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• 下肢動脈閉塞癥如何治療

  下肢動脈硬化閉塞癥我們談到治療的時候，就要明確我們治療的目標是什么？我們的目標呢，主要是緩解缺血的癥狀，延長患者的生存率，來盡量的保肢，避免截肢，要達到這個目標呢，有很多的治療方法，首先下肢功能鍛煉是一個非常好的方法，也是最基礎的，還有要祛除動脈硬化的高危因素，比如說我們要積極的去治療高血壓病，高血脂病還有糖尿病等等的基礎疾病，如果是非常嚴重的下肢動脈硬化閉塞癥，特別是大于70％的，或者是癥狀性的疼痛，大于50％的這樣的患者，我們就需要手術治療來干預了，目前手術的方法也非常的多，比如說下肢動脈擴張術，下肢動脈支架植入術或者是下肢動脈的人工血管搭橋術或者自大影靜脈的搭橋，都可以治療下肢動脈硬化閉塞癥，另外，我們還可以用一些藥物來治療，比如說抗血管聚集的藥物，像阿司匹林等等的藥物，都可以來進行下肢動脈硬化的這樣的治療。

  

  01:25
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4950次

• 下肢動脈硬化閉塞癥如何治療

  我們繼續(xù)和大家討論一個，大家比較感興趣的話題，那就是得了動脈硬化閉塞，如何的去治療，有沒有好的辦法，能夠讓我們的動脈硬化逆轉(zhuǎn)，或者是減輕，能夠使患者得到很好的恢復，我想任何一個疾病，它之所以能夠出現(xiàn)有它的原因，而它的治療也有辦法，咱們一一來說，首先，最好的辦法就是對著病因來治，咱們大家都知道，動脈硬化可能跟三高有關系，高血壓，高血糖，高血脂，那么說我們在治療的時候，針對這三個病因進行的治療，把血糖控制好，把血壓控制好，把血脂降下來，能夠很有效地減緩動脈硬化，另外抽煙，大家可能沒有意識到，抽煙對于血管的影響，抽煙不但對下肢動脈硬化閉塞，對于全身的血管它都是有影響的，這是經(jīng)過大量的實驗來證實了的，而且在目前是被權威的醫(yī)學，都推認為，抽煙能夠嚴重地加重動脈硬化，加重疾病的進展，所以說在臨床上，有了動脈硬化的患者一定要戒煙，當然能不抽煙，所有的人戒煙這是最好的，但是對于動脈硬化的病人，尤其是下肢動脈硬化的病人，在臨床上我們也提出了一個口號，這個口號是什么呢，要抽煙就不要你的腿，要腿你就別抽煙，這是真實的寫照。另外還有一點，就是說藥物的治療，藥物的治療包括抗血小板治療，這是大家都知道的，其實有好多人沒有任何的癥狀，他們會說大夫為什么，我還要吃這些抗血小板的藥呢，這個藥呢，抗血小板的藥物，典型的代表就是阿司匹林，一天一片的，副反應又小，而且效果又是公認的，因為經(jīng)過大宗的人群調(diào)查，超過60歲的患者，如果是每天吃一片，小劑量的腸溶性的阿司匹林，會大大減少心血管，腦血管，包括下肢動脈硬化，這種血管疾病的發(fā)生，這是非常讓人受益的，一種治療方式，其他的，還有一些更重要的治療方式，那就是對于一些嚴重病變的患者，咱們現(xiàn)在方式有搭橋，也就是說用外科手術，用人工血管，或者是自體的，這大隱靜脈進行搭橋，但是隨著目前介入水平的提高，這種之類的手術是越做越少，因為它的創(chuàng)傷大，雖然它的效果也不錯，但是，患者不是特別的愿意挨這一刀，而且這種手術做起來，也比較辛苦。那么最好的，而且最有效的，現(xiàn)在主流的治療方式就是介入，相信大家對于介入，這個都比較熟悉，也就是說用一種體外經(jīng)過皮穿刺，穿透到血管，然后用導絲把血管打通，植入支架，或者是用球囊進行單純的擴張，把已經(jīng)閉塞，或者是接近閉塞的血管，讓它恢復到正常的血流，這種手術方式創(chuàng)傷小，而且可以重復，也就是說我這次沒做成功，或者是我做成功了，過了幾年患者又復發(fā)了，還可以進行二次，三次，甚至更多次的這種操作，所以這個是比較受醫(yī)務人員，尤其是受患者的歡迎的，還有其他一些治療方式，比如說鍛煉，還有對一些比較嚴重的動脈硬化，就是手術，藥物，也很難解決問題的，做高壓氧的治療，還有其他的一些治療的方式，那些用得相對就偏少一點，咱們找時間再進行討論。

