如何確診多發性肌炎

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醫生主講實錄

確診多發性肌炎要結合患者的臨床表現、體征、實驗室檢查、影像學檢查和肌肉活檢檢查來綜合判斷。

1.臨床表現上,患者主要出現對稱性的近端肌無力,一般起病比較慢,首先累及的是肩胛帶、骨盆帶及四肢近端的肌肉,伴有肌肉關節的疼痛、酸痛,下肢肌受累時可以出現下蹲起立困難,上肢肌受累時可以出現雙臂上舉困難,頸肌無力者抬頭困難。

2.實驗室檢查,在急性發作期患者可以出現血沉、C反應蛋白等炎性指標升高,肌酸激酶、乳酸脫氫酶可以出現明顯的增高。

3.影像學檢查,肌電圖檢查示存在肌源性損害,可見自發纖顫電位和正相尖波增多。另外,通過肌肉活檢檢查可以發現典型的病變特征。

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