妙手醫(yī)生精選

治療關節(jié)型銀屑病

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醫(yī)生主講實錄

關節(jié)型銀屑病可以選擇以下幾大類藥物:有免疫抑制劑,免疫調節(jié)劑,生物制劑,維甲酸類藥物,非甾體類抗炎藥等等。

免疫抑制劑的代表藥物有:甲氨蝶呤,環(huán)孢素,雷公藤多苷。免疫調節(jié)劑有:白芍總苷膠囊,復方甘草酸苷片。維甲酸類藥物類藥物是:rVI膠囊,起始劑量為20mg/天。生物制劑目前較常用的是:依那西普,也可以選用英利昔單抗,還有依法利珠單抗等。

非甾體類抗炎藥:阿司匹林,布洛芬和水楊酸可以減輕關節(jié)病型銀屑病的關節(jié)痛,保泰松對脊椎的關節(jié)炎有較好的療效,吲哚美辛也能減輕關節(jié)炎,并且促進皮疹的消退。

糖皮質激素一般不作為銀屑病的常規(guī)用藥,但是對于紅腫關節(jié)痛癥狀較重的患者也可以酌情的使用中等劑量的激素,但是一定要緩慢的減量,停藥。還有比如曲安西龍在關節(jié)腔內的局部封閉治療也可以快速的控制關節(jié)癥狀。

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