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• 膝蓋半月板損傷診斷和治療

  膝蓋半板損傷的診斷：第一，他肯定有明確的外傷史，經(jīng)過(guò)外傷史，或者是明顯出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、交鎖，或者彈響，這種情況一般可以懷疑有半月板的損傷。第二，我們做物理檢查，通過(guò)對(duì)膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)實(shí)驗(yàn)、擠壓實(shí)驗(yàn)等等，這是比較專(zhuān)業(yè)的大夫檢查時(shí)候用的一些項(xiàng)目，可以高度懷疑半板損傷。第三，很有效的檢查辦法就是核磁。核磁如果檢查半月板損傷、膝關(guān)節(jié)損傷，它這個(gè)準(zhǔn)確性還很好的。膝關(guān)節(jié)半月板損傷在核磁下面表現(xiàn)為三種情況：第一個(gè)就是半月板里面在T2項(xiàng)有點(diǎn)狀的信號(hào)改變，如果是T2項(xiàng)出現(xiàn)比較線(xiàn)狀的，或者范圍比較大的高密度影，它是二級(jí)損傷，但這個(gè)時(shí)候損傷的部位沒(méi)有通到關(guān)節(jié)面。如果是到了三度就是高密度影，已經(jīng)到了關(guān)節(jié)游離緣，到了關(guān)節(jié)面，這個(gè)時(shí)候就三度損傷。第四，就是我們經(jīng)常用的關(guān)節(jié)鏡。關(guān)節(jié)鏡這種檢查直視的情況下可以看到半月板損傷情況，它既能有效的診斷，還能發(fā)現(xiàn)情況能及時(shí)給治療，這是一個(gè)微創(chuàng)的辦法。第五，還是很有效的一個(gè)辦法是我們現(xiàn)在臨床上用的比較多的診斷和治療半月板損傷的手段。膝蓋半月板損傷治療包括以下幾個(gè)方面：第一，急性損傷的時(shí)候一定要給予冷敷，好多患者這個(gè)時(shí)候熱敷，熱敷的時(shí)候容易出現(xiàn)腫脹，這是一個(gè)錯(cuò)誤的做法。應(yīng)該給予冷敷、限制活動(dòng)、休息，同時(shí)抬高患肢。如果腫脹明顯，疼痛比較明顯的時(shí)候，我覺(jué)得應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。還有半月板損傷的時(shí)候，容易出現(xiàn)交鎖，交鎖的情況下疼痛特別嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予解鎖治療。第二，如果損傷比較時(shí)間長(zhǎng)了，經(jīng)常出現(xiàn)疼痛，或者是經(jīng)過(guò)保守治療不緩解，這個(gè)時(shí)候說(shuō)明半月板損傷可能是通過(guò)其他治療辦法不太有效。同時(shí)如果半月板損傷不進(jìn)行合理治療，容易造成軟骨進(jìn)一步的損傷，容易發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎。所以這個(gè)時(shí)候一般情況下需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的醫(yī)院進(jìn)行救治，進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)一般對(duì)破損的半月板進(jìn)行修復(fù)是很重要的，同時(shí)這些治療過(guò)程，我們可以給予理療治療，像熏蒸、紅外線(xiàn)、電磁波等等可以起到一定的輔助作用。

  

  03:30
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 20144次

• 半月板損傷怎么治療

  半月板損傷的治療，我們臨床中最重要的是看患者的癥狀，以及影像學(xué)檢查的結(jié)果，對(duì)患者的半月板損傷進(jìn)行分類(lèi)。一般我們會(huì)把半月板損傷分為退變性損傷，以及創(chuàng)傷性損傷兩類(lèi)。對(duì)于多數(shù)的退變性損傷來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有機(jī)械癥狀，所謂的機(jī)械癥狀主要是指的交鎖、彈響，如果沒(méi)有這些癥狀，其實(shí)多數(shù)患者可以接受保守治療。保守治療包括口服一些氨基葡萄糖類(lèi)的藥物，或者接受定期的關(guān)節(jié)腔內(nèi)的粘彈性物質(zhì)的補(bǔ)充療法，或者說(shuō)是做一些相應(yīng)的物理治療。而有機(jī)械癥狀的患者，我們多數(shù)會(huì)建議他要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，來(lái)解除機(jī)械癥狀。對(duì)于創(chuàng)傷性的半月板損傷來(lái)說(shuō)，我們要根據(jù)損傷的形態(tài)，損傷的部位進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō)如果能夠確定損傷是紅區(qū)的損傷，而且是一個(gè)垂直撕裂，撕裂的范圍小于一厘米，我們多數(shù)可以建議他接受保守治療。早期進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹苿?dòng)，限制大幅度的屈伸膝關(guān)節(jié)，后期可以逐漸的開(kāi)始恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和肌肉力量。但是對(duì)于多數(shù)的創(chuàng)傷性半月板撕裂，可能需要接受關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療。我們?cè)谛g(shù)中可以將撕裂的半月板進(jìn)行縫合或者部分切除，幫助患者來(lái)緩解癥狀。

