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• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說到這個(gè)問題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開復(fù)位內(nèi)固定，來恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1885次

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說的救命。什么是救命呢，就是剛剛說的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開，幕上下靠小腦幕分開，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2955次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥
  膽囊結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)癥有：第一，有癥狀或者是有并發(fā)癥的膽結(jié)石。第二，膽囊結(jié)石數(shù)量多，而且膽囊結(jié)石的直接大于等于2到3厘米以上。第三，膽囊壁鈣化或者是雌性膽囊。第四，伴有膽囊息肉而且膽囊息肉直徑大于1厘米。第五，膽囊壁增厚及伴有慢性膽囊炎。有上述的這五種情況的膽囊結(jié)石的病人應(yīng)該進(jìn)行膽囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石是在臨床上是一個(gè)比較常見的一種疾病，膽囊結(jié)石在臨床上的癥狀大部分是可以沒有明顯的癥狀，稱為無癥狀的膽囊結(jié)石，少部分的病人的表現(xiàn)的癥狀就是典型的膽絞痛，其他病人的表現(xiàn)為急性或者是慢性膽囊炎的這些癥狀，主要的臨床癥狀就是除了膽絞痛之外還有上腹部的隱痛，大多數(shù)病人都是在進(jìn)食過多肥膩食物，工作緊張，休息不好的時(shí)候感覺上腹部或者右上腹部的隱痛，伴有飽脹不適，呃逆，噯氣等。還有病人有膽囊積液，這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石長期嵌頓堵塞膽囊管，沒有合并感染的時(shí)候引起的，膽囊積液是成透明無色的稱為白膽汁，還有就是引起其他少見的癥狀，比方黃疸，還有小結(jié)石可以通過膽囊管進(jìn)入膽總里面，造成膽總管結(jié)石，還有到膽總管后通過奧迪氏括約肌引起損傷，前段在壺腹部導(dǎo)致胰腺炎，就是膽源性胰腺炎，有的引起膽囊穿孔，造成膽囊十二指腸瘺或者是膽囊結(jié)腸瘺。還有的就是膽囊引起的慢性膽囊炎，炎癥慢性長期刺激可以誘發(fā)的膽囊癌，所以有這些癥狀的膽囊結(jié)石，還有剛才所說的那些出現(xiàn)了這些情況的時(shí)候應(yīng)該做膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)。
  語音時(shí)長 2:27”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-02 2647次

• 膽囊結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)的適應(yīng)癥
  膽囊結(jié)石在臨床上非常常見，現(xiàn)在的手術(shù)治療也比較成熟，常用的是腹腔鏡下囊切除術(shù)。膽囊結(jié)石的手術(shù)適應(yīng)癥主要有以下兩大類：第一類，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石，比如說患者出現(xiàn)了右上腹，或者是劍突下的疼痛，反復(fù)發(fā)作，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。第二類，對(duì)于沒有癥狀的膽囊結(jié)石，是另外一大類，如果患者合并糖尿病、心肺的疾病，膽囊結(jié)石直徑大于2.5cm，或者膽囊結(jié)石合并膽囊息肉，即使這個(gè)時(shí)候膽囊結(jié)石沒有相應(yīng)的臨床癥狀，也要考慮進(jìn)行手術(shù)的切除。
  語音時(shí)長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 1748次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥
  病情分析：輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥有以下幾種，如輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管梗阻堵塞，經(jīng)常出現(xiàn)腹痛腹脹現(xiàn)象時(shí)，需要做輸尿管手術(shù)排石。另外，輸尿管結(jié)石數(shù)量較多并發(fā)輸尿管囊腫時(shí)，也需要做手術(shù)排石。對(duì)于用藥排石治療效果不佳人群，也可以做手術(shù)排石。意見建議：輸尿管結(jié)石，一般情況下需要積極就醫(yī)完善輸尿管超聲檢查，或者輸尿管鏡檢查，了解輸尿管結(jié)石的生長情況。排石期間，注意觀察結(jié)石的排出情況。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-11-25 402次

• 癲癇手術(shù)適應(yīng)癥
  經(jīng)過正規(guī)抗癲癇藥物治療，仍有約20%到30%的患者為藥物難治性癲癇，癲癇的外科手術(shù)治療為這一患者提供了一種新的治療手段，估計(jì)約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術(shù)使發(fā)作得到控制和治愈，從一定程度上改善了藥物難治性癲癇的預(yù)后。 其中手術(shù)適應(yīng)癥有： 一，癲癇難治性藥物影響日常工作和生活者。 二，對(duì)于部分性癲癇，癲癇原區(qū)定位明確，病情單一而單線。 三，手術(shù)治療不會(huì)引起重要功能缺失。 近年來癲癇外科實(shí)踐表明，一些疾病或綜合手術(shù)治療效果比較肯定，可積極爭取手術(shù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1403次

• 腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥
  腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥：1、對(duì)于較大的腎盂和腎盞結(jié)石直徑大于三個(gè)公分的結(jié)石這些結(jié)石可以通過這個(gè)泌尿外科手術(shù)的方法來進(jìn)行治療。2、對(duì)于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石手術(shù)對(duì)一次性取結(jié)石比較有把握的患者。3、對(duì)于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結(jié)石還有這個(gè)腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結(jié)石都可以進(jìn)行治療。4、對(duì)于直徑
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次

• 胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  胃潰瘍是指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。若保守治療無效，反復(fù)潰瘍出血，必要時(shí)需手術(shù)治療。胃潰瘍手術(shù)適應(yīng)證：1、胃有巨大潰瘍，如直徑大于2cm以上的潰瘍，若保守治療不見緩解，則需要手術(shù)治療。2、大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無效；急性上消化道大出血是胃潰瘍的常見并發(fā)癥。3、急性胃
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-21 3063次