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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何防止感染

  膝關(guān)節(jié)單髁置換預(yù)防感染，這個措施應(yīng)該從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，每個環(huán)節(jié)都要注意。比如從術(shù)前來說，一個是看有沒有遠(yuǎn)處的感染，和局部的感染。假如說這個病人術(shù)前，他一直在做關(guān)節(jié)的注射，還有什么針灸那種治療，那一定要停一段時間，比較安全的話，得停6周，甚至到三個月時間，再做這個手術(shù)比較安全。第二個這手術(shù)前，比如說有肺部感染，牙周炎、鼻腔感染，和接種什么的，或者是手術(shù)部位周圍，周邊的皮膚破損，那一定要等這個好利索了以后，才能接受這個手術(shù)。第三個就是說，從手術(shù)過程當(dāng)中來說，那肯定這是醫(yī)生的事，注意手術(shù)室條件比較好，最好是要控制手術(shù)室流動的人，器械的無菌和手術(shù)的無菌操作，規(guī)范操作，手術(shù)當(dāng)中盡量減少使用電刀，這些方面。手術(shù)以后血一定要止血，如果要用引流的話，這個血一定要引出來，不要再血窩在里面。還有就是積極注意傷口的化驗和觀察，一旦要出現(xiàn)那種感染的那種，可能性的話，要盡早進(jìn)行處理。有的必要的時候，可能需要用一些抗生素，術(shù)前在手術(shù)前的半個小時，到兩個小時之間用抗生素，手術(shù)以后用一天左右的抗生素，這樣來說把感染的可能性，也降低到最低程度。總體來說膝關(guān)節(jié)單髁置換，發(fā)生感染的可能性，發(fā)生率也是非常低的，比全膝關(guān)節(jié)還要低得多得多。

  

  02:13
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 2304次

• 人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  人工髖關(guān)節(jié)置換，也存在一定的并發(fā)癥，雖然醫(yī)務(wù)人員經(jīng)過多年努力，并發(fā)癥已經(jīng)明顯的減少了，但是不可能完全避免。它的并發(fā)癥主要包括10種：1.周圍血管神經(jīng)的損傷；2.肢體不等長；3.臟器的損傷；4.術(shù)后發(fā)生關(guān)節(jié)的脫位；5.骨折；6血栓的形成；7晚期可以發(fā)生假體的松動；8.骨溶解；9.假體的斷裂；10在手術(shù)的早期或者晚期，還有很重要的并發(fā)癥就是感染，這是很嚴(yán)重的并發(fā)癥。有的并發(fā)癥可以危及到生命，像內(nèi)臟器官的損傷或者是血栓，血栓主要是形成以后，容易形成肺栓塞，這是一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。還有的并發(fā)癥，嚴(yán)重的影響髖關(guān)節(jié)置換以后，患者的生活質(zhì)量，像髖關(guān)節(jié)脫位、感染等等，有的是返修的主要原因。像骨溶解、感染，是造成髖關(guān)節(jié)置換以后，再次返修的主要原因。髖關(guān)節(jié)置換以后，并發(fā)癥雖然是不可避免的，但好多并發(fā)癥，跟我們手術(shù)大夫的技術(shù)，有一定的關(guān)系，所以在整個大夫從業(yè)過程中，應(yīng)該不斷的學(xué)習(xí)，努力提高自己技術(shù)水平，讓并發(fā)癥不發(fā)生，或者說最小化的發(fā)生。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 10825次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防血栓
  對于髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防血栓的辦法，主要還是體現(xiàn)在以下幾個方面：一，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要盡早的進(jìn)行下地活動，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮，還可以有效的預(yù)防血栓的發(fā)生。二，即使在床上的時候也需要進(jìn)行股四頭肌的收縮功能訓(xùn)練，來促進(jìn)局部靜脈回流，有效預(yù)防血栓發(fā)生。三，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，來預(yù)防血栓的發(fā)生，比如臨床中常用的低分子肝素鈣，效果就非常不錯的。除此之外，對于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的病人，除了需要預(yù)防血栓以外，還需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染。另外，需要用一些抗生素來預(yù)防感染的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-12 3583次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防靜脈血栓
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后需要利用抗凝藥物來預(yù)防靜脈血栓形成，常用的抗凝藥物為利伐沙班或低分子肝素鈣。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后還可以多進(jìn)行患肢的功能鍛煉，這樣有利于避免下肢靜脈血栓形成，同時還可以使用空氣壓力波治療。髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后可以常規(guī)復(fù)查下肢靜脈B超觀察是否有血栓形成，同時還需要注意觀察患肢的腫脹情況。如果患肢突然出現(xiàn)腫脹，則要懷疑有深靜脈血栓形成的可能，這時進(jìn)行下肢靜脈B超便可明確診斷。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-10 3886次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防感染
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防感染，需做好以下幾方面：第一，手術(shù)后使用合適的抗生素預(yù)防感染，目前一般要求手術(shù)后使用一代頭孢，且不超過24小時。第二，適時拔除切口引流，做好手術(shù)切口的消毒換藥，注意無創(chuàng)操作。第三，積極治療身體的其他部位感染，比如中耳炎、扁桃體炎、腳氣等。第四，積極治療基礎(chǔ)病，控制血糖。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，在切口恢復(fù)良好的情況下，患者可以盡早下床活動和功能鍛煉，有助于改善關(guān)節(jié)功能，減少并發(fā)癥。患者也要適當(dāng)增強營養(yǎng)，補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)、維生素等，有助于提高身體抵抗力。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-27 2306次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何預(yù)防血栓
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后預(yù)防血栓的辦法，主要體現(xiàn)在以下幾個方面。一，需要積極的應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預(yù)防血栓的發(fā)生。二，需要盡早的進(jìn)行下地活動，防止關(guān)節(jié)的僵硬，并且有效的預(yù)防血栓。意見建議：平時需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌油膩刺激性食物，戒煙戒酒。還需要積極地進(jìn)行刀口換藥消毒，防止感染是非常重要的。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-22 1604次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理：1、術(shù)后先返回監(jiān)護(hù)室，密切觀察生命體征、以及全身其他病情（如果有）(1)正確體位：患肢保持外展30度，中立位，足尖向上，髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)屈曲30度，在兩腿中間用枕頭間隔開或者穿丁字鞋(2)功能訓(xùn)練a.股四頭肌主動收縮b.踝關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)c.被動按摩，促進(jìn)靜脈血的正常回流，d.防止血
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 14411次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理可大致分為近期護(hù)理、中期護(hù)理和晚期護(hù)理。1、近期護(hù)理：主要包括術(shù)后髖關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練，髖關(guān)節(jié)置換后，建議患者買助行器，手術(shù)當(dāng)天或手術(shù)第二天開始下床練習(xí)步行。多數(shù)患者做完手術(shù)第二天都能夠正常下地行走，借助助行器走穩(wěn)以后，需將助行器抬起來走。站不穩(wěn)時可以用助行器幫助預(yù)防跌倒，當(dāng)提著助行器走
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-26 1062次