  

  01:58
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 33139次

• 膝蓋韌帶半月板損傷怎么治療
  膝蓋韌帶半月板損傷治療通過(guò)一些綜合措施，緩解癥狀。對(duì)于膝關(guān)節(jié)疼痛腫脹明顯的患者，可以外用鎮(zhèn)痛的凝膠或者藥膏，也可以口服鎮(zhèn)痛的藥物，比如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，還可以選擇服用一些營(yíng)養(yǎng)軟骨的藥物，比如多種維生素、鈣劑等。如果半月板損傷比較嚴(yán)重，有固定的劇烈疼痛，而且活動(dòng)受限制，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療，可以選擇在關(guān)節(jié)鏡下半月板的縫合，甚至半月板的部分切除，半月板次全切，以及半月板完全切除等手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2021-09-05 1194次

• 膝蓋半月板韌帶損傷怎么治療
  如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)部位外傷以后，引發(fā)半月板、韌帶損傷的情況，首先要限制膝關(guān)節(jié)部位的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)，以免導(dǎo)致?lián)p傷的加重。并且要及時(shí)的就診，行膝關(guān)節(jié)部位磁共振的檢查，主要看膝關(guān)節(jié)部位半月板韌帶損傷的程度。如果說(shuō)沒(méi)有引發(fā)半月板以及韌帶明顯的撕裂，斷裂的情況，可以采用保守的石膏托，或者是支具，固定膝關(guān)節(jié)部位四周的治療，來(lái)促進(jìn)損傷的半月板，韌帶恢復(fù)。如果說(shuō)病人出現(xiàn)了明顯的半月板、韌帶撕裂斷裂的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療，可以采用微創(chuàng)膝關(guān)節(jié)鏡半月板修補(bǔ)或者是縫合手術(shù)治療，同時(shí)行損傷的韌帶修復(fù)，以避免后期影響膝關(guān)節(jié)部位正常的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-23 2943次

• 膝蓋半月板和韌帶損傷怎么治療
  病情分析：膝蓋半月板和韌帶如果只是輕度損傷，可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)固定，并通過(guò)藥物治療、物理治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)促進(jìn)損傷的修復(fù)。但如果半月板為3~4度損傷或韌帶為完全斷裂，則需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：如果要明確膝關(guān)節(jié)半月板和韌帶損傷的嚴(yán)重程度，建議患者應(yīng)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)磁共振檢查，然后根據(jù)檢查的結(jié)果來(lái)選擇治療的方案。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-25 1201次

• 膝蓋半月板韌帶損傷怎么治療
  病情分析：膝蓋半月板韌帶損傷，如果是癥狀輕微的，可以口服活血化瘀，消炎止痛的藥物，比如三七片，萬(wàn)通筋骨片，天麻丸。急性階段先進(jìn)行局部冷敷，減輕腫脹疼痛的癥狀，一般72小時(shí)以后可以對(duì)韌帶損傷的部位進(jìn)行熱敷，幫助恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：膝蓋半月板韌帶損傷后，一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，要注意膝關(guān)節(jié)部位的保護(hù)，建議石膏固定2到4周的時(shí)間，不要過(guò)早的負(fù)重。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-27 1501次

• 膝蓋韌帶和半月板損傷怎么辦
  膝蓋韌帶和半月板損傷要通過(guò)保守治療以及手術(shù)治療的方式治療。膝蓋韌帶損傷通常是因?yàn)楦咛帀嬄浠蛘咄馕锏淖矒魧?dǎo)致，在從高處墜落時(shí)，通常會(huì)因?yàn)榕c地面的撞擊使膝蓋出現(xiàn)損傷，而外物撞擊也很容易會(huì)影響到膝蓋，從而出現(xiàn)膝蓋韌帶損傷的情況，另外如果平時(shí)在運(yùn)動(dòng)之前不做好自身的熱身活動(dòng)，也會(huì)增加膝蓋韌帶損傷的幾率，通常會(huì)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-12 626次

• 膝蓋韌帶和半月板損傷怎么辦
  膝蓋韌帶和半月板損傷是常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)傷害，正確的治療與護(hù)理至關(guān)重要。針對(duì)這類(lèi)損傷，一般可采取保守治療、手術(shù)治療及藥物治療等多種方式。保守治療適用于輕度損傷，如1度或2度的半月板損傷以及輕度韌帶損傷。這種情況下，患者可通過(guò)佩戴鉸鏈支具對(duì)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-18 0次