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• 干咳是不是肺結核

  咳嗽、咳痰、午后低熱是肺結核非常常見的癥狀，干咳也是肺結核的癥狀之一，但是咳嗽是所有呼吸道疾病都有可能出現的癥狀，所以單純依靠咳嗽并不能診斷肺結核。診斷肺結核除了要看癥狀以外，還要看抽血化驗結果，看看PPD是否是陽性的，看看CT上是否有肺部病灶，甚至做氣管鏡來進行刷檢、灌洗，明確是否有結核灶的存在。干咳除了肺結核以外，像常見的肺部感染、細菌性感染，甚至腫瘤性疾病都有可能會引起干咳。因為咳嗽的原理其實是氣管或肺泡受到刺激而導致人的自身保護性反應，當氣管內存在分泌物或存在感染時，就會出現明顯的咳嗽。干咳一般是不伴有痰，不伴有分泌物，甚至不伴有血的咳嗽，肺結核的干咳相對來說更多一點，要比細菌感染更多一點。因為細菌感染多是引起咳嗽，伴咳痰，但是肺結核多是干咳，很少出現咳嗽，伴大量的痰液的情況。如果痰液比較多，主要懷疑細菌性感染以及支氣管擴張等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2121次

• 不是所有的腿抽筋都是缺鈣

  腳腿抽筋，很多人第一反應都是，是不是缺鈣了？可是并不是所有的抽筋都是因為缺鈣，雖然說缺鈣確實會引起抽筋，但是這種情況多出現于患有骨質疏松的中老年人和孕婦身上，一般將抽筋分為以下四種類型：①缺鈣型抽筋，在調節肌肉收縮的過程中，鈣是一種非常重要的離子，當血液中的鈣離子濃度過低時，會造成肌肉的神經興奮性增加，促使肌肉收縮從而導致抽筋。②運動型抽筋，大量運動之后出汗，伴隨著水分和電解質的丟失、加大身體負荷，使肌肉“罷工”，其具體表現形式就是抽筋。有一種運動時的抽筋則是因為低溫對肌肉的刺激，使其興奮性突然增高從而發生強直收縮。③夜間抽筋，包括在任何靜態的情況下所發生的抽筋，如睡覺或靜坐時。睡覺時抽筋，主要誘因是外力和疲勞。疲勞、睡眠、休息不足或休息過多，會導致血液循環減慢，導致肌肉中有較多的代謝產物堆積，如乳酸不斷地對肌肉產生刺激，從而引起肌肉痙攣。④缺血性抽筋，這種抽筋是身體發出的危險信號，需要引起重視！缺血性抽筋如不及時就醫造成的危害非常大，可能導致截肢，容易發生在脈管炎患者和動脈硬化患者身上。血管病變位置不同，抽筋部位不同。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-26 10356次

• 所有的肺結核病人都具有傳染性嗎
  肺結核是通過呼吸道傳播的疾病，一般是和肺結核患者密切接觸或者是一起說話而傳染，是所有的肺結核病人都有傳染性嗎？答案是否定的。一般留痰找到結核菌這種情況是活動性肺結核，一般有非常強的傳染性，而痰檢陰性的肺結核患者一般傳染性偏低或者沒有傳染性，所以不是所有的肺結核病人都有傳染性。如果痰里面找到結核菌，或者是化驗血常規，血沉，檢查胸部CT這種情況臨床診斷肺結核，需要盡早抗結核治療，一般抗結核治療一個月以上通常是沒有傳染性的，也就是說復查痰檢也是陰性。肺結核患者一般抗結核治療一個月之后留痰檢測也是正常的，這種情況通常也不用再隔離了。
  語音時長 01:11”
  宋偉 副主任醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-11 3551次

• 所有的肺結核病人都具有傳染性嗎
  所有的肺結核病人都有傳染性，這種看法是錯誤的，只有部分肺結核病人才具有傳染性。肺結核的傳染主要是經過空氣中的飛沫傳播，肺結核的病人他通過咳嗽，咳痰，大聲說話，打噴嚏，大笑等方式將結核分枝桿菌排出體外，進入空氣，就有可能造成其他人的傳染。要判斷是否具有傳染性，最主要最直接的方法就是進行痰液的檢查，進行痰液涂片檢查，如果碳酸桿菌染色陽性，就提示存在排菌，這種情況就需要采取防護措施，需要佩戴口罩，減少結核分枝桿菌的排出。另外就是要積極的接受治療，通過有效的抗結核治療，痰里面的排菌情況可以變為轉陰，這種情況就沒有傳染性了。
  語音時長 01:18”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-07-24 4017次

• 是不是所有的結核病都有傳染性？
  病情分析：不是所有的結核病都具有傳染性，目前肺結核是具有傳染性的，但其它結核病如椎體結核、腸結核、皮膚結核等是沒有傳染性的。意見建議：所有的結核病都需要及時的進行抗結核治療，不然容易出現結核的擴散，會出現多部位的結核，另外，對于有其它部位結核的患者，需要常規排查是否有肺結核。
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-06-12 2003次

• 肺結核病怎樣傳染
  病情分析：肺結核是一種呼吸道傳染性疾病，可以通過呼吸道飛沫造成傳染，在相對密閉的空間中還可能通過空氣氣溶膠造成傳播，平常要注意戴口罩預防這種疾病。意見建議：一旦確診肺結核就需要積極的抗結核治療，治療期間還需要監測各種結核藥物的不良反應，定期的體檢也是比較關鍵的，還需要密切的觀察肺部CT變化情況，如果對一線藥物耐藥可以選擇二線的抗結核藥物。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-06-07 1104次

• 所有的肺結核病人都具有傳染性嗎
  并不是所有的肺結核病人都具有傳染性，只有通過顯微鏡化驗發現痰液當中含有結核菌的肺結核患者才具有一定的傳染性，這類病人在醫學上被稱為排菌病人，但如果患者經過顯微鏡檢查，發現痰液涂片當中并沒有結核細菌，那么就不具有傳染性或者說傳染性不大，所以當患者出現肺結核的時候不要緊張，經過詳細的檢查才能夠確定是否具
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-10-09 2718次

• 所有的肺結核都傳染嗎
  不是所有的肺結核都傳染的，例如結核性胸膜炎傳染性是較小的，而空洞性肺結核則具有明顯的傳染性。主要的傳染源為排菌的患者。所以，患者一旦確診為肺結核后，需要進行積極的治療。常用的抗結核藥物包括了異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等等，使用抗結核藥物的原則為早期、適量、聯合、全程、規律的用藥。在使用抗結核藥
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 331次