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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 122701次

• 腰椎間盤突出的治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療。對于間盤突出的病人，80%以上的病人采取保守治療都能得到有效的緩解，甚至治愈。保守治療主要適用于年輕的、初次發(fā)病的、病程較短的病人，經(jīng)過休息以后可以自行緩解的病人。或者X線、CT、影像學(xué)表現(xiàn)上沒有明顯椎管狹窄的病人。保守治療主要包括臥床休息、牽引、理療、針灸以及藥物治療。藥物口服一些營養(yǎng)神經(jīng)及非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，可以很好地緩解神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減輕病人的麻木疼痛等不良表現(xiàn)。此外臨床上，常采取的髓核的化學(xué)消融治療，也屬于非手術(shù)治療。可以很好地利用融酶的作用，減輕神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)，減少間盤突出造成的化學(xué)性刺激。對于疼痛難以忍受、病情加重比較迅速的病人，保守治療無效時我們常選擇手術(shù)治療。手術(shù)治療能迅速地緩解病人的疼痛，改善病人的臨床癥狀。手術(shù)治療主要包括微創(chuàng)的椎間盤摘除，比如椎間盤鏡下的間盤摘除和椎間孔鏡下的椎盤摘除，也包括經(jīng)皮的椎間盤射頻消融術(shù)以及傳統(tǒng)的椎盤減壓椎盤摘除術(shù)。

  

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  劉馳 主治醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-05-16 8292次

• 腰5骶1椎間盤突出的最佳治療方法
  腰五骶一椎間盤突出的最佳治療方法，具體如下。一，早期可以選擇保守治療，需要囑咐患者進(jìn)行小燕飛的動作，進(jìn)行供橋式運(yùn)動，進(jìn)行游泳鍛煉，來加強(qiáng)患者腰背肌力量，從而更好的保護(hù)腰椎。日常生活中需要避免久坐久站，避免過度彎腰拿重東西，抬重物，盡量減少對局部的刺激，并且需要注意保暖，配合針灸，烤電，超聲波等物理療法，口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀。二，手術(shù)治療，對于通過保守治療無效，癥狀進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)或者是開窗手術(shù)摘除突出的椎間盤。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-09-01 2498次

• 腰5/骶1椎間盤突出
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，在臨床當(dāng)中是比較常見的。大部分是由于椎間盤的勞損所引起的。這種類型的椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學(xué)的描述，它是指椎間盤當(dāng)中的髓核織突破了后方的纖維環(huán)，但是大部分情況下不會引起明顯的癥狀，不需要特殊的治療。這個時候要積極的注意休息，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，能夠有效地增強(qiáng)腰背部的肌肉力量，能夠有效地減輕椎間盤突出的程度和速度。如果椎間盤突出已經(jīng)引起了腰疼，腿疼的癥狀，可以積極的進(jìn)行保守處理，但是不要推拿按摩，可以使用脫水消腫藥物，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-21 6845次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現(xiàn)了突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當(dāng)?shù)难禒恳Ｊ褂孟祖?zhèn)痛藥物雙氯芬酸鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-19 3103次

• 腰5骶1椎間盤突出如何治療
  對于腰椎間盤突出的治療方法，分為保守治療和手術(shù)治療。保守治療的方法就是注意休息，減少彎腰的活動，平時可以帶腰圍保護(hù)腰部，也可以配合止痛的藥物緩解癥狀。平時要做一些加強(qiáng)腰部肌肉功能的鍛煉，例如五點(diǎn)支撐等動作。保守治療無效的時候，可以手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-01-13 2503次

• 腰5骶1椎間盤突出最佳治療方法
  腰5骶1椎間盤突出指腰椎間盤突出癥，并不存在腰椎間盤突出癥的最佳治療方法，因?yàn)槊總€患者的病情嚴(yán)重程度不同，所以治療的方法也不同。一般可通過口服藥物、注射藥物、牽引治療、推拿按摩、手術(shù)等方法進(jìn)行治療。一旦患病，需要及時就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。1、口服藥物：腰椎間盤突出癥會壓迫或刺激局部的神經(jīng)根，容易出現(xiàn)腰腿
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 腰5骶1椎間盤輕度突出
  在臨床上最常見的腰椎間盤突出的部位，是發(fā)生在腰5骶1或者是腰4腰5，因?yàn)檫@個部位主要還是平時活動量比較大，久而久之就會出現(xiàn)椎間盤突出。對于輕度的椎間盤突出，一般都是可以選用保守治療的辦法，比如說需要囑咐病人要以休息為主的，避免久坐久站、避免彎腰拿重東西、帶個腰圍帶保護(hù)一下腰椎、睡硬板床、堅(jiān)持每天熱水
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 217次