  

  04:25
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 6252次

• 下肢動脈閉塞癥治療
  在臨床上下肢動脈閉塞癥治療包括非手術治療和手術治療，非手術治療主要包括降低血脂、改善患者的高凝狀態(tài)、擴張患者的血管以及促進患者側(cè)枝循環(huán)誕生。另外患者也要控制體重、戒煙，適當?shù)倪M行鍛煉，可以應用一些抗血小板聚集或者擴張血管的藥物，比方阿司匹林、前列腺素、妥拉蘇林等。在臨床上高壓氧艙治療也可以提高血氧的含量，以及肢體的血氧彌散，改善下肢的缺氧情況。如果患者出現(xiàn)繼發(fā)性血栓的時候，可以先行溶栓的治療。臨床上手術的治療，目的在于通過手術或者血管腔內(nèi)治療，重建動脈通路，一般的手術方法包括經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術，也就是所說的介入治療。另外還有內(nèi)膜剝脫術、旁路轉(zhuǎn)流術、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術，以及創(chuàng)面的處理等等，都是為了患者更好的恢復。
  語音時長 1:31”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2018-11-09 12717次

• 下肢動脈硬化閉塞如何治療
  對于存在下肢動脈硬化閉塞癥的患者，可以結(jié)合步行鍛煉治療，比如說鼓勵病人每次步行25到30分鐘，每天盡量多次的進行鍛煉，這樣有助于促進側(cè)枝循環(huán)的建立。同時建議患者要結(jié)合抗血小板治療，也就是口服像阿司匹林，或者是氯吡格雷這樣的藥物。除此之外，在必要的時候，建議患者要結(jié)合介入治療或者是外科手術治療，介入治療比如說可以經(jīng)皮球囊擴張或者是支架植入，或者是激光血管成形術。外科手術治療主要是人造血管與自體血管旁路移植術，這樣可以更好的改善患者的病情，以免患者時常發(fā)生靜息痛以及組織壞疽，這樣會嚴重影響患者的生活質(zhì)量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 3588次

• 如何治療動脈硬化閉塞癥
  病情分析：通常來說動脈硬化閉塞癥這種疾病是可以通過應用抗凝和擴張血管的藥物來進行治療的，另外病人也可以選擇中藥治療或者外科手術治療的方式來進行痊愈。意見建議：建議患者最好是根據(jù)個人的身體狀態(tài)和病情的嚴重程度來選擇最適合的治療方法，平時在飲食上，要吃一些營養(yǎng)豐富清淡的食物，然后一定要避免吸煙飲酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-28 1002次

• 下肢動脈硬化閉塞癥如何診斷
  病情分析：下肢動脈硬化閉塞癥主要癥狀為間歇性跛行，可據(jù)此與腰椎間盤突出及靜脈性跛行進行鑒別診斷，動脈硬化閉塞癥是下肢動脈粥樣硬化斑塊的形成引起的，其導致下肢動脈狹窄和閉塞，從而導致慢性肢體缺血。意見建議：下肢動脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病，所以要積極治療原發(fā)疾病，并且針對下肢動脈硬化閉塞情況，適當用藥。早期和中期患者可以進行手術治療。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-26 2001次

• 如何治療右下肢動脈硬化閉塞癥
  一般可以通過加強飲食、運動鍛煉、應用藥物等方式治療右下肢動脈硬化閉塞癥，患者需要積極配合。1、加強飲食：下肢動脈硬化閉塞癥指由于動脈硬化造成的下肢供血動脈內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞，病變肢體血液供應不足，引起下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛甚至發(fā)生潰瘍或壞死等臨床表現(xiàn)的慢性進展性疾病。患者在日常需要加強
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-21 0次

• 下肢動脈閉塞癥治療
  下肢動脈閉塞癥是指管壁上附著的脂質(zhì)斑塊堆積后呈動脈粥樣化，使管壁變得僵硬和狹窄，最終變成完全閉塞。早期癥狀不明顯，會感到有輕微的麻木、畏寒、乏力、發(fā)涼等癥狀；病情進一步發(fā)展可出現(xiàn)患肢疲勞，疼痛，但休息后可緩解。如果血管狹窄繼續(xù)加重會出現(xiàn)靜息痛即休息時肢端疼痛，發(fā)展到最后，可出現(xiàn)潰瘍，壞疽等情況。
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-01-30 4669次