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• 真菌性角膜炎有什么治療方法

  真菌性角膜炎是因?yàn)榻悄け徽婢腥舅鶎?dǎo)致的，最直接的治療方法是局部的使用抗真菌的眼藥，比較常見的是兩性霉素B滴眼液或者是那他霉素滴眼液，能夠?qū)φ婢M(jìn)行殺菌作用的眼藥水或者是眼膏是臨床上比較常用的，嚴(yán)重時(shí)需要聯(lián)合全身用藥。因?yàn)檎婢越悄ぱ祝谂R床上的發(fā)病幾率比細(xì)菌性感染或者是病毒性感染的幾率要低一些。通常發(fā)生在進(jìn)行農(nóng)業(yè)操作的人當(dāng)中，或者是戶外、野外活動(dòng)的人群當(dāng)中，如在收割莊稼的時(shí)候，可能不小心被麥穗或者是小麥的葉子劃到眼睛、角膜，或者是野外、戶外活動(dòng)的人被樹枝給劃到眼睛，可能容易得真菌性角膜炎。所以有相關(guān)受傷史、接觸史的人，一定要警惕疾病的發(fā)生，因?yàn)檎婢越悄ぱ着袛嗖惶菀祝枰容^有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，而且其治療效果也是比較慢的比較困難的。除了局部的使用抗真菌的眼藥之外，如果病情嚴(yán)重也需要聯(lián)合全身的用藥，盡量早的把炎癥控制住，否則可能會(huì)給角膜帶來(lái)很大的傷害。

  

  01:57
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 2819次

• 真菌性角膜炎的臨床特點(diǎn)是什么

  真菌性角膜炎是一種比較特殊的感染性的角膜炎，臨床特點(diǎn)是起病比較緩慢，而且是亞急性的發(fā)病過程，刺激癥狀相對(duì)比較輕，常伴有視力障礙。所以真菌性角膜炎，是不太容易被早期發(fā)現(xiàn)的，誤診誤治率相對(duì)是比較高的。在裂隙燈的檢查之下，會(huì)看到角膜的浸潤(rùn)照是呈現(xiàn)白色或者灰色的表現(xiàn)，感覺是比較致密、外觀干燥，而且表面的光澤度比較差的。有一個(gè)特點(diǎn)是呈現(xiàn)牙膏樣，或者是苔垢樣的外觀，因?yàn)楸砻媸怯删z和壞死組織形成的，邊界比較清楚的隆起的病灶。有時(shí)在角膜病灶的旁邊，可以看到偽足，或者是衛(wèi)星一樣的浸潤(rùn)灶，是臨床醫(yī)生來(lái)鑒別，是不是屬于真菌性感染角膜炎的重要的特點(diǎn)。而且在所形成角膜潰瘍周圍，還會(huì)有一些由于膠原組織溶解所形成的淺溝，或者是因?yàn)榭乖贵w反應(yīng)所形成的免疫環(huán)，這是機(jī)體對(duì)真菌產(chǎn)生的抗原抗體反應(yīng)。菌絲灶后面的角膜內(nèi)皮往往呈現(xiàn)水腫和皺褶現(xiàn)象，也會(huì)形成灰白色的斑塊狀的沉著物，俗稱內(nèi)皮斑。病變嚴(yán)重的時(shí)候，還會(huì)形成前房的積膿，灰白色的粘稠狀或者糊狀。真菌穿透性比較強(qiáng)，如果是進(jìn)入眼的前房，或者是造成角膜穿破的時(shí)候，特別容易引起真菌性的眼內(nèi)炎。

  

