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• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎

  如果是肝內(nèi)膽管結(jié)石，且患者沒(méi)有明顯癥狀，可以先繼續(xù)保守觀察治療，無(wú)需手術(shù)治療。如果是膽總管內(nèi)的結(jié)石，且結(jié)石較大，反復(fù)出現(xiàn)有膽總管炎癥，甚至誘發(fā)胰腺炎，或梗阻引起化膿性膽管炎，就要進(jìn)行手術(shù)治療了。因?yàn)檫@種情況保守治療沒(méi)有明顯效果，不能達(dá)到治愈的目的。一般來(lái)說(shuō)，患者出現(xiàn)的癥狀可能是右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，一旦發(fā)生就要引起重視。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，積極完善手術(shù)前的各項(xiàng)檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，再進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為膽管切開(kāi)取石術(shù)，而且需要明確的是，有一部分膽管結(jié)石的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快一些，手術(shù)以后即使患者痊愈。也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，這樣可以指導(dǎo)患者的術(shù)后康復(fù)，從而有利于患者的身體健康。

  

  01:38
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4809次

• 泌尿結(jié)石要做手術(shù)嗎

  泌尿結(jié)石不一定要做手術(shù)。泌尿系結(jié)石在泌尿外科是屬于比較常見(jiàn)的疾病，泌尿系結(jié)石一般可以分為腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。在泌尿系統(tǒng)各個(gè)部位都有可能會(huì)存在有結(jié)石，這其中最常見(jiàn)的是屬于腎結(jié)石，腎結(jié)石向下排出，可以形成輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石。如果泌尿系結(jié)石比較小，結(jié)石小于6毫米，90％可以使用保守治療，如口服排石藥、多飲水、多運(yùn)動(dòng)，結(jié)石可以排出，疼痛時(shí)予以止痛對(duì)癥治療即可。如果泌尿系結(jié)石大于1.5厘米，就需要通過(guò)手術(shù)開(kāi)刀來(lái)進(jìn)行治療。泌尿結(jié)石手術(shù)治療很簡(jiǎn)單，一般只需要將結(jié)石推回膀胱，并用膀胱鏡碎石取石治療。大于2.5厘米的結(jié)石，由于結(jié)石較大，體外碎石需多次反復(fù)，對(duì)腎臟的損傷會(huì)較大，且碎石后排石時(shí)間很長(zhǎng)，多建議手術(shù)治療。

  

  01:28
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3672次

• 0.7膀胱結(jié)石要做手術(shù)嗎
  0.7厘米的膀胱結(jié)石，要不要做手術(shù)應(yīng)視具體的情況而定，如果結(jié)石形態(tài)規(guī)則，表面光滑，尤其對(duì)于女性患者，因其尿道短，可以通過(guò)大量飲水，勤排尿以及口服一些擴(kuò)張尿道的藥物，往往可以通過(guò)尿液的形式排出體外的。而對(duì)于男性患者因其尿道長(zhǎng)，通過(guò)大量飲水的方式排出體外的概率，要比女性小很多，但是仍有可能會(huì)排出體外的。但是如果患有前列腺增生，尿道狹窄等基礎(chǔ)病史，通過(guò)保守治療的方式，將結(jié)石排出體外的概率將大大降低。如果不能夠通過(guò)尿液的形式排出體外，往往是需要行手術(shù)治療的，目前對(duì)于7毫米的膀胱結(jié)石往往僅行膀胱結(jié)石碎石術(shù)，或膀胱鏡下將結(jié)石取出。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-10-29 2342次

• 膀胱結(jié)石必須要做手術(shù)嗎
  膀胱結(jié)石并不一定都需要進(jìn)行手術(shù)治療，要看膀胱結(jié)石的大小，如果膀胱結(jié)石較小，以及泥沙樣結(jié)石，那么是不需要進(jìn)行手術(shù)治療。患者可以首先選擇保守治療，多喝水，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，多鍛煉，利用膀胱的尿液沖刷結(jié)石，將結(jié)石沖入尿道，排出體外。若膀胱結(jié)石較大，超過(guò)一公分，無(wú)法保守治療，則必須進(jìn)行手術(shù)。患者可以選擇經(jīng)尿道膀胱鏡下鈥激光碎石，將膀胱結(jié)石擊碎，可以順利通過(guò)膀胱鏡取出體外。患者膀胱結(jié)石如果不及時(shí)進(jìn)行治療，長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致患者血尿癥狀的加重，以及出現(xiàn)泌尿系感染，同時(shí)還需要積極尋找引起膀胱結(jié)石的病因。如果是老年男性下尿路梗阻，前列腺增生引起，需要同時(shí)進(jìn)行治療，否則膀胱結(jié)石容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-09-27 2787次

• 膀胱結(jié)石要做手術(shù)嗎
  病情分析：膀胱結(jié)石是否需要做手術(shù)，需要根據(jù)結(jié)石的大小情況來(lái)進(jìn)行判斷，如果膀胱結(jié)石比較小，通常情況下是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的，可以通過(guò)服用藥物進(jìn)行保守治療，比如排石顆粒。如果結(jié)石比較大，通常大于4厘米的情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：膀胱結(jié)石的患者需要注意多喝白開(kāi)水，有助于結(jié)石的排出。患者可以到醫(yī)院進(jìn)行膀胱B超的檢查，明確結(jié)石的大小，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)建議選擇治療方法。
  孫先華 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-07-03 802次

• 0.7膀胱結(jié)石要做手術(shù)嗎
  病情分析：對(duì)于0.7厘米的膀胱結(jié)石，如果結(jié)石表面光滑，對(duì)于女性患者，在無(wú)尿道狹窄情況下，通過(guò)大量飲水，增加尿量，排尿時(shí)有可能隨隨尿液一起排出。對(duì)于男性患者，由于尿道較長(zhǎng)，并且存在生理性狹窄，多是需要外科干預(yù)的，可在膀胱鏡下用異物鉗將其取出，也可用激光將其擊碎成更小的碎塊，然后隨尿液排出。意見(jiàn)建議：在行經(jīng)尿道膀胱結(jié)石激光手術(shù)后，需要大量的飲水，以促進(jìn)小的結(jié)石碎片隨尿液排出。另如果膀胱結(jié)石的形成和下尿路梗阻有關(guān)時(shí)，需積極的治療原發(fā)性疾病，以防止結(jié)石再次復(fù)發(fā)。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-13 602次

• 膀胱結(jié)石必須要做手術(shù)嗎
  膀胱結(jié)石不一定要做手術(shù)，如果癥狀并不是特別嚴(yán)重，可以使用抗生素和排石的藥物來(lái)進(jìn)行治療，但如果癥狀比較嚴(yán)重，已經(jīng)影響到了患者的正常生活和排尿功能，則需要立刻進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法相對(duì)于藥物來(lái)說(shuō)也更加干脆利落一些，一般不會(huì)留下反復(fù)發(fā)作的后遺癥，不過(guò)有很多患者在做完手術(shù)之后，仍然會(huì)因?yàn)樽约旱娘嬍硢?wèn)題
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-29 2276次

• 膽管結(jié)石要做手術(shù)嗎
  在臨床上，一旦患者得了膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)椋懝芙Y(jié)石會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸的臨床癥狀，如果不進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療，患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹腔感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染性休克，會(huì)威脅到患者的生命安全，所以說(shuō)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-21 506次