確診是否患有類風濕關節炎要結合患者的癥狀、體征、實驗室檢查和影像學檢查來綜合判斷。
第一，在癥狀表現上，患者有明顯的關節腫脹、疼痛、晨僵，受累關節一般呈對稱性的分布，以四肢小關節受累為主，比如近端指間關節、掌指關節、腕關節等。
第二，通過查體發現受累關節有明顯的梭形腫脹、壓痛，關節功能受到影響。
第三，實驗室檢查方面有類風濕因子陽性，抗ccp抗體陽性，抗角質蛋白抗體陽性，血沉和C反應蛋白有明顯的升高。
第四，影像學檢查方面，通過雙手及腕關節的X線片或核磁共振可以發現有明顯的骨質破壞。
如何確診是否患有類風濕關節炎
李霞主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2019-12-19 1473次
為你推薦
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類風濕關節炎飲食類風濕關節炎飲食怎么去注意，這個問題是我經常碰到的，包括我在出門診，包括在病房查房的時候，也經常會聽到患者，或者患者的家屬詢問我們，這個吃東西有什么需要注意的嗎，其實總體來說，類風濕關節炎飲食方面，沒有絕對的講究，沒有絕對的忌口，但是我們還是有一些推薦，首先來說我們盡量不要貪涼，因為類風濕關節炎是特別怕涼的，不要去吃那些生冷的，不容易消化吸收的一些東西，比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的，我是不太贊同吃的，那么我們盡量吃一些水果，富含維生素的碳水化合物的一些東西，還有一些優質蛋白的一些飲食，比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉，包括我還特別指出的是，像那些海產品都是可以吃的，所以經常我碰到，有一些病人來的時候，經常問我們，我們那兒大夫告訴我們，這個海產品不能吃，我說你可能是一種概念的混淆，因為確實有一些情況下，我們海產品是不太讓吃的，有一種病叫痛風，那么類風濕關節炎和痛風，是兩個不同的疾病，類風濕關節炎，是個免疫系統的疾病，所以一定要保證營養，而且要保證容易消化吸收的，因為類風濕關節炎往往會有營養不良、消瘦貧血等等一些，所以我們一定要補充一些，營養豐富的東西，而且是容易消化吸收的東西，總而言之就是說，沒有絕對忌口，不要貪涼，保證營養豐富就可以了。
02:16
劉堅
副主任醫師航天中心醫院
2018-10-10 6103次
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類風濕關節炎的癥狀骨關節炎跟類風濕性關節炎，是我們常見的關節疾病，主要區分在以下幾個方面。第一個，兩個疾病的發病機制不一樣。骨關節炎它是中老年人，關節退變性的關節疾病。主要表現在關節軟骨的磨損，而類風濕性關節炎還是一個全身性，系統性的免疫性疾病，關節功能的障礙只是它表現之一，這是機制的不一致。第二個，從臨床癥狀來講，骨關節炎主要是表現為受累的關節，一些關節的腫脹疼痛跟功能障礙。類風濕性關節炎不僅僅累及到我們的關節，引起關節的腫痛、活動功能障礙，它主要是累及我們的小關節，比如掌指關節、腕關節等，最后才累及膝關節，髖關節等大關節。骨關節炎首先引起大關節的問題。另外類風濕性關節炎，還可以影響到肝臟、腎臟，跟血液系統的一些功能。第三點，實驗室的檢查，可能骨關節炎在血清學，一般沒什么特殊，可能表現為血沉的增高，但是類風濕性關節炎，可能表現為免疫學的、血清學的異常。比如類風濕性因子等，自身的抗體陽性的表現。
02:11
張榮凱
副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院
2018-07-09 10157次
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如何確診是否類風濕關節炎呢確診是否為類風濕關節炎，需要綜合患者的年齡，關節腫痛特點，實驗室檢查進行判斷。首先類風濕關節炎好發于青中年女性，在男性和老年人也可以發病。而它的關節腫痛特點為對稱性持續性關節炎癥，會伴有明顯的晨僵，并且一般累及到指間關節，腕關節等小關節。而實驗室檢查通常化驗類風濕因子，抗CCP抗體陽性，急性炎癥期血沉、C反應蛋白也是明顯增高，通過B超檢查可以發現滑膜炎，有一些病史較長的患者通過X線片檢查，可以發現有骨質疏松，關節間隙狹窄等改變。符合這些特點，就考慮存在類風濕關節炎。語音時長 01:20”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-02 2146次
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如何確診類風濕關節炎患者出現了類風濕性關節炎，要根據患者的臨床表現，相關的血液檢查，相關的輔助檢查，就能夠診斷。比如患者會出現一些小關節的疼痛，關節的活動受限，特別是患者會出現晨僵的現象，一般患者晨僵現象時間超過半個小時以上。患者進行相關的血液檢查，可以發現發展的類風濕因子是陽性，相關的血沉，相關的c反應蛋白，都會出現明顯的異常。同時進行x片檢查，可以觀察到患者的關節出現了明顯的軟骨破壞，會出現關節的畸形。患者出現了類風濕性關節炎，要及時進行相關的診斷，處理，否則的話，容易出現嚴重的并發癥。語音時長 01:14”
張先燎
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-01-10 1704次
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如何確診是否患有類風濕關節炎病情分析：當患者出現四肢對稱性的多關節腫脹、疼痛，累及雙手及腕關節，血沉、C反應蛋白明顯升高，類風濕因子、抗CCP抗體等一些自身免疫抗體陽性，關節影像學有明顯的關節骨質破壞的情況，可以確診患有類風濕關節炎。意見建議：類風濕關節炎在病情急性發作期要注意多休息，局部關節可以適當的制動，減輕受累關節的負重。如果雙手、雙腕關節受累明顯的患者也盡量不要做家務，使關節得到充分的休息。
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2020-06-21 601次
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類風濕關節炎如何確診病情分析：類風濕性關節炎可以進行血常規檢查，類風濕因子檢查，抗o因子檢查，血沉檢查，幫助確診。類風濕性關節炎導致關節部位腫脹，疼痛，關節變形，治療的方式主要是以物理治療和藥物保守治療為主。意見建議：積極的治療類風濕性關節炎的急性癥狀，避免一些誘發因素，比如注意關節部位的防寒保暖，不要長時間過度的活動，避免一些飲食刺激。
白富梁
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2020-06-27 1002次
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類風濕關節炎如何確診類風濕關節炎可以通過到醫院做影像學、血常規及尿常規等方面的檢查來確診。確認存在該疾病之后，可以在醫生指導下使用抗炎類藥物做對應治療。在治療期間在飲食上，對于牛奶，羊奶和奶制品的食物要少吃。同時要保持居住環境的空氣處于通風的狀態；被褥要保持干
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-03-31 0次
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類風濕關節炎如何確診類風濕關節炎是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的風濕免疫性疾病。通常可出現晨僵，手足腕踝顳頜關節等關節炎，關節畸形等癥狀。因此在臨床上可以進行血常規檢查、肝功能檢查、腎功能檢查、自身抗體檢測、X線拍片、CT、MRI、B超檢查、關節穿刺、關節鏡檢查等，其中可依據臨床表現及影像學、實驗室檢查有助診斷
王華
副主任醫師宜昌市第一人民醫院
2019-10-22 1760次
