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• 得了腎結石怎么辦

  門診上的腎結石病人太多了，首先我們普及一下腎結石的成分，腎結石通常分為，陽性結石和陰性結石，陽性結石，就是我們說的不透光的結石，X線光透不過去，這里邊有一水草酸鈣、二水草酸鈣、磷酸鈣等，第二部分結石是陰性結石不透光結石，比如說我們尿酸結石、嘌呤結石、尿酸氨包括藥物性結石這些都是陰性結石，不透X線的，當然還有臨界于陽性結石和陰性之間的，我們叫部分透光結石，磷灰石、磷酸鎂銨，現在我們普及了結石成分了，我們就回答結石怎么辦？結石當然知道有硬的，一水草酸鈣比較硬，腎結石還要看大小，除了考慮硬度，還要考慮結石的大小，腎結石我們要考慮它的成因，陽性結石或者陰性結石，我們CT值可以評估這個結石的硬度，結石CT值越高它越硬，結石的CT值越低它越軟，越軟越好處理越好碎，這個結石越硬越不好處理，處理的時間也比較長，用的機器功率也比較大。當然了我們這個結石，光考慮硬度還是不夠的，還需要考慮這個結石的大小，我們通常以兩厘米為界，兩厘米以下，我們可以選擇輸尿管軟鏡碎石，也就是身上沒有傷口，從尿道進入膀胱進入輸尿管，找到這個結石于腎的上盞、中盞、下盞，前阻還是后阻，我們用輸尿管軟鏡將結石擊碎，用結石網籃結石的抓鉗把結石取出，這個是我們用的比較多的，當然我們碰到結石大于兩公分，而且CT值一千多，比較硬的時候，我們可以從腰上造一個洞，進去鏡子把它取出，當然造洞的手術我們叫經皮腎鏡，經皮腎鏡也分標準通道、微通道，這種情況下我們根據結石的負荷，選擇微通道或者標準通道，這種手術現在還非常普及。

  

  02:49
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 7324次

• 腎結石怎么辦

  腎結石，就是發生于腎這個部位的結石。腎是泌尿系統其中的一個部位，泌尿系統包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等。出現在腎里面的結石，我們把它叫做腎結石。腎結石一般是由于尿里面的晶體顆粒由于飽和濃度過高，或者它的溶解度過低，這樣的話晶體析出以后形成的結石。當發生腎結石的時候，那么我們就要看他具體情況，來選擇治療方案。主要看腎結石的大小、位置，和結石的形態等等。如果結石它比較小，當小于0.6個厘米的時候，這個時候可以選擇保守的方法，比如多喝水、多運動，配合一些藥物的治療，像排石顆粒、金錢草沖劑等等。由于腎的結構的特點，它里面有好多，腎盞、腎大盞、腎小盞等等，所以即使結石比較小的時候，也有可能不能排出。這種情況下的話，如果要去除結石，那可能要借助于體外碎石，或者微創手術的方法了。當然，這個結石要是比較大，大于一個厘米以上，這樣的腎結石通過保守方法是排不出來的，這時候就必須得選擇體外碎石或者微創手術的方法。一般選擇腎結石小于兩個厘米的時候，可以先試一下體外碎石。我建議碎石的次數不要超過兩次，如果體外碎石碎了兩次，結石還沒有粉碎，還不能夠排除體外，那么我們就要改變方法，選擇微創手術的方法來做腎結石。微創手術對于腎結石的治療效果也是非常好的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2018-10-24 16730次

• 腎結石水腫怎么辦啊
  對于腎結石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現，建議這時候大家應該化驗尿常規、血常規、腎功能、電解質，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個b超看看結石位于輸尿管的什么地方，結石大小，結石的部位以及結石導致梗阻的程度。如果結石梗阻比較重，建議大家應該早期處理。對于比較小的結石，比如大于1.5厘米，小于1.0厘米，建議大家行體外震波碎石處理。對于結石大于1.0厘米，小1.5厘米，建議大家可以行輸尿管鏡或者是輸尿管軟鏡碎石處理。對于結石大于1.5厘米，引起積水較重，可能會導致腎功能有損傷，可能會出現水腫比較嚴重，建議大家應該早期行精密腎鏡碎石，可以快速有效的清除結石，有效的恢復性功能。
  語音時長 1:16”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-09-01 3721次

• 腎結石劇痛怎么辦啊
  腎結石患者如果出現劇烈的腎絞痛，應該及時在泌尿外科就診。可以使用非甾體類抗炎鎮痛藥進行治療，可以使用吲哚美辛栓塞肛，也可以使用洛芬待因或者氨酚待因進行口服。患者還可以使用解痙類藥物罌粟堿或者間苯三酚進行靜脈滴注，可以緩解輸尿管平滑肌痙攣，有助于緩解患者的疼痛。如果疼痛仍然加劇，可以使用阿片類藥物嗎啡進行注射，具有較好的鎮痛效果。患者還要檢查泌尿系CT，判斷腎結石的大小以及位置，然后再根據情況決定是否需要進行手術。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-12-29 1399次

• 得了腎結石怎么辦啊
  病情分析：患了腎結石患者不必要過度的緊張，臨床上很多患者都患有腎結石，只是結石大小程度不一樣而已。對于小的腎結石日常生活中養成大量飲水的習慣，避免過量食用含鈣的食物就可以了。而大的腎結石可以采用體外沖擊波碎石術，藥物治療或者是微創手術治療等。意見建議：在患有腎結石時，建議定期復查泌尿系統超聲檢查或腹部CT檢查，以動態觀察結石大小變化，有無腎積水，聽從專業醫生指導意見給予相應的處理。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-01-11 502次

• 得了腎結石怎么辦
  得了結石首先要看結石的位置和大小，如果位置在腎臟下盞，可以暫時不處理，如果結石在腎臟的上盞或中盞，有可能會自己掉到腎盂通過輸尿管排出體外結石，如果是泥沙樣的可以定期觀察隨訪，如果小于一公分，可以通過體外沖擊波碎石，超過兩公分，建議通過經皮腎鏡碎石在1到2公分之間，這兩種方法都是可以的。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2018-11-16 2801次

• 腎結石水腫怎么辦啊
  對于腎結石引起水腫肯定就是腎功能衰竭早期的表現，建議這時候大家應該化驗尿常規、血常規、腎功能、電解質，看看到底是否有炎癥，是否有貧血、腎功能異常。再做個b超看看結石位于輸尿管的什么地方，結石大小，結石的部位以及結石導致梗阻的程度。如果結石梗阻比較重，建議大家應該早期處理。對于比較小的結石，比如大于1
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 311次

• 女人得了腎結石怎么辦
  女人得了腎結石可能是代謝異常或者尿路梗阻等原因引起，可以在醫生的指導下選擇藥物治療、手術治療的方法恢復。1、藥物治療：女人得了腎結石可能會引起腎區疼痛、血尿等癥狀，如果出現了腎絞痛還可能會伴有惡心以及嘔吐等，如果結石出現了移動，可能對輸尿管造成刺激，還可能會刺激膀胱，使女人出現尿頻、尿急以及尿痛等，
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-04-08 5317次