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• 肝硬化引起的門脈高壓嚴重嗎

  肝硬化引起的門脈高壓嚴重。一旦出現了門脈高壓，肝硬化病人就離出現嚴重并發癥不遠了，所以門脈高壓是肝硬化患者非常嚴重的表現。肝硬化患者因為肝臟中結構發生改變，使肝臟內的毛細血管的壓力明顯增加，而毛細血管壓力增加之后就像進入肝臟的血管傳遞，使得進入肝臟的門靜脈以及門靜脈分支里邊的血壓嚴重升高。而門靜脈的分支都分布在腹腔里邊，包括胃腸道、脾臟等內臟以及周圍的毛細血管，都是進入肝臟血管的分支，所以門脈高壓一旦出現之后，臟器都會出現淤血的表現。臟器的血流淤滯之后總要有去處，比如從血管里滲出來進入到腹腔內，就形成了腹水，稱為肝腹水。血液把血管給撐破了，從胃和食道的部位流出來，就會引起上消化道出血，讓人表現為嘔血、黑便等。一旦出現這些并發癥，就會嚴重威脅患者的生命。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 2751次

• 門脈高壓的臨床表現

  門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。

  

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  朱海杭 主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）

  2019-01-30 10428次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化的患者出現門脈高壓主要是因為肝臟內部的結構出現了紊亂，肝內循環出現了問題，肝內循環不暢導致門靜脈的壓力增高，門靜脈進入肝臟的血液流通不暢，門脈高壓就容易形成。門脈高壓形成之后就會出現門脈的分支，出現明顯的曲張和伴隨的癥狀，比如食管胃底靜脈曲張，比如脾靜脈所導致的脾臟的淤血就會出現脾臟的腫大，所以肝硬化患者是很容易合并脾臟腫大。如果是中晚期的肝硬化進行電子胃鏡的檢查很容易發現食管胃底靜脈有曲張。針對肝硬化一定要針對病因進行治療，在早期的時候長期進行病因治療，絕大部分都能夠逆轉。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-18 2672次

• 門脈高壓肝硬化
  門脈高壓肝硬化是肝硬化的主要的癥狀，門脈高壓有三大臨床癥狀，第一是脾大，第二是側支循環的建立和開放，第三是腹水，這三大門靜脈高壓的臨床表現。脾大由于長期的瘀血引起來的。側支循環的建立和開放，主要有三個地方的開放，第一是食管胃底靜脈曲張，第二是腹部靜脈曲張，第三是支靜脈擴張，是出現食管和胃底的靜脈曲張引起的。腹水是門脈高壓最突出的臨床表現，由于門脈高壓超過了300毫米汞柱的時候，腹腔內血管床的水壓增高，而引起了組織液吸收減少，漏到腹腔。所以門脈高壓肝硬化這三大臨床表現是比較具有特征性的。
  語音時長 1:40”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-20 5495次

• 降低肝硬化門脈高壓的有效手段有哪些
  病情分析：降低肝硬化門脈高壓的方法，包括藥物治療和手術治療。其中藥物治療可以選擇口服心得安或者靜脈應用生長激素。手術治療的方法是經頸靜脈肝內門腔分流術，但手術后要注意預防肝性腦病的發生。意見建議：口服普萘洛爾降低門脈高壓癥治療時，要控制服藥后患者的心率降到基礎心率的25%以下，所以對于基礎心率比較慢或者血壓偏低的患者是不適合服藥控制的。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-05 1204次

• 肝硬化門脈高壓怎么治療
  病情分析：肝硬化是比較常見的臨床肝病狀態，肝硬化形成以后可以導致門靜脈高壓的形成，門靜脈高壓進一步引發多種并發癥，比如腹水、靜脈曲張等，應該給予及時的處理。意見建議：針對于門靜脈高壓，首先應該重視基礎疾病的治療，如果來自病毒性肝炎，應該及時的抗病毒治療，如果來自于酒精肝，應該及時的戒酒，可以口服一些降門脈壓的藥物進行治療，如心得安、卡維地洛等。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-02-24 1701次

• 肝硬化門脈高壓原因
  肝硬化時，肝細胞發生纖維組織增生，硬化，使肝臟功能發生障礙，導致門靜脈血液受阻，血液淤滯，導致門靜脈血流障礙，使血流量增加，引起門脈高壓癥。再有肝內淋巴液回流受阻，導致肝內淋巴管壓力顯著增高，這對門脈壓的增高也有促進作用。上述這些因素，都是引起門靜脈高壓的原因。肝硬化時出現門脈高壓癥，病人會出現食道
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2019-03-04 4985次

• 肝硬化門脈高壓的癥狀與體征
  肝硬化一旦出現門脈高壓，患者可能會出現以下的一些表現：脾臟腫大、腹水的形成、腹水形成之后，患者的腹圍會增大，體重也會增加，可能會導致食管胃底靜脈曲張，如果曲張的靜脈出現破裂的話會導致上消化道出血的形成。因此，肝硬化出現門脈高壓之后，要給予積極的治療，如果患者腹水量多的話，可以進行適當放腹水治療。如果
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-05-24 185次