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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85945次

• 腰椎間盤突出是什么病？

  腰椎間盤突出是什么病？很多患者來到門診的時候會問，腰椎間盤突出是什么病，因為有的患者他到門診以后做了核磁、CT等檢查，影像學報告上會寫上腰椎間盤膨出或者腰椎間盤突出，病人會非常緊張。第一，腰椎間盤突出是指椎間盤不是原來的形態，向后突入到椎管內第二，腰椎間盤突不一定就是腰椎間盤突癥第三，腰椎間盤突癥是指腰椎間盤突的同時還要有相應的壓迫神經的臨床癥狀

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 7229次

• 腰椎間盤突出的分類
  如果病人出現了腰椎間盤突出的情況，一是根據腰椎間盤突出的方向，分為腰椎間盤向前突出和向后突出。二是在椎間盤出現后突以后，也要根據突出的位置，分為中央型腰椎間盤突出和旁側型腰椎間盤突出。一般腰椎間盤向前突出，會引起腹壁神經受壓，引起腹脹，腹痛，便秘情況。而向后突出以后，中央型突出會導致脊髓受壓引發腰部疼痛，以及雙下肢麻木疼痛情況。而旁側型腰椎間盤突出會引起神經根受壓，會引發腰部疼痛，以及出現一側臀部及腿部放射性疼痛。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-04-07 1438次

• 腰椎間盤突出的分類
  分類方法：1.根據突出的方向和部位分類。2.根據臨床癥狀和體征分類。3.根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據突出的方向和部位分類：1.旁側型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經根的外前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向健側彎，向患側突。2）根腋型：髓核突出位于神經根的內前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向患側彎，向健側突。3）根前型：髓核突出位于神經根的前方。臨床表現為根性放射痛嚴重，脊柱生理前凸消失，前后活動均受限，多無側彎畸形。4）極外側型：髓核突出位于椎間孔部及其外側。臨床表現為腿痛大于腰痛，與腹壓關系不大，多有明顯間歇性跛行，無馬尾神經損害表現，上一節段的神經根或脊神經所支配的運動和感覺發生障礙。2.中央型突出：1）偏中央型：髓核突出位于椎間盤后方中央偏于一側，主要壓迫一側神經根及馬尾神經或兩側均受壓，但一側輕而另一側較重。2）正中央型：髓核突出位于椎間盤后方正中央，一般突出范圍較大或纖維環完全破裂，髓核和纖維環碎塊脫出聚集在后縱韌帶下或進入硬膜外間隙，甚至破入硬膜囊內，致使兩側神經根和馬尾神經廣泛受壓。臨床表現為廣泛癱瘓和大小便功能障礙。根據臨床癥狀和體征分類：典型者一般發病時間短，處于急性期，癥狀體征較嚴重。非典型者一般病程較長，或經非手術療法治療或休息后，癥狀有所緩解。根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類：如隆起型突出，突出物有時可自行還納或經非手術療法而還納，癥狀可緩解，屬可逆性椎間盤突出。破裂型、游離型、突出物纖維化或鈣化或與周圍組織粘連等，突出物不能還納，屬不可逆性椎間盤突出，非手術療法一般無效。
  語音時長 2:51”
  王自洲 副主任醫師撫順礦務局總醫院

  2018-06-26 6476次

• 腰椎間盤突出分類是什么
  病情分析：間盤突出的分類，主要是根據影像學特征以及突出的程度進行分類，可以分為一、膨出型腰椎間盤突出癥。二、突出型腰椎間盤突出癥，三、脫出型腰椎間盤突出癥，四、游離型腰椎間盤突出癥。意見建議：突出型或者膨出型，腰椎間盤突出引起的癥狀相對較輕微一些，可以選擇保守治療，脫出型或者游離型，腰椎間盤突出癥的患者，在保守治療效果不大的情況下，可以選擇手術。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-16 601次

• 腰椎間盤突出如何分類
  病情分析：腰椎間盤突出根據腰椎間盤突出的程度分類，包括膨出型、突出型、脫出型。其中膨出型是一種比較輕微的類型，椎間盤的纖維環破裂，但是尚未完全破裂，髓核沒有突出到椎管口或神經口癥狀比較輕。突出型是指纖維環完全破裂，壓迫到神經患者出現一系列癥狀，如腰部疼痛、下肢麻木、放射性疼痛等。脫出型是破裂突出的椎間盤組織、碎塊進入椎管內或完全游離。意見建議：椎間盤突出患者急性期應臥床休息，避免腰部過度負重，給予非甾體消炎藥及按摩緩解癥狀。日常避免長時間站立行走，避免長時間彎腰活動。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-10-21 402次

• 腰椎間盤突出的分類
  分類方法：1.根據突出的方向和部位分類。2.根據臨床癥狀和體征分類。3.根據椎間盤突出的可還納與不可還納分類。根據突出的方向和部位分類：1.旁側型突出：1）根肩型：髓核突出位于神經根的外前方。臨床表現為根性放射痛，脊柱多向健側彎，向患側突。2）根腋型：髓核突出位于神經根的內前方。臨床表現為根性放射痛
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 519次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次