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• 冠心病的診斷方法有哪些

  冠心病的診斷方法，首先說金標準，也就是最準確的，還是做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影，一般需要住院做，因為它是一個微創的小手術，需要住院做，它的優點是非常的清楚，可以看得清清楚楚，血管里有沒有狹窄，有沒有斑塊，有沒有阻塞等等。但是它的缺點，一個是它是一個微創的，另外需要住院，費用比較高。那么可以取代它的，就是在門診做一個冠脈CTA，也就是說冠脈CT血管成像，是在經過外周打顯影劑，到冠狀動脈來看一下，冠狀動脈有沒有狹窄，或者是有沒有阻塞，它的優點就是比較便捷，在門診就可以做，費用比冠脈造影要少了好多。但缺點是它準確率是90%，有一部分病變是看不清楚的，而且如果需要做冠脈造影，就說從CTA的結果判斷，有重度的狹窄，需要做冠脈造影的話，我們還是需要再住院，再做一次冠脈造影，并做手術的。冠脈造影的優點，剛才忘說一點，就是假如需要放支架，我們可以造影和支架，一次性解決，有沒有其他的診斷冠心病的方式，其他的還有，就是說有一個檢查叫活動平板運動試驗，主要是適合于，腿腳比較好的年輕人，類似于跑步機，我們讓他在上面去，快走到慢跑，同時監測著心電圖，看有沒有心肌缺血的表現，也可以間接地推測，有沒有冠心病，這個檢查主要是一個排查性的。如果他是陰性的，結果是陰性的，一般認為沒有冠心病，陽性的需要做進一步的檢查來確診，當然如果這些檢查都做不了的老年人，也可以背一個24小時的動態心電圖，通過24小時動態心電圖的監測，看看有沒有ITT的改變，這種缺血性改變來間接地推測，有沒有心肌缺血或者冠心病。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-16 11940次

• 冠心病的檢查方法有哪些

  冠心病的癥狀出現以后，及時到醫院進行診治，最常見的檢查方法就是心電圖，心臟超聲。心電圖我們可以發現，如果患者明顯的心臟缺血，心電圖可以很明顯地表現出來，或既往患過心肌梗死，自己并沒有發現，這時候我們的心電圖，會有陳舊的心肌壞死的一個表現。心臟超聲可以反映心臟的結構和功能，當你心肌缺血以后，心室的室壁會出現不協調的運動，以及運動減弱或消失。如果患者有心悸、胸悶的癥狀，也可以進行動態心電圖的檢查，通過監測二十四小時的心電圖，可以發現一些隱匿性心臟缺血。其他的檢查方法，還可以做心臟血管的CTA檢查，或者直接行冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，可以很明確地看到患者，血管狹窄的情況以及程度。

  

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  王立中 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-12-09 3153次

• 診斷冠心病方法有哪些
  診斷冠心病最好的方法就是冠動脈ct，類似我們的冠動脈的造影，是在ct室完成的，它的最大的價值就是非常的準確，非常的敏感。冠動脈ct有一定的問題，首先他要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的話，比如說七八十次的心跳，這個時候去給心臟拍片子，往往心臟的片子就是模糊的，不清晰；做冠狀動脈ct的時候有時候需要打藥，病人不能有這種造影劑過敏，還有腎功能不全的情況，所以它主要受心跳，還有患者自身情況的影響，冠動脈ct診斷冠心病，它是非常的準確，如果發現了有嚴重的狹窄，我們就可以斷定他是有嚴重的狹窄的，但是如果冠動脈ct發現，它這個狹窄程度比較嚴重，那么我們要提高警惕，過高估計就是因為冠狀動脈里面有些很有可能鈣化的斑塊，這些斑塊可能會造成冠脈ct的偽影，而這種偽影存在造成冠脈假性動脈瘤，所以說一定要警惕。
  語音時長 1:50”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1409次

• 診斷冠心病的方法
  診斷冠心病的主要方法是通過臨床表現，以及特殊的一些檢查來明確。首先，患者的一些特殊表現為胸悶，氣短，胸前區有疼痛，疼痛可向左側手臂等處放射。另外，還有影像學的檢查，包括心臟彩超，超聲心動圖。以及檢查血液中的心肌酶譜，可出現有心肌酶譜的升高，提示有心肌不同程度的缺血的狀態。另外就是心電圖的監測，可以出現有心肌缺血的心電圖的表現，比如ST段改變，有異常的q波。必要的時候，可以緊急進行冠狀動脈造影，能夠明確病因和病情。
  語音時長 01:35”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-02-17 2105次

• 診斷冠心病的方法包括哪些內容
  診斷冠心病的方法主要通過患者的癥狀以及影像學檢查以及心電圖檢查進行診斷。患有冠心病的患者一般會有心肌缺血引起的心絞痛。心電圖檢查會出現ST段改變等心肌缺血的表現。如果癥狀比較明顯，可以行冠狀動脈CT檢查，或者心臟血管造影，就可以明確診斷。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-12 2204次

• 冠心病的鑒別診斷有哪些
  病情分析：冠心病主要的鑒別診斷包括：一跟主動脈夾層相鑒別。二跟肺栓塞的鑒別。三跟消化系統疾病鑒別，比如膽囊炎，胰腺炎，胃潰瘍等。四跟肋間神經炎相鑒別。意見建議：如果明確了是冠心病，一定要在醫生的指導下堅持用藥，需要定期去醫院復查。平時一定要清淡飲食，戒煙戒酒，控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-09 2301次

• 冠心病的鑒別診斷有哪些
  冠心病是由各種原因導致的心臟血管發生狹窄，從而引起心肌缺血缺氧，最終導致心臟結構與功能發生改變造成全身器官的供血不足。冠心病與其他心臟疾病，如心肌病、心瓣膜病、心肌炎等的癥狀類似，在臨床上要進行鑒別。冠心病與其他心臟疾病一樣，要盡早去專業醫
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次

• 治療冠心病的方法有哪些
  冠心病的主要治療方法通常有藥物治療、介入治療、外科手術搭橋三種方法，冠心病患者首先應檢查明確冠脈血管狹窄程度，根據病情的嚴重程度選擇對應的治療方法。第一種是藥物治療：常用的西藥包括硝酸酯類藥物、他汀類調脂藥物、抗血小板藥物及β受體阻滯劑及鈣通道阻滯劑等，除了常用的西藥以外，我國中成藥也是治療冠心病的
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 401次