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• 輸尿管軟鏡取結石拔管要打麻醉嗎

  輸尿管軟鏡手術以后，常規的會留置一個輸尿管支架管，也把它叫做雙J管。這種支架管，在術后當然需要拔出來的，一般來說術后保留一個月左右，然后進行拔出。拔出的方式我們是選擇，在膀胱鏡底下進行操作的，膀胱鏡經過尿道，到達膀胱里面以后，可以看到輸尿管的支架管，然后用鉗子把它夾住，把它取出來。這種操作的方式的話，我們常規是用局麻的方式，也就是說，往尿道里面灌注點麻醉藥，然后進行操作拔出。絕大多數情況下，病人沒有什么明顯的痛苦，是可以忍受的。

  

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  何峰 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-11-21 10977次

• 輸尿管硬鏡和軟鏡區別

  輸尿管硬鏡輸尿管軟鏡，我什么時候用，其實根據病人的需要，我們選擇輸尿管硬鏡或者是軟鏡，輸尿管硬鏡就是不能彎曲的硬性的鏡子，可以進入我們的膀胱，然后進入輸尿管，處理我們輸尿管的結石，或者在輸尿管里邊的異物，良性比較低的輸尿管腫瘤，我們可以在輸尿管硬鏡下完成，碎石也是這樣，當然輸尿管息肉，也可以在我們輸尿管硬鏡下完成，輸尿管軟鏡可彎曲的可以到腎盂、腎盞，不同的位置找到里邊的結石或者腫物，如果是惡性比較低的，也可以把腫物完全切除，輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經出現一個輸尿管硬鏡，前端可彎曲的鏡子，介于輸尿管硬鏡和軟鏡之間，曾經我們用的比較多，現在我們基本上不用。

  

  01:22
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 10929次

• 輸尿管軟鏡取石后遺癥
  輸尿管軟鏡取石最大的后遺癥就是出現發熱、膿毒血癥。由于結石卡在腎盂輸尿管，輸尿管軟鏡取石時需要沖洗，沖洗液必須有效的將結石看清除，同時由于腎盂、輸尿管范圍比較小，可能會出現沖洗后腎盂內的尿液有感染，壓力高導致細菌進入血液循環，導致出現膿毒血癥。由于輸尿管軟鏡取石不是特別通暢，導致沖洗液后腎盂內壓力高，吸收炎癥增多，會出現發熱、寒證等，這就是輸尿管軟鏡取石最大的后遺癥。另外可能因為摩擦導致輸尿管黏膜損傷，導致炎性下閘。
  語音時長 1:38”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-12-04 14647次

• 輸尿管軟鏡取石的步驟
  輸尿管軟鏡取石是一種非常好的取石方法。首先應該麻醉滿意后，通過輸尿管硬鏡，檢查輸尿管，然后留滯斑馬導絲，在斑馬導絲的引導下順利放入輸尿管軟鏡鞘，放置成功后通過軟鏡鞘將輸尿管軟鏡放入輸尿管內，在軟鏡下仔細尋找結石，找到結石后用火激光將結石擊碎，擊碎成沙粒樣或粉末化，這樣結石就可以排出體外。對于較大的結石可以用套石藍將結石取出，這就是血管軟鏡碎石取石的基本步驟，將結石擊碎后，拔出輸尿管軟鏡退出軟鏡鞘，然后留滯雙接管。
  語音時長 1:37”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-12-05 14004次

• 輸尿管軟鏡取石會有并發癥嗎
  病情分析：輸尿管軟鏡取石術也是會有并發癥的，常見的并發癥主要包括血尿，泌尿生殖系統感染，輸尿管黏膜及尿道黏膜假道形成等。比較少見并且嚴重的并發癥，主要有輸尿管斷裂，輸尿管撕脫等。輸尿管軟鏡微創手術是目前臨床上很常規的手術方式，具有并發癥少，恢復快的優點。意見建議：在行輸尿管軟鏡取石手術后，需要大量的飲水，每日飲水量保持在3000毫升以上，以促使粉未化的結石排出體外。另外，術后需要定期復查泌尿系統超聲檢查。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2021-04-14 602次

• 輸尿管軟鏡取石術后會有哪些不適
  病情分析：輸尿管軟鏡取石術后，會有以下不適癥狀。例如尿道瘙癢，尿道灼熱，尿道疼痛。這些癥狀是術后常見癥狀，一般增加飲水量，適當休息，就可以恢復正常。這些癥狀，主要是由于術中軟鏡對尿道損傷引起的。意見建議：術后為了促進這些不適癥狀更好恢復，建議平躺休息，不要同房，不要手淫，同時保持尿道口清潔衛生，以免患有尿道炎加重這些不適癥狀。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2021-04-17 2311次

• 輸尿管軟鏡取結石疼嗎
  輸尿管鏡取石術（URL）由于不是全麻手術，僅僅是在尿道口打一支局麻藥，因此手術過程還是就一定有疼痛感覺的。輸尿管鏡取石術主要適用于中下段輸尿管結石，用于小于兩厘米的腎結石的治療。他對于那些泌尿系平片不顯影和因為肥胖、結石比較硬，以及停留時間長，而使用體外沖擊波碎石手術困難的病人也同樣適用。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-01-09 14015次

• 輸尿管軟鏡取結石疼嗎
  輸尿管軟鏡取結石患者并不會疼痛，因為進行輸尿管軟鏡鈥激光碎石，都是在手術室全身麻醉的情況下進行，全身麻醉之后患者沒有任何知覺以及疼痛感覺。然后取結石位，醫生對于術野進行消毒鋪巾之后，輸尿管軟鏡進入到輸尿管腎臟當中，找到結石，然后置入鈥激光，利用鈥激光的能量將結石擊碎，排出體外。最后在輸尿管當中還會留
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-15 952次