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醫生主講實錄

一定要鑒別好兩種情況:

一種,是否真正合并甲亢。

另外一種,是否存在有妊娠一過性甲狀腺毒癥,鑒別好這兩個問題才好判斷。

對于在妊娠期懷疑有甲亢,查甲功,主要是看游3、游4,這兩個指標,不能看總T3、總T4。因為妊娠的時候,總T3、總T4是會稍微升高。

再次在孕早期,患者由于HCG濃度過高,而HCG又和TSH有相同的單位,它可以刺激甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素,從而引起游3、游4稍微升高,也會引起一些甲狀腺毒癥的表現。

?但是往往患者不會有甲亢的家族史,也不會有甲狀腺自身抗體的存在,游、3游4升高的幅度也不會過高。把這兩個鑒別好了之后,如果是真正的甲亢則是需要用抗甲狀腺藥物治療。但是抗甲狀腺藥物對孕婦和對胎兒會有一定的不良影響,要告知患者。

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