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• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8458次

• 膽囊癌如何治療

  第一，它在治療上首選手術(shù)，手術(shù)的治療方式也有很多種，要根據(jù)病情的分期和分類，這樣就涉及了很多專業(yè)的知識，我們醫(yī)學(xué)上通過膽囊癌分為，Nevin's分型，包括這個膽囊癌的手術(shù)治療，它也是一個術(shù)式非常多變的，我們可以從局部的膽囊的切除，到聯(lián)合肝臟的切除，到聯(lián)合右半肝的切除，包括是肝胰十二指腸的切除，所以這種手術(shù)方式，也是根據(jù)它的腫瘤的病情的變化，進(jìn)展的范圍，局部浸潤的程度，做出來這樣一個判斷。我們一般的來說，首選手術(shù)治療，也有一些病人，比如說年齡比較大，或者合并有其他的相關(guān)的疾病，基礎(chǔ)疾病，不能耐受手術(shù)的時候，那迫不得已，采取其他的一些姑息性的治療，比如說采取一些放療、或一些化療、或一些介入的方法，總之就是對于它的一個治療，還是根據(jù)病情的進(jìn)展的程度，局部的情況而定的。

  

  01:32
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 2284次

• 膽囊癌的活檢是如何進(jìn)行的
  在臨床上，膽囊癌的活檢是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的，這樣可以對患者膽囊癌的病變部位進(jìn)行精確的定位，有利于穿刺活檢針在病變部位進(jìn)行取材，而且整個操作過程當(dāng)中一定要快速輕柔，這樣可以避免產(chǎn)生副損傷，從而能夠提高活檢的正確率。如果患者的活檢結(jié)果顯示患者膽囊癌診斷明確，此時應(yīng)該對患者進(jìn)行以手術(shù)切除為主的綜合治療才好。手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)，手術(shù)當(dāng)中一定要有良好的麻醉，手術(shù)以后要對患者進(jìn)行抗感染治療，保護(hù)好患者的肝臟功能，而且還要對患者進(jìn)行積極的營養(yǎng)支持治療。另外，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，這樣患者才會健康順利的恢復(fù)。
  語音時長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-02-15 3223次

• 膽囊癌做穿刺活檢是如何進(jìn)行的
  在臨床上，膽囊癌做穿刺活檢是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行的，這樣可以提高穿刺的正確率，而且也能提高穿刺的診斷正確率。一般來說，在超聲引導(dǎo)下對于膽囊癌的可疑部位進(jìn)行穿刺，然后將活檢槍取出之后，將取出的組織送病理學(xué)檢查明確診斷，穿刺之后一定要注意對患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測好患者的生命體征。另外，要給予患者吸氧處理，而且要對患者的血常規(guī)進(jìn)行監(jiān)測，因為膽囊癌在做穿刺活檢的時候，容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他上級的損傷或者是膽囊出血的發(fā)生，因此術(shù)后的監(jiān)測顯得是尤為重要的。而且，如果患者病情穩(wěn)定的話，膽囊癌的穿刺結(jié)果，一般是在7天左右就可以出來，這樣就能指導(dǎo)患者的下一步治療。
  語音時長 01:15”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-01-03 4796次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移以后如何進(jìn)行治療
  病情分析：一般情況下膽囊癌轉(zhuǎn)移以后病人是可以通過中醫(yī)中藥的方式來進(jìn)行治療的，能夠起到抵抗腫瘤的功效，還能提高機(jī)體的抵抗力和免疫力，另外病人在必要的情況下也應(yīng)該配合放療和化療。意見建議：建議在病情允許后病人可以通過手術(shù)切除轉(zhuǎn)移病灶的方式來進(jìn)行痊愈，在身體狀況允許時也可以配合切除原發(fā)病灶，達(dá)到根治的效果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1101次

• 膽囊癌的活檢是如何進(jìn)行的
  病情分析：膽囊癌的活檢一般情況下是可以在手術(shù)治療后進(jìn)行的，病人可以通過病理學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷。然后病人也可以在B超或者CT的底下進(jìn)行定位穿刺的處理。意見建議：建議膽囊癌的病人手術(shù)治療后應(yīng)該根據(jù)病理的分期選擇配合全身化療或者放療的方式來促進(jìn)病情的恢復(fù)，預(yù)防癌細(xì)胞出現(xiàn)擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1502次

• 膽囊癌轉(zhuǎn)移以后如何進(jìn)行治療
  膽囊癌患者的癌細(xì)胞如果轉(zhuǎn)移到病變部分的周圍，可以通過手術(shù)切除轉(zhuǎn)移部分，如果擴(kuò)散至全身，要立即進(jìn)行放射線或者化學(xué)藥物的治療，消除大量的癌細(xì)胞。治療過程中，要保證患者體內(nèi)的電解質(zhì)平衡，也要按時為患者注入營養(yǎng)物質(zhì)，來維持身體的正常運(yùn)行。患者要注意
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 膽囊癌該怎么進(jìn)行治療
  一般來說，膽囊癌一旦確診，患者是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療的，當(dāng)然，在手術(shù)治療之前，一定要對患者的病情進(jìn)行充分的評估，讓患者在安全的狀態(tài)之下，進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式為膽囊癌根治術(shù)，而且手術(shù)當(dāng)中，要盡可能的減少患者的損傷，而且，還要做到根治性的手術(shù)切除，這樣才有利于患者的病情改善。而且，手術(shù)以后，要注意加
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 247次