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• 腰椎間盤突出癥患者都適合做微創手術嗎？

  微創手術是指一系列創傷比較小的手術，小的是扎一個針進行射頻消融、髓核消融；稍微大一點的是內鏡下的間盤摘除，還有經皮通道下的減壓，甚至固定融合手術。所以不同的疾病，有不同的手術選擇。不同的手術，又適用于不同的疾病。所以對于每個病人，我們需要結合他臨床的癥狀、查體、影像學的表現，來選擇手術方式。對于微創手術也是這樣，我們不能說某一種手術可以治療所有的疾病，也不是說一種疾病就只有一種手術方法。就腰椎間盤突出癥來說，如果是單純的間盤突出，沒有合并腰椎的不穩、椎管狹窄，那內鏡下的間盤摘除手術就足以解決問題。如果患者只是膨出，只有腰部疼痛，或者不典型的下肢疼痛，可能針對膨出或突出的間盤做射頻消融，可以解決問題。如果患者合并了腰椎的不穩定、滑脫、椎管狹窄，可能要選擇微創通道下的減壓、間盤摘除和融合手術。

  

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  于崢嶸 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-05-17 7251次

• 腰椎間盤突出哪些類型適合微創

  腰椎間盤突出癥的類型有很多種，有膨出的、有突出的、脫出的、游離的，對于各種類型的話，一開始的腰椎間盤突出癥的治療，我們是在德國、美國剛開始興起的，主要針對于極外側型椎間盤突出，但我們知道中國人是比較手巧的，我們人比較多，所以患者也比較多，我們中國的醫生通過靈巧的雙手，實際上拓展了很多的業務，實際上現在可以說各種類型的腰椎間盤突出癥都是可以通過微創的手段進行治療的，在我們團隊應該說，還沒有微創拿不下來的腰椎間盤突出癥，但是這個說得有點極端，但是我想我們大家都能夠以適當的方式處理這類疾病，微創是一個非常強的適應證。

  

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  丁宇 主任醫師中國人民解放軍總醫院第六醫學中心

  2019-05-13 3039次

• 腰椎間盤突出微創適合哪些人
  如果病人出現了腰椎間盤突出的情況，微創只適合于青壯年，所引發的單純性的腰椎間盤突出，這種情況應用微創椎間孔鏡手術，將突出的椎間盤摘除以后，病人臨床癥狀就會明顯的減輕恢復。而如果說病人在腰椎間盤突出的同時，伴有腰椎管狹窄，或者是中老年人出現了腰椎部位退變，骨質增生，韌帶鈣化的情況。這種情況在通過微創手術，是無法將病人的臨床癥狀徹底解除的，因為微創手術是無法將骨性的狹窄來擴大的。所以在出現腰椎管狹窄，以及腰椎部位退變，骨質增生以后，如果有神經或者是脊髓受壓，同時伴有椎間盤突出，這種情況應用微創手術，病人是無法根本解決問題的。
  語音時長 01:20”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-30 1578次

• 腰椎間盤突出適合做哪些運動
  對于腰椎間盤突出癥，我們需要根據疾病的不同階段來選擇運動方式：首先，急性期的患者我們以休息為主，所以這個時間段的患者多半要臥床休息，減少不必要的運動。而對于慢性患者，這時候他的癥狀減輕，我們需要通過腰背肌的鍛煉來加強腰背肌的功能，才能預防椎間盤突出癥的復發，這時候我們所選擇的方法主要有腰背肌鍛煉，包括小燕飛，也就是趴在床上雙手雙腳離開床面在空中停留，另外1個，我們可以做臀橋，也就是仰臥位讓臀部離開床面在空中停留，這些動作都需要在空中停留數秒鐘，然后每天做數十次，我們才能達到明顯的效果，通過長期鍛煉會達到治愈的目標。
  語音時長 01:33”
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-03-29 6218次

• 哪些人適合做腰椎間盤突出的微創手術
  病情分析：就是患者的腰椎間盤突出癥狀，已經非常嚴重，病人已經無法忍受了，患者椎間盤突出反復的發作，還有就是一次發作雖然不是很嚴重，但發作時間過長，這幾類患者可以考慮手術治療。意見建議：患者一般是，首先進行保守治療效果不理想，才可以考慮進行相關的手術治療。微創手術治療的方法比較多，對患者的損傷比較小，效果也是比較理想的。
  邱晗 副主任醫師海城市正骨醫院

  2020-08-10 1101次

• 腰椎間盤突出微創適合哪些人
  病情分析：如果在使用保守治療方法，如按摩，針灸，牽引等這些方法治療后沒有效果，可以采取微創的方法來治療腰間盤突出。另外，腰椎間盤突出，伴隨著馬尾神經綜合癥的人，也可以采取微創手術方法治療。意見建議：需要注意的是，第一次發病時應該先采取保守的方法治療，如牽引，按摩，藥物。保守治療的同時要多臥床休息，這樣可以促進疾病恢復。
  劉建國 主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-28 903次

• 腰椎間盤突出微創手術的風險
  腰椎間盤突出微創手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現持續性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 124次

• 哪些腰椎管狹窄適合做微創手術
  腰椎管狹窄由于間盤的突出所造成的腰椎管狹窄，導致一系列癥狀的時候，可以做微創手術。局限性的黃韌帶肥厚可以做微創手術。建議到醫院骨科詳細檢查一下，平時多休息，避免長時間走路、勞累、著涼，可以口服活血化瘀、營養神經的藥物，避免辛辣、刺激性食物，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次