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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15929次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后固定多久

  單純肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位術(shù)后，需三角巾懸吊或頸腕吊帶固定三周，固定時間太短，肩關(guān)節(jié)囊未完全修復(fù)愈合，易再損傷，出現(xiàn)復(fù)發(fā)性脫位可能；固定時間太長，易致肩關(guān)節(jié)僵硬，活動受限；所以三周最合適，三周后積極肩關(guān)節(jié)爬墻及主動被動功能鍛煉。有的病例關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。如果肩關(guān)節(jié)脫位合并撕脫性骨折，則需延長固定1～2周。肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)病人術(shù)后，保護性固定制動三周。

  

  01:14
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 4355次

• 肩關(guān)節(jié)脫位術(shù)后的功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)脫位固定期間需活動腕部、手指，解除固定后鼓勵病人主動鍛煉肩關(guān)節(jié)各個方向活動，最好配合理療效果可能會更好。鍛煉時需循序漸進，不可冒進，在麻醉下做推板動作容易引起再損傷。肩關(guān)節(jié)固定如果是單純的肩關(guān)節(jié)脫位固定三周，合并大結(jié)節(jié)骨折應(yīng)當(dāng)延長一到兩周。所以如果是脫位，三周以后才能適當(dāng)加強功能鍛煉，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。
  語音時長 01:09”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-29 1878次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的功能鍛煉
  如果病人出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)部位脫位的情況，就會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)損傷，從而引發(fā)肩關(guān)節(jié)部位的穩(wěn)定性破壞，后期就會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的解剖結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，從而引發(fā)脫位的情況。如果說在脫位以后，導(dǎo)致了肩關(guān)節(jié)部位明顯的韌帶、關(guān)節(jié)囊損傷，就會使肩關(guān)節(jié)復(fù)位后出現(xiàn)再次脫位的情況，所以這種情況就需要行手術(shù)，從而修復(fù)損傷的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，避免出現(xiàn)習(xí)慣性脫位，影響肩關(guān)節(jié)部位的活動。而在手術(shù)以后，一般要限制肩關(guān)節(jié)部位活動四周的時間，而長時間不活動，很容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)黏連、攣縮的情況，后期就會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部的功能受限，所以在出現(xiàn)這種情況以后，可以行患側(cè)上肢爬墻的運動，以及行患側(cè)上肢擺鐘的活動，直至行上肢回環(huán)的運動，以及行輕吊單杠的活動，來牽拉連黏連、攣縮的韌帶和關(guān)節(jié)囊，從而恢復(fù)正常的肩關(guān)節(jié)功能。
  語音時長 01:46”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-17 1833次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后如何功能鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)通常都是因為肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位才考慮手術(shù)縫合關(guān)節(jié)囊等周圍組織，增加關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：一般手術(shù)之后一個月才能開始做功能鍛煉，可以做爬墻運動。一般是采取正面爬前以及側(cè)面爬墻能夠鍛煉肩關(guān)節(jié)的屈曲以及外展功能。另外可以用毛巾拉扯背部能夠鍛煉，肩關(guān)節(jié)的背伸以及旋轉(zhuǎn)功能。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-06-13 2301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位術(shù)后怎樣鍛煉
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要用繃帶和頸吊帶加以固定。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后可以進行聳肩練習(xí)、肩關(guān)節(jié)外展練習(xí)、肱三頭肌等長收縮及前后方向活動（屈伸）、繞環(huán)(畫圈)訓(xùn)練等練習(xí)，練習(xí)后即刻冰敷15～20分鐘。注意運動要適量，掌握好運動的度。另外在肩關(guān)節(jié)恢復(fù)時期，患者最好注意調(diào)整飲食習(xí)慣，針對于飲食方面，可以選擇更為清淡的和多吃富含膠原蛋白的食物。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-09 2203次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后功能鍛煉
  那么肩關(guān)節(jié)脫位經(jīng)手法復(fù)位，我們會常用三角巾或者繃帶將患肢懸吊于胸前，保持一個內(nèi)收內(nèi)旋位，那么即日開始就可以在胸前固定位置做一個手指和手腕、手肘的主動練習(xí)，每個動作可以重復(fù)5-6次，可每天增加2次，這樣達到20次。第一周后，在以上準備姿勢上增加指、腕、肘的抗阻力練習(xí)，上半側(cè)軀體向患側(cè)屈，并前傾，在懸吊
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 222次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位如何功能鍛煉
  肩關(guān)節(jié)復(fù)位后，還屬于在固定期間，先活動手腕和手指。解除固定后，再在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)各個方向的活動，活動需要循序漸進，不可冒進，使肩關(guān)節(jié)最大程度的恢復(fù)。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行運動鍛煉，例如太極拳，瑜伽等強度低的有氧運動，每天適當(dāng)?shù)臅?/div>

  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次