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• 如何預(yù)防妊娠期甲亢

  對于妊娠期的甲亢，一般分為兩種情況，一種是由于甲亢合并有妊娠，這種情況是原先就有甲亢，意外的發(fā)生了懷孕。這種的患者，我們一般建議一定要在甲亢治療期間，盡量做到避孕，在甲亢治療好以后，再去懷孕，這樣才能使患者得到更好的恢復(fù)。再一種是妊娠以后發(fā)生的甲亢，對于這一類的病人，尤其是早期，如果甲狀腺功能亢進(jìn)表現(xiàn)不明顯，主要是以化驗指標(biāo)的異常，建議大家一定要嚴(yán)密的監(jiān)測，明確診斷以后再給予藥物治療。如果僅是由于妊娠造成的甲功的化驗指標(biāo)的升高，則一般不需要特殊的藥物控制。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 1827次

• 妊娠期甲亢怎么辦

  妊娠期甲亢要區(qū)別對待，如果在懷孕之前，已經(jīng)確診有甲亢了，然后計劃妊娠或者意外妊娠懷孕了，我們強(qiáng)烈建議患者在計劃妊娠的時候，改為孕期比較安全的藥物，如丙硫等等。然后懷孕之后定期監(jiān)測，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律的調(diào)藥，既避免甲狀腺功能亢進(jìn)，對于胎兒和母體的影響，也要避免過度用藥，造成甲狀腺功能減低，而對胎兒智力、神經(jīng)發(fā)育的影響。如果在懷孕之前，不知道自己是否有甲亢，或者做了檢查，甲狀腺功能正常的患者，在懷孕之后出現(xiàn)了甲功的異常，診斷為甲亢又分為兩種情況。一種情況是由于懷孕前期，大量激素的改變而導(dǎo)致的HCT相關(guān)的T3、T4的增高、TSH的降低。這種患者無需特殊治療，可能妊娠反應(yīng)比較重，多休息、保持心情愉悅，攝入足夠的碳水化合物，一般8到12周之后，甲狀腺的功能會逐步恢復(fù)正常，大多數(shù)在五個月左右就能好轉(zhuǎn)。如果是不是這種情況，TAb還是陽性的，妊娠期間由于免疫紊亂、免疫代謝、合并Graves病的話，也是要遵循第一種情況，在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇相對安全的藥物，及時的調(diào)整藥物劑量，規(guī)律的復(fù)診，有效的控制。即使是合并了甲狀腺功能亢進(jìn)，大多數(shù)的寶寶和母親都是非常安全的。

  

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  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 15178次

• 妊娠期甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  臨床妊娠期甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)為患者有高代謝癥群，同時血清總甲狀腺素大于等于180.6納摩爾每升；總?cè)饧谞钕僭彼岽笥诘扔?點(diǎn)54納摩爾每升；游離甲狀腺素指數(shù)大于等于12。8，小于1.4倍正常值上限則為輕度甲亢；大于1.4倍正常值上限為中度甲亢；有危即甲狀腺心臟病及心力衰竭，為重度甲亢。
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  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-10-17 5072次

• 如何診斷妊娠期甲亢
  診斷妊娠期甲亢的時候，首先先要判斷孕婦在懷孕之前是否有甲狀腺疾病的現(xiàn)病史，或者是既往史，如果有，那么可以立即診斷，如果是考慮初次發(fā)病而懷疑甲亢的孕婦，應(yīng)該根據(jù)孕婦的癥狀，甲狀腺功能化驗的指標(biāo)來判定是否為妊娠合并甲亢，或者僅僅是妊娠期間甲狀腺功能正常的生理變化。因為妊娠期間，在孕12-18周的時候，有可能會出現(xiàn)妊娠甲亢綜合征，這種情況容易與妊娠合并甲亢相混淆，需要積極的明確診斷。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-21 1966次

• 如何診斷妊娠期甲亢
  病情分析：妊娠期甲亢的診斷主要依靠輔助檢查和臨床癥狀，很多孕婦會出現(xiàn)體重不增加，胎兒發(fā)育遲緩，怕熱心慌，出汗等癥狀。如果檢查甲狀腺功能，會發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平明顯升高。意見建議：建議妊娠期間如果出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，首先需要明確有沒有一過性的甲狀腺毒癥。如果確診為甲亢，在妊娠早期應(yīng)該使用抗甲狀腺藥物治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 801次

• 妊娠期甲亢的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  一般妊娠婦女的基礎(chǔ)代謝率本身就比較明顯，妊娠4個月時可達(dá) 25%，還會出現(xiàn)一些類似甲亢的癥狀，如怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、心悸等，所以對于妊娠期甲亢只有高代謝綜合征超過妊娠的生理限度，有突眼、甲狀腺腫大伴有血管雜音，基礎(chǔ)代謝率在 30%以上，就可以做出甲亢的診斷。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-07 2102次

• 妊娠期腹痛的鑒別診斷
  妊娠期腹痛有的患者可能表現(xiàn)為不規(guī)則的陰道流血，伴有下腹疼痛。這個時候首先需要排除宮外孕，因為它屬于婦科的急腹癥，同時還需要警惕婦科的卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)而誘發(fā)的腹痛。除了婦科疾病需要鑒別以外，還需要與好多外科疾病進(jìn)行鑒別。比如急性闌尾炎，它可能表現(xiàn)為惡心，嘔吐，發(fā)熱，并伴有轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛。還有可能是尿
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-05-24 103次

• 妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般為孕婦血紅蛋白濃度低于110g/L。一般孕婦血紅蛋白濃度低于110g/L就可以診斷為妊娠期貧血，如果血紅蛋白水平在90-110g/L之間一般提示輕度貧血，如果血紅蛋白水平在60-90g/L一般提示中度貧血，如果血紅蛋白水平在30-60g/L一般提示重度貧血，如果低于30g/L
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-23 717次