穿孔，還會引起對于中耳聽力結構的破壞，出現聽力下降及耳鳴等癥狀。意見建議：人們需要注意保護耳朵，避免耳內進水，保持耳道的清潔、通暢狀態。對于發生的中耳炎的癥狀，要及時治療，避免造成各種后遺癥。
  滕華 副主任醫師江蘇省中西醫結合醫院

  2020-11-29 801次

• 小孩中耳炎有后遺癥嗎
  小孩中耳炎一般是不會有后遺癥的。中耳炎是孩子發生耳痛的一種常見的病因。中耳炎常發生于八歲以下的兒童，經常是普通感冒或者是喉嚨感染等上呼吸道感染所引發的疼痛并發癥。中耳炎又稱耳朵底子，發起病來使人頭疼腦漲，有時還會從耳內流出膿水。雖然不是什么大病，但給人們或者是患兒帶來一些痛苦。孩子中耳炎的病因，首先
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 227次

• 兒童中耳炎會留后遺癥嗎
  兒童中耳炎只要得到及時的治療，一般不會留下后遺癥，中耳炎是孩子發生耳痛的一種常見病因，中耳炎常發生于八歲以下的兒童，是經常感冒或者是咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛并發癥。中耳炎發起病來會使人頭腦漲痛，有時還會從耳內流出膿水，雖然不屬于大病，但是會給人帶來痛苦，如果是嬰幼兒患中耳炎，作為父母更是會
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 240次