  02:25
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 3406次

• 真菌性角膜炎
  顧名思義，真菌性角膜炎就是指真菌感染角膜之后引發(fā)了炎癥，也就是真菌將我們黑眼球這一部分造成感染，從而引起的病變。這種情況通常繼發(fā)于植物性外傷之后，比如眼部被樹葉劃傷等。這是因?yàn)橥饨绲闹参铮热鐦淙~等含有大量的真菌，一旦傷眼睛真菌就會(huì)通過傷口進(jìn)入我們的角膜，從而在傷口逐漸繁殖，生長(zhǎng)引起炎癥。這種情況病變的早期主要表現(xiàn)為眼紅、異物感、流淚、視力下降等，隨著病情逐漸加重，我們會(huì)感覺到眼睛疼痛逐漸加重，視力越來(lái)越差，同時(shí)可以在黑眼球上看到有白色的病灶，也就是真菌感染灶。如果這時(shí)候仍然沒有能夠得到有效的治療，病變會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展，局部的角膜就會(huì)變薄甚至穿孔，從而導(dǎo)致我們眼睛內(nèi)部的內(nèi)容物與外界相通，引起眼內(nèi)的感染，最終視力喪失。所以這種情況一旦感覺眼睛不舒服，就要及時(shí)到眼科就診，如果確診是角膜炎，及時(shí)用藥物治療控制住感染，不要讓它進(jìn)一步加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 4822次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  真菌性角膜炎需要以下檢查：1.視力檢查，了解角膜炎對(duì)于視力損害的嚴(yán)重程度，并且在治療過程中不斷進(jìn)行復(fù)查，觀察病情是否有好轉(zhuǎn)。2.裂隙燈顯微鏡檢查，能夠直接看到真菌性角膜炎的病灶大小和深度，從而能夠觀察隨訪治療的效果。3.角膜刮片檢查，能夠分離出感染的真菌，從而確診真菌感染。4.藥敏試驗(yàn)檢查，能夠篩選出對(duì)于目前感染的真菌菌株，具有高度敏感性的抗生素，從而能夠取得更好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 1842次

• 真菌性角膜炎要做什么手術(shù)
  病情分析：輕度的真菌性角膜炎，藥物治療即可。如果已經(jīng)導(dǎo)致角膜深層潰瘍或者即將穿孔或者已經(jīng)穿孔的情況下，如果藥物治療無(wú)效，有條件的話需要做角膜移植手術(shù)。如果沒有角膜材料的話，可以做清創(chuàng)術(shù)，結(jié)膜瓣遮蓋術(shù)，羊膜遮蓋術(shù)。意見建議：術(shù)后要繼續(xù)抗真菌治療。待病情穩(wěn)定后，如果形成的角膜瘢痕影響視力，也可以再行角膜移植手術(shù)。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-14 2704次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  病情分析：可以先進(jìn)行角膜刮片檢查。雖然方式簡(jiǎn)單迅速，但刮片檢查不能鑒別真菌的種類，所以還必須進(jìn)行真菌培養(yǎng)，也可以選擇顯微鏡檢查。意見建議：建議適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，合理飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，提高自身的免疫力。在日常保護(hù)眼睛，作息要有規(guī)律，不可長(zhǎng)時(shí)間用眼，避免用眼疲勞。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-07 1501次

• 真菌性角膜炎要做哪些檢查
  真菌性角膜炎可以使用多種方法來(lái)檢查及鑒別，較為常見的幾種檢查方法為角膜刮片、細(xì)菌培養(yǎng)、共聚焦顯微鏡檢查，需要根據(jù)不同的癥狀，選擇合適的檢查方法。這個(gè)疾病在早中期通常選用抗真菌藥物進(jìn)行治療，療效較好，并且在日常生活中需要注意要飲食清淡，盡量少
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 真菌性角膜炎吃什么
  真菌性角膜炎的藥物治療包括：1、局部應(yīng)用滴眼液，包括有兩性霉素b滴眼液，那他霉素滴眼液，米康唑滴眼液等。其中兩性霉素b滴眼液與那他霉素滴眼液較常用。2、全身應(yīng)用：包括口服靜滴抗真菌藥物，康唑和氟康唑。抗真菌藥物起效較慢，特異性較差且多有肝毒性。3、應(yīng)避免應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類藥物。4、真菌感染患者可口服維
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3118次