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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5603次

• 心絞痛發作患者如何應對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現了發病這種癥狀我們應該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發作是剛剛發生的還是說發生了好多年的，如果說在一兩月之內發生的一個心前區的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認為這是一個不穩定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發展，所以這些情況我們建議患者盡早地去專科醫院進行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-05-08 3332次

• 心絞痛護理
  心絞痛患者首先就是要避免一些誘發因素，比如在平常生活中避免勞累，避免暴飲暴食，養成良好的生活習慣，這樣也能夠減少心絞痛的發作。心絞痛患者平常應該多休息，睡眠的時候采取半臥位，并且要保持良好的心理狀態，消除恐懼，焦慮，緊張等情緒。而且要定期的到醫院進行相關的檢查，還要按照醫生的醫囑，規律用藥，不能漏服，也不能自己隨意的增減藥量，以免造成不良事件。心絞痛患者平常還應該要適當的活動，養成良好的作息習慣，這樣也都有利于病情的控制。
  語音時長 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-10-13 977次

• 心絞痛發作時如何護理
  第一，無論做任何事情，都要先停下要立馬休息。心絞痛發作的時候是相當痛苦的，患者會出現胸骨下面窒息性的劇烈的疼痛。所以一定要立刻停止一切的活動，立馬坐下休息。家人這時候也不要跟他說話，保持安靜讓病人休息。第二，做深呼吸，有些時候心絞痛的患者在發病的時候，身上并沒有隨身攜帶急救的藥物。這種情況下那患者就必須多做深呼吸、半張嘴、緩慢的大呼大吸一口氣。第三，可以做一個足底的按摩，如果心絞痛患者希望疼痛有所緩解的話，可以做一下足底的按摩。不過一定要按摩足底中心的部位。第四，需要保持空氣的暢通，患者本身就缺氧。這個時候就應當保持室內的通風，讓患者呼吸到足夠多的氧氣。另外的如果是冬天發病的話，就需要對患者進行保暖，因為這個病如果遇到寒冷話會病情加重的。
  語音時長 1:45”
  馮明靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-28 1722次

• 老年心絞痛發作時該如何護理
  病情分析：應該讓老年患者在原地盡快躺下休息，謹遵醫囑含服合適的藥物幫助緩解癥狀。另外還需要檢查老年患者的血壓，根據具體情況選擇合適的藥物輔助改善不適癥狀。意見建議：建議患者定期監測心率血壓等指標，一旦出現異常情況及時就醫治療。建議患者盡可能保持平穩的情緒，減少緊張等負面的心理情緒。另外盡可能保證患者呆在安靜的環境之中，減少吵鬧。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-21 802次

• 心絞痛有哪些護理措施
  病情分析：心絞痛的患者一定要加強護理，要嚴密的觀察患者的生命體征，如果疼痛沒有緩解，要及時的進行系統的檢查，避免出現心梗。還要按時的應用藥物來進行治療，同時還要注意飲食的調理。意見建議：心絞痛的患者一定要吃一些易消化的食物，要避免吃刺激性的食物，還要注意在安靜的環境中進行休息，要調節患者的情緒，避免出現焦慮、緊張。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-23 1003次

• 老年心絞痛發作時該如何護理
  老年人心絞痛發作時應該首先舌下含化硝酸甘油0.5mg，如若是首次服用硝酸甘油，可能會出現體位性低血壓，無需過度擔心。與此同時應該盡量安撫患者情緒，讓其放松，避免過度緊張，焦慮，引起血壓升高加劇心臟后負荷。讓患者停下手中動作，取端坐位休息也是必要措施。心絞痛患者在臨床上可以根據病情的需要行多種檢查，首
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-13 860次

• 心絞痛2年如何護理與治療
  心絞痛2年可通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法治療，能通過加強飲食、加強起居等方法護理。血液中的脂質成分沉積在冠狀動脈血管壁上則會引起動脈粥樣硬化斑塊，此現象屬于心絞痛的主要病因。如果患病后會導致心臟的血液供應出現失衡，可引起胸部發悶、疼痛或緊縮感。如果患病2年了，生活中應多注意休息，保證充足睡
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2023-04-19 0次