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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見(jiàn)的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了，而且在肩膀的外側(cè)，本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候，往往患者的盂唇組織，或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷，我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15667次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們?cè)谟跋駲z查觀(guān)察肩胛盂的前下方，也沒(méi)有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例，如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀(guān)察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn)，我們會(huì)建議在復(fù)位后，康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14648次

• 骨囊腫主要特征
  骨囊腫是一種良性的腫瘤，一般患者在臨床上沒(méi)有任何的癥狀，有的只是表現(xiàn)為局部的隱痛，酸痛，或者是輕微痛。大部分患者是在無(wú)意中發(fā)現(xiàn)的，比如進(jìn)行體檢或者有的患者是出現(xiàn)了病理性骨折到醫(yī)院進(jìn)行就診從而出現(xiàn)患者是骨囊腫。骨囊腫一般它會(huì)有一些x片表現(xiàn)，主要是患者合并病理性骨折，有的患者是出現(xiàn)了骨干單房卵圓形透亮區(qū)，囊腫鄰近的皮質(zhì)因?yàn)槭軌憾儽。瑖?yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)像蛋殼一樣，比較薄，但是比較完整，骨干皮質(zhì)越接近囊腫部位它的中心就比較菲薄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-02 1405次

• 肩周炎的主要特征
  對(duì)于肩周炎的患者，主要是肩關(guān)節(jié)部位韌帶，關(guān)節(jié)囊勞損或者是損傷以及退變所引發(fā)的，從而引起了肩間關(guān)節(jié)周?chē)捻g帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)粘連攣縮，并且在肩關(guān)節(jié)周?chē)€會(huì)形成無(wú)菌性的炎性水腫的情況。所以肩周炎主要的特征是出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周?chē)忻黠@的疼痛和壓痛，并且會(huì)導(dǎo)致抬肩功能的受限，也就是在抬肩時(shí)會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位明顯的發(fā)軸僵硬，從而引發(fā)抬肩受限。所以在出現(xiàn)肩周炎以后，平時(shí)一定要多注意保暖，避免受涼，并且一定要積極的行肩關(guān)節(jié)部位的功能鍛煉，比如說(shuō)行患側(cè)肢體爬墻，打羽毛球，游泳的運(yùn)動(dòng)，從而能夠牽拉粘連攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，恢復(fù)肩周炎的臨床癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-20 1768次

• 骨囊腫主要特征有哪些
  病情分析：骨囊腫以骨內(nèi)囊性病損為主要特征，多為單發(fā)，好發(fā)人群為4—20歲的兒童及青少年，好發(fā)部位為骨的干骺端偏骨干部位，影像學(xué)檢查提示骨端有橢圓形囊狀透明陰影，通常沒(méi)有明顯癥狀，容易引起病理性骨折。意見(jiàn)建議：骨囊腫是一種反應(yīng)性或發(fā)育性病變，一般沒(méi)有明顯癥狀，部分患者在勞累后感到病變部位隱痛、酸脹、輕壓痛，多數(shù)患者因?yàn)椴±硇怨钦郯l(fā)現(xiàn)骨囊腫，治療包括保守治療和手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-19 602次

• 牙周炎的主要特征有哪些
  病情分析：牙周炎的主要特點(diǎn)就是牙齦紅腫，牙齦出血，牙齦萎縮，牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)，牙周袋的形成。意見(jiàn)建議：一旦發(fā)現(xiàn)牙周炎的，一定要及時(shí)的進(jìn)行牙周治療，如果說(shuō)輕度的情況，只要經(jīng)過(guò)洗牙處理就可以了，如果是中度除了洗牙處理，還要做齦下刮治，必要時(shí)還需要做牙周手術(shù)的。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-02-27 1603次

• 肩關(guān)節(jié)前脫位外表特征
  肩關(guān)節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個(gè)方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關(guān)節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤(rùn)的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會(huì)變得有棱有角，看起來(lái)那是四四方方的，我們?nèi)ッ幌逻@個(gè)間關(guān)節(jié)的位置，會(huì)感覺(jué)到空虛感，里面該有骨頭的感覺(jué)沒(méi)有骨頭。除此之外，還會(huì)有一些劇烈的疼痛，或者是活動(dòng)受限
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次

• 肩關(guān)節(jié)脫位主要原因
  外傷是肩關(guān)節(jié)脫位的主要原因，可以是直接暴力或者間接暴力引起，間接暴力更為多見(jiàn)。暴力傳導(dǎo)作用于肱骨，引起肱骨頭沖破關(guān)節(jié)囊從而形成脫位。在治療期間一定要注意做好局部的護(hù)理，平時(shí)要避免在陰暗潮濕的地方居住，居住環(huán)境應(yīng)該敞亮通風(fēng)。同時(shí)要注意天氣變化，空氣轉(zhuǎn)冷時(shí)要及時(shí)增添衣物。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次