為你推薦

• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經根型的頸椎病，也會出現肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運動不受限。第三，當然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當別論。我們再繼續鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

  01:13
  霍則軍 主任醫師北京大學第三醫院

  2020-04-03 6777次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11251次

• 牙周炎鑒別診斷有什么
  牙周炎可以與根尖周炎去鑒別，尤其是急性根尖周炎。患者牙周炎可能會出現急性牙周膿腫，出現疼痛，出現牙齦膿包，但是它的膿包位于牙齒頸部附近，有深牙周袋存在。急性根尖周炎也會出現牙齦的膿包，它的膿包位于牙根的相對應的位置，沒有深牙周袋。牙周炎的患者還有牙槽骨吸收、牙齦萎縮等現象，根尖周炎的患者沒有這種現象。牙周炎的患者，牙齒有松動，垂直向叩診沒有疼痛，側向叩診可能會出現疼痛，根尖周炎的患者有牙齒松動，垂直向叩診有明顯疼痛反應，側向叩診沒有明顯的疼痛不適，患者有牙周炎做牙周綜合治療，有根尖周炎做根管治療。
  語音時長 01:14”
  鄔利波 主治醫師南昌市第三醫院

  2021-04-24 2531次

• 痔瘡鑒別診斷有什么
  在臨床上，痔瘡需要與以下幾種疾病進行鑒別診斷：第一，肛乳頭瘤，肛乳頭瘤主要是肛乳頭在頻繁的腹瀉或者炎癥刺激或者腸時間大便干結情況下導致肛乳頭慢慢的生長變大，直至脫出于肛門口外，也可能引起便血，也可能引起肛門內包塊脫出與痔瘡的癥狀有一些相似，但是肛乳頭瘤基底部并不寬，質地比痔瘡要硬一些，而且是在齒狀線發病。第二，直腸息肉，如果直腸息肉體積比較大，也會反復的脫出于肛門口外與痔瘡也有一些相似之處，但是直腸息肉的發病部位要比痔瘡高，質地也要硬一些。
  語音時長 01:15”
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2021-04-12 1348次

• 頭暈的鑒別診斷有什么
  病情分析：第一種鑒別診斷要注意腦梗死，特別是腦梗死影響到了小腦，可以出現頭暈，發病比較急，患者年齡偏大。第二種鑒別診斷要注意耳石癥，患者在床上翻身起床可以誘發頭暈，可以出現惡心嘔吐。另外，還要注意鑒別前庭性偏頭痛，美尼爾病，前庭神經元炎等疾病。意見建議：頭暈原因很多，發生了頭暈患者要引起重視，及時就診，明確具體原因，必要時完善顱腦核磁共振檢查。如果是小腦梗死，要注意使用抗動脈粥樣硬化的藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-04-23 701次

• 腹痛鑒別診斷有哪些
  病情分析：腹痛的鑒別診斷有很多，常見的有胃部疾病，如胃炎、胃潰瘍等，此類疾病的疼痛部位主要是在上腹部、肚臍周圍。此外，膽囊炎、膽囊結石、闌尾炎以及婦科疾病，如卵巢蒂扭轉、宮外孕等，也是腹痛的常見鑒別診斷。意見建議：建議經常發生腹痛的患者，最好是去醫院做個系統性檢查，如腹部CT、胃腸鏡等，以盡早明確病因及時采取有效的治療。此外，由胃腸道不適造成的腹痛患者，一定要注意腹部保暖，注意規律清淡飲食，避免辛辣、生冷食物的刺激，避免煙酒刺激等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-08-11 1302次

• 肺炎鑒別診斷有什么
  肺炎鑒別診斷一般有病毒性感冒、肺水腫、肺結核、肺血栓栓塞癥、肺癌等，如果患者出現不適癥狀，要及時就醫。1、病毒性感冒：肺炎通常是病原體導致的肺部感染，一般會表現為咳嗽、咳痰、呼吸急促、發熱等，而病毒性感冒也會引發上述癥狀，所以需要和肺炎進行鑒別，但是病毒性感冒沒有肺實質浸潤，進行胸部X線檢查時，也不
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-12-27 0次

• 慢性胃炎鑒別診斷有什么
  慢性胃炎的鑒別診斷需要跟以下疾病鑒別：1、消化性的潰瘍，消化性的潰瘍往往是以上腹部出現規律性周期性的疼痛為主，而慢性胃炎疼痛很少有規律性，主要是以消化不良為主，兩者的鑒別主要是依靠胃鏡檢查。2、慢性的膽道疾病，比如慢性膽囊炎、膽石癥常常會有慢性的上腹痛、腹脹、噯氣等消化不良的癥狀容易誤診為慢性胃炎，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 1222次