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• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因為胃鏡除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對十二指腸降段以下的部分，因為胃鏡難以抵達(dá)，所以這個時候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對膽道出血，具有一個重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個時候基本是可以確診是血管病變，這個時候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測手段是比較多的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3533次

• 下消化道出血要做哪些檢查

  下消化道出血要做哪些檢查。下消化道出血，它的患者首先需要查糞常規(guī)以及隱血試驗血常規(guī)。這個時候判斷出血以及他出血的程度、內(nèi)鏡的檢查可以幫助定位以及鑒別診斷。這個包括胃腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、推進(jìn)式小腸鏡等等。超聲CT核磁共振它有助于鑒別腹部包塊、膽道出血、X線鋇劑造影，可以發(fā)現(xiàn)一個腸道的憩室以及較大的隆起病變。估計有動脈性的出血了，這個時候，我們可以行選擇性的血管造影，一旦發(fā)現(xiàn)了造影劑的外溢，可以立即給予經(jīng)導(dǎo)管栓塞止血。所以下消化道出血的患者檢查，需要具體分析。

  

  01:12
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2418次

• 考慮消化道出血查哪些
  考慮消化道出血或者疑似有消化道出血的時候，首先要做的檢查是大便常規(guī)加隱血試驗。在消化道出血的時候，大便常規(guī)可見紅細(xì)胞，隱血試驗是陽性的，大便的性狀是黑便或血便。另外，需要抽靜脈血查血常規(guī)、血生化。在消化道出血的時候血常規(guī)可見紅細(xì)胞、紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白是下降的，而網(wǎng)織紅細(xì)胞是上升的。血生化里面尿素氮指標(biāo)是升高，而肌酐的指標(biāo)正常。對于上消化道出血，還有一個最關(guān)鍵的檢查項目是電子胃鏡檢查，可以明確消化道出血的具體位置和原因，必要的時候還可以行鏡下止血術(shù)。如果是下消化道出血則需要行電子結(jié)腸鏡檢查或者小腸鏡檢查。
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  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-22 2720次

• 消化道出血怎么檢查
  消化道出血需要做的檢查有：一、血常規(guī)，判斷貧血程度以及凝血的情況，為輸血做準(zhǔn)備。二、肝腎功能，肝腎功能的是判斷連續(xù)出血的指標(biāo)。三、驗大便，黑便不一定是消化道出血，大便化驗是檢驗標(biāo)準(zhǔn)。四、嘔吐物。五、腹部的彩超，以排除肝硬化。六、胃鏡檢查，檢查判斷出血原因的標(biāo)準(zhǔn)，胃鏡檢查是侵入線檢查，根據(jù)患者生命體征，判斷能否進(jìn)行急診胃鏡檢查。消化道出血的原因主要有以下方面：一，消化性潰瘍，主要表現(xiàn)為飯后或者夜晚上腹部疼痛。二，急性胃黏膜病變，常見于大量飲酒或者是應(yīng)用嗯噻類藥物之后。三，消化道腫瘤，比如食管癌、胃癌等。四，反流性食管炎，可出現(xiàn)反酸、燒心的癥狀，嚴(yán)重可嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物。
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  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-10-27 14307次

• 消化道出血查什么檢查
  病情分析：消化道出血一般需要完善血常規(guī)，胃鏡，離子分析，腸鏡，大便分析，肝功能，凝血功能以及腹部彩超或者CT等相關(guān)的輔助檢查。意見建議：消化道出血的患者要根據(jù)病因以及病情針對性的治療，以免延誤診治。在出血急性期，需要禁食水一段時間。即使在恢復(fù)以后，也要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 消化道出血檢查什么
  1.常規(guī)實(shí)驗室檢查:包括血尿便常規(guī)、糞隱血（便潛血）、肝腎功能、凝血功能等。 2.內(nèi)鏡檢查:依據(jù)原發(fā)病及出血部位不同，選擇胃鏡（食管鏡）、十二指腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡以明確病因及出血部位。 3.X線鋇劑檢查:僅適用于慢性出血且出血部位不明確，或急性大量出血已停止，且病情穩(wěn)定的患者的病因診斷。 4根據(jù)原發(fā)疾病的需要，可以選擇CT、MRI、CT仿真小腸、結(jié)腸造影等協(xié)助診斷。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 1202次

• 上消化道出血檢查什么
  上消化道出血檢查中，主要分為診斷是否是上消化道出血以及出血的具體部位，因此首先需要結(jié)合病史進(jìn)行細(xì)致全面的體格檢查，實(shí)驗室檢查中的肝功能檢查有助于分辨出血病因，對于出血部位尚不明確者，可行其他輔助檢查如三腔二囊管、內(nèi)鏡檢查等。對于上消化道出血并不十分嚴(yán)重，尚未迅速進(jìn)入休克期的患者，一定要精準(zhǔn)詢問病史，
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 1746次

• 怎樣檢查消化道出血
  可以進(jìn)行實(shí)驗室和其他檢查。實(shí)驗室檢查血常規(guī)，血細(xì)胞比積。當(dāng)出血早期，紅細(xì)胞計數(shù)，血紅蛋白濃度，血細(xì)胞比積沒有明顯變化，但是在出血3到4小時后才出現(xiàn)貧血，上消化道出血后2到5小時白細(xì)胞數(shù)增高，止血后2到3天降為正常。肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，白細(xì)胞升高不明顯，甚至白細(xì)胞和血小板計數(shù)偏低，糞便潛血
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-12-07 5447次